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Síndrome de CushingShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersión para imprimir

Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto de la hormona cortisol.

Causas

La causa más común del síndrome de Cushing es tomar demasiados medicamentos glucocorticoides, como por ejemplo, prednisona, dexametasona y prednisolona. Los glucocorticoides imitan la acción de la hormona natural cortisol. Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como asma, inflamación de la piel, cáncer, enfermedad intestinal, dolor en las articulaciones, artritis reumatoidea.

Otras personas presentan el síndrome de Cushing debido a que sus cuerpos producen demasiado cortisol, una hormona que normalmente se produce en las glándulas suprarrenales. Las causas de demasiado cortisol son:

Enfermedad de Cushing, la cual ocurre cuando la hipófisis produce demasiada hormona corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés). Ésta luego le da la señal a las glándulas suprarrenales para producir cortisol. Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección.

Tumor de la glándula suprarrenal

Tumor en otra parte del cuerpo que produce hormona liberadora de corticotropina

Tumor en otra parte del cuerpo que produce corticotropina (síndrome de Cushing ectópico)

Síntomas

La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá:

Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena).

Tasa de crecimiento lenta en niños.

Aumento de peso con acumulación de grasa en el tronco, pero pérdida de grasa en brazos, piernas y glúteos (obesidad central)

Cambios en la piel que se ven con frecuencia:

Infecciones de la piel

Marcas purpúreas (½ pulgada o más de ancho) llamadas estrías en la piel del abdomen, los muslos y las mamas

Piel delgada con propensión a los hematomas

Los cambios musculares y óseos abarcan:

Dolor de espalda que ocurre con las actividades rutinarias

Dolor o sensibilidad en los huesos

Acumulación de grasa entre los hombros y la clavícula (joroba de búfalo)

Fracturas de las costillas y la columna vertebral causadas por el adelgazamiento de los huesos

Músculos débiles, especialmente de las caderas y de los hombros

Las mujeres con el síndrome de Cushing con frecuencia tienen:

Crecimiento excesivo de vello en la cara, el cuello, el pecho, el abdomen y los muslos

Periodos que se vuelven irregulares o cesan

Los hombres pueden tener:

Disminución o ausencia de deseo sexual

Impotencia

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:

Cambios mentales, como depresión, ansiedad o cambios en el comportamiento

Fatiga

Dolor de cabeza

Aumento de la sed y la micción

Pruebas y exámenes

El médico realizará un examen físico y preguntará acerca de sus síntomas y los medicamentos que esté tomando. Coméntele al médico sobre todos los medicamentos que usted ha estado tomando durante los últimos meses.

Los exámenes de laboratorio que se pueden hacer para diagnosticar el síndrome de Cushing e identificar la causa son:

Niveles de cortisol en la sangre

Glucemia

Niveles de cortisol en saliva

Prueba de inhibición con dexametasona

Examen de orina de 24 horas para cortisol y creatinina

Nivel de corticotropina

Prueba de estimulación con corticotropina

Los exámenes para determinar la causa o complicaciones pueden abarcar:

Tomografía computarizada del abdomen

Corticotropina

Resonancia magnética de la hipófisis

Densidad mineral ósea

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