Fisioterapia - Diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
Enviado por Michelle Lafrontiere • 15 de Agosto de 2016 • Documentos de Investigación • 635 Palabras (3 Páginas) • 201 Visitas
Diagnóstico
Punto 1. El diagnóstico de EMTC se basa en una combinación de alteraciones clínicas típica del síndrome de superposición y la presencia de títulos o niveles elevados en la analítica de anticuerpos circulantes frente al antígeno RNP nuclear (sustancia que estimula la formación de anticuerpos). (en título igual o superior de 1/1600).
Para realizar finalmente el DIAGNÓSTICO DEFINITIVO de la enfermedad mixta del tejido conectivo recurriremos a los criterios diagnósticos de Alarcón-Segovia.
Punto 2. Criterios Diagnósticos Alarcon-Segovia para Enfermedad Mixta del Tejido Conjuntivo (1989)
Criterio Serológico: Anticuerpos anti U1 RNP positivo con un título en la hemaglutinación >1:1600
Criterios Clínicos:
- Edema de manos
- Sinovitis
- Miositis
- Fenómeno de Raynaud
- Acroesclerosis
Requerimientos:
- Serológico
- Al menos 3 características clínicas
- La asociación de edema de manos, fenómeno de Raynaud y acroesclerosis requiere al menos otra característica más
Punto 3. Criterios de clasificación de EMTC de Kasukawa
Síntomas comunes – Fenómeno de Raynaud, Tumefacción dedos o manos.
Anticuerpos Anti sn-RNP – Positivo
Síntomas míxtos:
LES: - Poliartritis
Linfoadenopatía
Eritema facial
Pericarditis o pleuritis
Leucopenia o trombopenia
ES: - Esclerodactilia
Fibrosis pulmonar o cambios restrictivos
Hipomotalidad o dilatación del T.
PM: - Debilidad muscular
Elevación de la CPK
Patrón miopático en el EMG
Pronóstico
La descripción original de la enfermedad se caracterizaba por un buen pronóstico general y excelente respuesta al tratamiento con corticoides; sin embargo, en la actualidad está claro que hay un grupo de pacientes con elevada morbilidad y mortalidad.
En un estudio reciente las tasas de supervivencia a los 5, 10 y 15 años fueron del 98%, 96% y 88% respectivamente, siendo las principales causas de muerte la hipertensión pulmonar, los problemas cardiovasculares y las infecciones.
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