Enfermeria

Actividades de Enfermería al egreso del paciente

Definición:

Acogida del paciente y su familia en una unidad de hospitalización. Recogida y análisis

de la situación al ingreso del paciente.

• Objetivos:

- Lograr la integración del paciente y familia en la unidad de enfermería para recuperar

su bienestar físico, psíquico y social, con un trato personalizado y humano.

- Reducir la ansiedad del paciente y familia, proporcionándole seguridad y ambiente

terapéutico.

- Proporcionar la información necesaria que necesite el paciente y su familia.

- Emitir un diagnóstico acerca de los problemas del paciente.

- Establecer las intervenciones enfermeras en base a la detección de los problemas

y necesidades del paciente para la planificación de los cuidados de enfermería.

- Valorar el estado del paciente al ingreso.

• Procedimiento:

- Acomodar al paciente y familia en la habitación.

- La enfermera recibirá al paciente, presentándose ella y al resto del equipo. Presentar

al compañero de habitación si su estado lo permite.

- El paciente tendrá asignada una enfermera responsable de sus cuidados.

- El paciente llegará con la historia clínica. La enfermera comprobará datos y con-

tenido de la misma (órdenes médicas, restricciones, pruebas diagnósticas, etc.)

- Realizar valoración de enfermería al ingreso y cumplimentar el registro antes de

las primeras 24 horas tras el ingreso.

- Analizar los diagnósticos y problemas de enfermería para la posterior planificación

de cuidados de enfermería.

- Valorar la perspectiva sociocultural del paciente para planificar los cuidados culturales

- Pautar la medicación prescrita y aplicar las órdenes médicas pautadas.

- Incluir al paciente en el planning de la unidad.

- Facilitar información al paciente y familia sobre: las diferentes personas que forman

el equipo, la estructura física de la habitación y la unidad, equipo de la

habitación, normas de régimen interno (visitas, horarios de comidas, depósito de

objetos de valor, servicios del hospital, etc.)

- Se le entregará al paciente las normas de funcionamiento de la unidad y del

hospital por escrito así como la información sobre los derechos del paciente.

- Proporcionar al paciente los utensilios de aseo y ropa del hospital estipulada por

el centro.

- Establecer los procedimientos de higiene si procede.

- Comunicar ingreso a cocina, farmacia, etc.

- Colocar al paciente la pulsera de identificación inequívoca proporcionada por el

servicio de admisión.

- Asegurarse antes de salir de la habitación de que el paciente no necesita nada y

que se encuentra cómodo.

- Registrar en la documentación de enfermería la cumplimentación de este procedimiento.

• Observaciones:

Se pueden presentar 3 tipos de ingreso:

- Urgente: proviene del servicio de urgencias.

- Programado: proviene del servicio de admisión.

- Traslado intrahospitalario: procedente de otra unidad de hospitalización.

¸ Proporcionar un clima de aceptación y acogida.

¸ Evitar interrumpir al paciente cuando esté hablando.

¸ Dirigirse al paciente por su nombre, indicando el nuestro.

¸ Adaptar nuestro lenguaje al nivel de comprensión del paciente y familia.

¸ Observar conductas no verbales del paciente y familia.

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