Faringe-anatomia

FARINGE

UBICACIÓN Y DIMENSIONES: LA FARINGE ES UN MÚSCULO MEMBRANOSO QUE SE EXTIENDE VERTICALMENTE POR DELANTE DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y POR DETRÁS DE LAS FOSAS NASALES, LA CAVIDAD BUCAL Y DE LA LARINGE, DESDE LA BASE DE CRÁNEO HASTA EL BORDE INFERIOR DE LA SEXTA VÉRTEBRA CERVICAL. SE CONTINUA HACIA ABAJO CON EL ESÓFAGO. ES UNA ESPECIE DE VESTÍBULO QUE COMUNICA POR UNA PARTE LA CAVIDAD BUCAL CON EL ESÓFAGO Y POR OTRA LAS FOSAS NASALES CON LA LARINGE. LA FARINGE TIENE FORMA DE EMBUDO IRREGULAR, ENSANCHADO HACIA ARRIBA, MAS AMPLIA EN SU PARTE MEDIA A LA ALTURA DEL HUESO HIOIDES Y ESTRECHADO HACIA ABAJO. CUANDO ESTA EN REPOSO, SU LONGITUD MEDIA ES DE 15 CM., CUANDO LA FARINGE SE CONTRAE, SU EXTREMIDAD INFERIOR SE ELEVA Y SU LONGITUD DISMINUYE HASTA 3 CM APROXIMADAMENTE.

BORDES Y EXTREMIDADES DE LA FARINGE: DISTINGUIREMOS EN LA FARINGE UNA CARA POSTERIOR, DOS CARAS LATERALES Y DOS EXTREMIDADES. HACIA DELANTE LA FARINGE NO TIENE SUPERFICIE EXTERIOR, PUES SE CONFUNDE DE ARRIBA HACIA ABAJO CON LAS FOSAS NASALES, LA CAVIDAD BUCAL Y LA LARINGE.

CARA POSTERIOR: ES CASI PLANA, SE CONTINUA A CADA LADO CON LAS CARAS LATERALES FORMANDO DOS ÁNGULOS ROMOS, LOS ÁNGULOS DE LA FARINGE, QUE MARCAN EL LIMITE ENTRE ESTA CARA Y LAS LATERALES. LA CARA POSTERIOR SE RELACIONA CON EL ESPACIO RETROFARINGEO.

CARAS LATERALES: SE INCLINAN HACIA ADELANTE Y ADENTRO, DESDE LOS ÁNGULOS DE LA FARINGE HASTA SU LIMITE ANTERIOR, QUE DE ARRIBA HACIA ABAJO SON: EL BORDE POSTERIOR DEL ALA INTERNA DE LA APÓFISIS PTERIGOIDES, CON EL LIGAMENTO PTERIGOMAXILAR , CON LA EXTREMIDAD POSTERIOR DE LA LÍNEA MILOHIOIDEO, CON LA CARA LATERAL DE LA BASE DE LA LENGUA, CON LOS CUERNOS MAYORES DEL HUESO HIOIDES, CON EL LIGAMENTO TIROHIOIDEO LATERAL , CON EL BORDE POSTERIOR DE LAS LAMINAS LATERALES DEL CARTÍLAGO TIROIDES Y CON LA PARTE LATERAL DEL ANILLO CRICOIDES. LAS PAREDES LATERALES DE LA FARINGE SE DIVIDEN EN DOS PARTES, UNA SUPERIOR O CEFÁLICA Y OTRA INFERIOR O CERVICAL, SEPARADAS POR UN PLANO HORIZONTAL TANGENTE AL BORDE INFERIOR DEL MAXILAR INFERIOR.

EXTREMIDAD SUPERIOR: SE FIJA A LA BASE DE CRÁNEO. LA LÍNEA DE FIJACIÓN PRESENTA UNA PARTE MEDIA Y DOS LATERALES. LA PARTE MEDIA ES CURVA, CÓNCAVA HACIA DELANTE Y VA DESDE LA ESPINA DEL ESFENOIDES A LA OTRA PASANDO POR EL TUBÉRCULO FARINGEO. LAS PARTES LATERALES DE ESTA LÍNEA DE INSERCIÓN, SE EXTIENDEN A LO LARGO DEL CANAL TUBARICO O ESFENO PETROSO DE LA BASE DE CRÁNEO, DE LA ESPINA DEL ESFENOIDES A LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL ALA INTERNA DE LA APÓFISIS PTERIGOIDES.

EXTREMIDAD INFERIOR: SE RELACIONA HACIA DELANTE CON EL BORDE INFERIOR DEL CARTÍLAGO CRICOIDES Y HACIA ATRÁS CON EL BORDE INFERIOR DE LA SEXTA VÉRTEBRA CERVICAL. ESTA SITUADA A UNOS 15 CM DE LA ARCADA DENTARIA INFERIOR.

CONFIGURACION EXTERNA: LA CAVIDAD FARINGEA SE DIVIDE EN TRES PARTES: UNA PARTE SUPERIOR O NASAL, EN RELACIÓN CON LAS FOSAS NASALES; UNA PARTE MEDIA O BUCAL, EN COMUNICACIÓN CON LA CAVIDAD BUCAL; Y OTRA INFERIOR O LARINGEA. LA PARTE NASAL ESTA PARCIALMENTE SEPARADA DE LA PARTE BUCAL POR UN TABIQUE MUSCULOMEMBRANOSO, EL VELO DEL PALADAR.

PORCION NASAL O RINOFARINGE O RETROCAVIDAD DE LAS FOSAS NASALES: PRESENTA SEIS PAREDES

PARED ANTERIOR: SE CONFUNDE CON LOS ORIFICIOS POSTERIORES DE LAS FOSAS NASALES O COANAS.

