Ensayo sobre la OMS.

        Según la OMS un sistema de salud comprende todas las organizaciones, instituciones, recursos y personas cuya finalidad primordial es mejorar la salud. Cabe mencionar que el sistema de salud va de la mano con los modelos de prestación de salud. Partiendo de esa aseveración y después de analizar varios sistemas y modelos de salud a nivel mundial podemos contrastar unos con otros e identificar en que medida cumplen con los requerimientos establecidos por la Organización Mundial de la Salud y en que aspectos falla.  

        El modelo de salud utilizado en países como Francia, Japón, Suiza, Alemania, entre otros, es uno en donde los proveedores y pagadores son entidades privadas, pero los fondos de enfermedad son entidades sin fines de lucro.  La ventaja de este modelo es que toda la población esta cubierta y tienen una estricta regulación de los servicios y los costos lo que permite que se tenga un mayor control en los mismos.   Este modelo es conocido como el modelo Bismark. De hecho se considera que Francia es uno de los países con el mejor sistema de salud a nivel mundial.

        Este modelo fue creado por Otto Von Bismark quien fuera el canciller de Alemania para la década del 1880.  Buscando la manera de promover el bienestar de los trabajadores alemanes, Bismark introduce el seguro social en Alemania, esto con la idea de que la economía siguiera funcionando con la máxima eficiencia.  El seguro social se combinó con el programa de indemnización que se había creado.  La unión de estas dos ideas le dio a los alemanes un completo sistema de seguridad de los ingresos basado en los principios de la seguridad social.

        Por otra parte tenemos el modelo Beveridge el cual indica que los cuidados de salud son financiados por el gobierno a través de pago de impuesto. Toda la población esta cubierta y no recibe ningún tipo de factura por los servicios.  La mayoría de las facilidades son del gobierno, las privadas son mínimas.  Debido al control del gobierno, las facturas son con un bajo costo per cápita.  Países como Inglaterra, España, Italia y Escandinavia son beneficiarios de este modelo de salud.

        Sir William William Beveridge fue el precursor de este modelo solicitado por el ministro laborista Arthur Greenwood.  Este último la pidió a Beveridge que desarrollara la labor de coordinación  de la comisión interdepartamental que fue creada para revisar los programas de protección social y hacer una propuesta contundente a su unificación.  El abogaba por un programa de protección universal desde la cuna hasta la tumba, que fuera capaz de garantizar un nivel de ingreso mínimo y honroso para aquellos que de manera sobrevenida, se encontraban en alguna situación precaria, ya fuera por enfermedad, desempleo, incapacidad u otras.

        En una fusión entre los modelos anteriores se presenta una alternativa de servicios que sean accesibles a todos independientemente de sus ingresos, que ofrezcan servicios completos, el mismo no tendría gastos de mercadeo y es sin fines de lucro, además  la administración es mucho mas sencilla.  Los proveedores son principalmente entidades privadas y cada ciudadano paga por un seguro de salud que es administrado por el gobierno quien es el pagador de los servicios.  Este modelo es utilizado en países como Corea del Sur, Taiwán y Canadá. Este último también considerado como uno de los países con mejores servicios de salud a nivel mundial.

        El sistema de salud de Puerto Rico es un conjunto de facilidades pública y privadas, centralizadas y descentralizadas que tienen una competencia explicita y legal entre sí, dirigida a proteger la salud de la población.  Con la implementación de la Reforma se impactó significativamente el modelo de servicio de salud.  La premisa fundamental para este cambio consistió en equiparar los servicios de la población medico indigente con los del sector privado y proveer de libre selección de médicos a través de un plan de seguro médico.  Con esto se esperaba garantizar el acceso a servicios de salud de calidad en los niveles primario y secundario y eliminar la desigualdad a través de una cobertura que satisficiera las necesidades de salud de la población general.

Son muchos los modelos de salud a nivel mundial, pero todos con el fin de proteger y mantener la seguridad social y la salud de las personas.  Cada cual creará su modelo basándose en las necesidades presentadas por su país. De una forma u otra todos tendrán alguna semejanza con los modelos que hemos mencionado anteriormente. Pero en el caso de Puerto Rico, que en realidad es el modelo que me llama la atención, por ser el modelo de mi país, entiendo que el mismo debería ser privatizado en su totalidad.  La salud no debería ser un asunto tratado igual que cualquier otra necesidad social.  Lamentablemente en este país, al igual que muchos otros, han convertido la salud en un negocio y mientras tanto la ciudadanía se esta viendo muy afectada por esto.

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