Sindrome de balint Universidad de el Valle de México Campus San Rafael
Rodolfo Carmona'Documentos de Investigación1 de Diciembre de 2015
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Síndrome de Balint
Rodolfo Carmona Galindo
Universidad de el Valle de México Campus San Rafael
Resumen
Fue descrito por primera vez por el neurólogo Rudolph Balint en el año de 1909. Es un trastorno producido por lesiones bilaterales de ambos lóbulos parieto-occipitales, esto afecta la conexión entre las regiones corticales de la visión y las áreas motrices prerrolandicas y se caracteriza por la manifestación de ataxia óptica, incapacidad para ver y tomar objetos e inatención visual.
Palabras clave: Terapia Ocupacional, ataxia óptica, atención visual
La constricción de la atención visual es acompañada de desorientación espacial, y al unir ambos síntomas se deja al paciente desvalido en un mundo visualmente no significante.
Anatomía Patológica
El síndrome de Balint se manifiesta debido a lesiones bilaterales de la unión parietooccipital.
Afectaciones:
- Circunvolución angular
- Zona dorso lateral del lóbulo occipital
- Y con gran frecuencia el lóbulo parietal superior
Síntomas
Simultanagnosia.
Se refiere al defecto en la integración de escenas visuales complejas. Se sugiere que hay dos tipos según la lesión afectara al sistema visual dorsal o ventral.
Simultanagnosia Dorsal (occioparietal)
Produce ataxia óptica, desorientación viso-espacial
Simultanagnosia Ventral (occitotemporal)
Esta lesión puede producir alexia pura, prosopagnosia, anomia visual, agnosia visual y un tipo de simultanagnosia en la que hay una limitación de la cantidad de objetos que pueden reconocerse en un tiempo dado. En estos casos las lesiones se encuentra con frecuencia en el cortex temporooccipital inferior izquierdo.
Apraxias motoras | Cinetica | Frontal, premotor contralateral Parietal izquierdo Parietal izquierdo posterior |
Apraxias espaciales | Apraxia construccional | Parietal, parieto-temporo-occipital derecho Parietal derecho |
Localización de las áreas cerebrales
La ataxia óptica y la parálisis psíquica de la mirada son lesiones de la vía dorsal. En la parálisis psíquica de la mirada, se deterioran los mapas de neuronas, lo que lleva a que los sujetos no puedan discriminar en que elementos visuales concentrar su atención y en cuáles no.
Según la teoría perceptiva, el paciente no puede construir una visión del espacio circundante por causa de las lesiones de las vías motoras que permiten discriminar distancias y ángulos.
La teoría premotora dice que en una persona, el córtex frontal inhibe la señal que llega a la zona rectora del movimiento de los ojos.
Esto significa que la atención se desplaza sin que los ojos se muevan. Los pacientes con síndrome de Balint, la señal no se transmite a la zona que rige el movimiento de los ojos dejando así la atención focalizada.
Tratamiento
El tratamiento para el síndrome de Balint se aprovecha generalmente de un acercamiento funcional adaptante, donde las fuerzas del individuo se utilizan para tratar sus dificultades.
Los estímulos visuales externos van a poner en proceso los mecanismos de retroalimentación del proceso de información deteriorado y así poder utilizar nuevos canales que no se había implementado anteriormente.
La técnica más frecuente consiste en presentar al sujeto afecto del síndrome de Balint sobre soporte de papel, cartulina u otro elemento impreso diversos tipos de estímulos. Por ejemplo:
- Cartulinas de diversos colores e ir separando o diferenciando los colores
- Estímulos visuales con formas y color para la captación de la atención
- Formas geométricas y así diferenciar las formas preestablecidas
- Un par de dibujos idénticos con ciertas diferencias para que el sujeto busque y señale.
- Estímulos visuales con elementos móviles y así impulsar la acción del movimiento, su seguimiento y captación
El síndrome de Balint recientemente se ha desarrollado en niños, lo que da lugar a gran cantidad de dificultades ocupacionales, esto se proyecta en el trabajo escolar, principalmente leyendo.
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