Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae es la especie de mayor relevancia clínica dentro del género bacteriano Klebsiella,

compuesto por bacterias gramnegativas de la familia Enterobacteriaceae, que desempeñan un importante

papel como causa de las enfermedades infecciosas oportunistas. El género fue llamado así en honor a Edwin

Klebs, un microbiólogo alemán de finales del siglo XIX.

El bacilo ahora conocido como Klebsiella pneumoniae también fue descrito por Karl Friedländer, y durante

muchos años se conoció como el «bacilo de Friedländer».

Bacteriología

En la tinción de Gram son negativos; la asimilación y la fermentación de la lactosa se puede observar en el

medio Kligler, donde son positivos y desprenden gas; y en la fermentación acetónica o prueba de Voges

Proskauer son positivos. Por último, sus condiciones óptimas de cultivo son en agar nutritivo a 37 oC, ph de

7.0, presión osmótica de 1 atm.

Cuadros clínicos

La Klebsiella pneumoniae, dentro de este género bacteriano, está implicada principalmente en infecciones

nosocomiales. Es el agente causal de infecciones del tracto urinario, neumonías, sepsis, infecciones de

tejidos blandos, e infecciones de herida quirúrgica. Son especialmente susceptibles los pacientes ingresados

en unidades de cuidados intensivos, neonatos, y pacientes con EPOC, diabetes mellitus o alcohólicos. A día

de hoy también existe una fuerte teoría que la relaciona con la Espondilitis Anquilosante1

Causa alrededor del 1% de las neumonías bacterianas y puede causar condensación hemorrágica extensa

del pulmón. Además, en ocasiones provoca infección del aparato urinario y bacteriemia a partir de lesiones

focales en pacientes debilitados que puede terminar con la vida del paciente. Algunas de las complicaciones

más frecuentes son el absceso pulmonar y el empiema.

También suele encontrarse en las infecines de la toracotomía para realización de by pass o revascularización

coronaria. Suele Responder en estos casos al CIENAN 1 g EV cada 6 horas por 21 días + ciprofloxacina: 1 g

EV

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