Orientaciones sobre la salud y la enfermedad

Orientaciones sobre la salud y enfermedad:

La salud y la enfermedad son conceptos variables, relativos y no tienen definiciones absolutas o universales. En la definiciones de salud y enfermedad existe un concepto entre lo que es normal para determinada persona en un ambiente dado. Estas definiciones han ido evolucionado al ir cambiando las sociedades y tecnologías y son diferentes de un grupo social a otro. En el siglo XX la enfermedad se definía como una intrusión y la salud simplemente como ausencia de enfermedad.

Orientaciones científicas y no científicas

Son orientaciones semejantes en cuanto a su objetivo; comparten la búsqueda de las causas de las enfermedades, diagnostican, recetan el tratamiento y lo valoran; además ambas pueden coexistir en un mismo grupo social. Además sus definiciones dependen en gran parte de la naturaleza del grupo sociocultural que define estos fenómenos y del grado de desarrollo tecnológico en ese grupo social.

Orientaciones  no científicas

• En las sociedades subdesarrolladas, cuando no están presentes en el medio las causas observables  de la enfermedad, su causa es atribuida a fenómenos sobrenaturales como  (el castigo divino, el pecado y los humores desequilibrados).
• El tratamiento de la misma se basa en técnicas religiosas o mágicas,  las cuales son características de la medicina primitiva.
• La medicina popular puede estar basada en creencias que no son científicas o que apenas lo son. Donde su tratamiento está basado en remedios caseros procedentes de recursos naturales y procesos físicos.  
• Los métodos terapéuticos  exitosos son transmitido de generación en generación.

Orientación científica

• Son comunes en sociedades industrializadas o modernas.
• Se basan en creencias y prácticas que exigen el establecimiento de leyes demostrables sobre la etiología y el tratamiento.
• La atención está orientada a personas que están bien calificadas académicamente para realizarlo.

Tendencias de las orientaciones científicas

Teorías de un solo agente:

Esta teoría consideraba a la enfermedad como una intrusión, que en un estado de no ser por esa intromisión  sería perfecto. La causa de esta intrusión se observaba como un solo agente y se identificaba en forma variable. Al progresar la ciencia esta creencia fue evolucionando y se constituyó la Teoría microbiana en el cual se le atribuía la causa de la enfermedad a  la intrusión bacteriana. Sin embargo esta teoría ha resultado inadecuada para explicar muchos tipos de enfermedad sobre todo las que tienen componentes psicosomáticos las enfermedades crónicas.  

Características de la teoría de un solo agente:

• La causa se observa como un solo agente y se identifica en forma variable, ya sea de carácter mitológico, espiritual o bacteriológico.
• Al progresar la ciencia esta teoría evoluciono a la teoría microbiana, donde se  atribuye que todas las enfermedades son producidas por la intrusión bacteriana.
• La salud es definida como la ausencia de la enfermedad; siendo considerada como una posición secundaria que no requiere de investigación y conceptualización.
• Enger (1962), se centra en la tendencia de que la enfermedad se origina por un solo factor etiológico, el cual es malo e indeseable y merecedor del ataque y la erradicación.
• Con esta teoría se identifica un solo agente un solo defecto para explicar la enfermedad y representar una relación lineal de causa y efecto.
• Teoría inadecuada para explicar muchos tipos de enfermedades, más que todo las que involucran componentes psicosomáticos y enfermedades crónicos.
• Es incompleta por basarse solo en el hombre considerando como entidad distinta y apartada de su ambiente.
• Niegan que el hombre es un ser biopsicosocial, que está en forma holística, en relación con el ambiente.
•  Alega que los especialistas de salud tienen la tendencia a concentrarse más en episodios de la enfermedad y menos en la alteración para el mantenimiento de la salud.

Teoría de causas diversas

En esta teoría las definiciones de los profesionales de la salud se enfocaron hacia una delineación de otros factores que influyen en la salud y en la enfermedad. Posteriormente se creó la teoría de las causas diversas la cual sostenía que la enfermedad  era rara vez el  resultado de un solo separado.

Características de la teoría de las  ¨causas diversas¨

• Esta teoría sostenía que la enfermedad rara vez era el resultado de un solo agente separado.
• La salud y la enfermedad llegaron a percibirse como estados o procesos dinámicos (En vez de entidades estáticas) que cambian con el tiempo y los circunstancias.
• La organización Mundial de la Salud (OMS) en el 1946 amplio el concepto de salud diciendo: “Que es un estado de completo bienestar físico, social y mental y no simplemente la ausencia de enfermedad”.
• Al surgir la teoría de las causas diversas ya no se definieron la salud y la enfermedad como los fenómenos lineales de causa y efecto; más bien llegaron a definirse como multivariados en cuanto a sus causas y complejos en su composición.
• La salud y la enfermedad llegaron a conceptualizarse como aspectos de la ecología humana al verlos como expresión de la relación del hombre a sus ambientes internos y externos.

Teoría de los sistemas ecológicos

En  esta teoría  se incluye una perspectiva  con una comprensión  más amplia del hombre, al que se percibe como parte, producto y determinante de su ambiente, además se concibe al hombre como un sistema que interactúa con otros sistemas del ambiente. Así mismo  considera que el estado de la salud de un individuo está determinado por la integración de dos universos ecológicos: El ambiente interno del hombre mismo y el ambiente externo en el cual vive y se relaciona.

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