Pae De Pie Diabetico

INDICE

Introducción…………………………………………………………………………………………

Fisiopatología…………………………………………………………………………………………

Historia clínica de enfermería…………………………………………………………….

Razonamiento diagnostico…………………………………………………………………

Place…………………………………………………………………………………………

Plan de alta……………………………………….………………………………………………………..

INTRODUCCIÓN

En el siguiente trabajo se mostrara el Proceso de Atención de Enfermería que se realiza a una paciente con diagnostico presunto de Pie diabético.

Toda la información que se observara en las siguientes páginas fue recolectada del paciente, personal de salud y de la correspondiente historia clínica.

Mediante la valoración realizada podemos detectar algunos de los problemas más frecuentes en cada uno de ellos, así para poder hacer una buena planeación y ejecución de las intervenciones de enfermería, esto con el fin de alcanzar nuestro objetivo que es el salvaguardar y proteger los derechos de nuestros pacientes y sobre todo su salud.

Fisiopatología pie diabético.

Las dos lesiones básicas que se presentan en alguna etapa de la diabetes son la neuropatía y la angiopatía. El pie diabético es una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática, inducida por la hiperglicemia sostenida, en la que con o sin isquemia y previo desencadenamiento traumático se produce una lesión o ulceración del pie, que tiende a infectarse con facilidad, especialmente por infecciones polimicrobianas. El patógeno más frecuente es Staphylococcus aureus, ya sea como agente único o como parte de una infección mixta. En cuanto a los bacilos gramnegativos predominan las enterobacterias; principalmente Proteus sp y E. coli. Entre los no fermentadores se aísla con frecuencia Pseudomona aeruginosa, aunque no se suele considerar un patógeno importante en la infección del pie diabético y más bien se comporta como un contaminante importante en las infecciones del pie diabético.

Una vez establecida la infección suele ser severa y resistente a la terapia antibiótica; ocasionando una prolongada estancia hospitalaria. Se ha demostrado que el incremento de la glicemia se encuentra asociado a un aumento de los niveles de calcio intracelulares de los polimorfonucleares con una disminución de los fagocitos, y con la consecuente proliferación de microorganismos.

HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA

Datos de identificación (DI)

Nombre. J M H

Estado civil. Viudo N° afiliación. 4334512136M51

Ocupación. Jubilado Escolaridad. Primaria completa

Sexo. Masculino Edad. 62 años

Diagnóstico médico. Pie diabético unidad de atención. UMF #27 HGZ 4

Antecedentes patológicos personales (APP)

DM2, IRC, ACV isquémico sin secuelas en el 2007, amputación suprapatelar de MI der. Por isquemia aguda al año 2009, alcoholismo (+), tabaquismo (-), drogas (-)

Antecedentes

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