Examen Regional

EXAMEN FISICO REGIONAL:

El Examen Físico Regional (EFR) permite explorar de forma ordenada los diferentes segmentos del cuerpo, facilitando el acceso de forma integral e independiente a cada una de las regiones que a continuación se representan.

A) EXAMEN EXTRAORAL:

1. CRÁNEO:

Técnica: inspección.

Observe la posición, forma, altura y proporciones en su conjunto.

Semiografía.

• Brevilíneo: predominan el diámetro cefálico transversal (braquicéfalo) y las procidencias faciales vinculadas al aparato masticatorio (maxilar inferior y maseteros).

• Longilíneo: es mayor el diámetro sagital (dolicocéfalo), y se acentúan los elementos vinculados al aparato respiratorio (nariz, malares, arcadas supraorbitarias).

• Normolíneo: habitualmente las proporciones son armónicas.

Técnica: palpación.

1. Evalué la simetría, la ausencia de dolor o irregularidades del cuero cabelludo y el tipo, cualidades e implantación de los cabellos.

2. Palpe las arterias temporales, sobre las sienes.

CABEZA: Normocefalo, Mesocefalo, sin eminencias, ni depresiones, no puntos dolorosos a la palpación, cabello negro en regular cantidad de buena implantación.

2. CARA:

Ojos: Escleras sucias, conjuntivas rosadas, pupilas midriáticas de 4 mm aprox. ( SIRLA )

Nariz: Piramidal, normorrinea, fosas nasales permeables.

Oídos: C.A.E. permeable de buena implantación presencia de cerumen

Boca: Simétrica, labios rozados secos, limitación de apertura bocal normal, cavidad oral húmeda y rosada. Lengua saburral, Húmeda y móvil. Piezas Dentarias incompletas y en regular estado de conservación e higiene.

Técnica: Inspección.

1. Observe la forma, el trofismo y la simetría de los surcos de la frente, las mejillas y los labios, tanto en reposo como al movimiento espontáneo al hablar o a los ordenados, y la forma y simetría de la mandíbula y el mentón.

2. Inspeccione las cejas, los párpados y las pestañas, observe la forma de los ojos y su simetría. Examine el pestañeo espontáneo por varios segundos, para detectar si hay un cierre completo de los párpados. Precise la posición del globo ocular y si existe cualquier otro movimiento anormal, ocular o palpebral.

3. Inspeccione la conjuntiva interna y la esclera. Exponga la esclera por estiramiento de los párpados o su eversión.

Observe la presencia de deformidades, aumento de volumen o inflamación y el color. El lugar ideal para detectar cambios ligeros de coloración, como el tinte amarillo de subictericia es la porción superoexterna.

Nota: para la eversión del párpado es necesario contar con un aplicador, con o sin algodón en la punta. Pida al sujeto que mire hacia abajo con los ojos ligeramente abiertos. Amablemente, agarre el párpado entre su dedo pulgar e índice en la unión párpado/pestaña y tire ligeramente hacia abajo. Con su mano libre, coloque el aplicador horizontalmente, sobre la porción inferior del párpado, sin presionarlo contra el globo ocular, mientras tira del párpado hacia arriba, para evertirlo. Retire el aplicador y sostenga el párpado contra la órbita ósea superior para completar la inspección.

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