PARED SUPERIOR Y POSTERIOR: LA SUPERIOR ESTA INCLINADA HACIA ABAJO Y ATRÁS Y LA PARED POSTERIOR ES UN POCO MÁS VERTICAL, AMBAS SE CONTINÚAN DESCRIBIENDO UNA CURVA CÓNCAVA HACIA DELANTE. ESTAS PAREDES SE RELACIONAN CON LA APÓFISIS BASILAR DEL OCCIPITAL Y CON EL LIGAMENTO OCCIPITOATLOIDEO ANT. LA PARED SUPERIOR PRESENTA UN AGRUPAMIENTO DE FOLÍCULOS CERRADOS QUE FORMAN LA AMÍGDALA FARINGEA.

PARED LATERALES: EN ESTAS PAREDES SE VEN LOS ORIFICIOS FARINGEOS DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO. LA MUCOSA QUE RODEA ESTE ORIFICIO TUBARICO PRESENTA UN ACUMULO DE FOLÍCULOS CERRADOS LLAMADA AMIGDALA TUBARICA. EN EL BORDE POSTERIOR DEL ORIFICIO TUBARICO, SE ENCENTRA UNA DEPRESIÓN PROFUNDA, LISA O AREOLAR, LLAMADA FOSITA DE ROSNMULLER, ESTA FOSITA SE EXTIENDE HACIA ARRIBA POR ENCIMA DEL ORIFICIO TUBÁRICO, DONDE SE DENOMINA FOSITA SUPRATUBARICA, QUE SE CONTINUA HACIA ABAJO CON EL CANAL QUE OCUPA EL ÁNGULO LATERAL CORRESPONDIENTE DE LA FARINGE.

PARED INFERIOR: ES INCOMPLETA, MÓVIL Y ESTA FORMADA POR EL VELO DEL PALADAR.

PORCION BUCAL: ESTÁ LIMITADA HACIA ARRIBA POR EL VELO DEL PALADAR Y HACIA ABAJO POR UN PLANO HORIZONTAL TRAZADO POR EL CUERPO DEL HUESO HIOIDES. COMUNICA HACIA DELANTE CON LA CAVIDAD BUCAL POR INTERMEDIO DEL ISTMO DE LAS FAUCES. SE RELACIONA HACIA ATRÁS CON EL ARCO ANTERIOR DEL ATLAS, CON EL CUERPO DEL AXIS Y CON LA TERCERA VÉRTEBRA CERVICAL. LAS PAREDES LATERALES ESTÁN OCUPADAS HACIA DELANTE POR LOS PILARES DEL VELO DEL PALADAR Y POR LAS AMÍGDALAS PALATINAS. POR DETRÁS DE LOS PILARES POSTERIORES DEL VELO, LAS PAREDES ESTÁN REDUCIDAS A DOS CANALES QUE OCUPAN LOS ÁNGULOS LATERALES DE LA FARINGE. HACIA DELANTE, ESTA PORCIÓN SE ABRE A LA CAVIDAD BUCAL Y SE RELACIONA CON LA PORCIÓN FARINGEA DE LA CARA DORSAL DE LA LENGUA.

PORCION LARINGEA: SE RELACIONA POR DELANTE CON LA LARINGE, QUE PRESENTA DE ARRIBA HACIA ABAJO LA EPIGLOTIS, EL ORIFICIO SUPERIOR DE LA LARINGE Y POR ULTIMO UNA EMINENCIA FORMADA POR LOS CARTÍLAGOS ARITENOIDES Y CRICOIDES Y POR LOS MÚSCULOS QUE LOS RECUBREN. A LOS LADOS DE LA LARINGE SE ENCUENTRAN DOS DEPRESIONES VERTICALES, LOS CANALES FARINGOLARINGEOS. LA PORCION LARINGEA DE LA FARINGE SE PROYECTA HACIA ATRÁS SOBRE LAS VÉRTEBRAS CERVICALES CUARTA, QUINTA Y SEXTA.

ESPACIO MAXILOFARINGEO: LIMITADO ADELANTE Y HACIA FUERA POR LA RAMA ASCENDENTE DEL MAXILAR INFERIOR CUBIERTA POR EL MÚSCULO PTERIGOIDEO INTERNO; HACIA ATRÁS Y HACIA FUERA POR LA APÓFISIS MASTOIDES, POR DENTRO VIENTRE POSTERIOR DEL DIGASTRICO Y POR FUERA EL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO. EL ESPACIO MAXILOFARINGEO ESTA RODEADO POR LA APONEUROSIS PTERIFARINGEA, SE DIVIDE EN UNA PORCIÓN INTERNA: FARINGE Y TROMPA DE EUSTAQUIO Y UNA PORCIÓN EXTERNA: RESTO DEL ESPACIO DONDE SE ENCUENTRAN LOCALIZADOS MÚSCULOS, NERVIOS Y VASOS SANGUÍNEOS. EL ESPACIO EXTERNO FUERA DE LA APONEUROSIS PTERIFARINGEO SE DIVIDE A SU VEZ EN UN ESPACIO GLANDULAR DONDE SE LOCALIZA LA GLÁNDULA PARÓTIDA Y SU CONTENIDO COMO LA CARÓTIDA EXTERNA, VENA YUGULAR EXTERNA, NERVIO AURICULO TEMPORAL. Y UN ESPACIO SUBGLANDULAR DIVIDIDO POR UNA APONEUROSIS LLAMADA ESTILOFARINGEA O TABIQUE APONEURÓTICO SE EXTIENDE DE LA APÓFISIS ESTILOIDES

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