Posiciones Quirurgicas

a colocación adecuada del paciente en la mesa de intervenciones quirúrgicas forma parte de la asistencia, que es igual de importante como los cuidados preoperatorios.

Todo esto necesita que el personal tenga conocimientos en anatomía así como fisiológicos, y saber identificar el equipo que se ha de utilizar. Ayuda en la intervención quirúrgica a la cual se procederá. La vía de acceso previamente escogida por el cirujano y favorece la técnica elegida para la administración de la anestesia. Intervendrán factores como la edad, la talla y el peso total del paciente.

MEDIDAS DE SEGURIDAD.

— 1. La colocación del cuerpo debe ser exacta.

— 2. Funcionamiento de la mesa de intervenciones quirúrgicas.

— 3. Normas para la protección del paciente.

— 4. Tener el equipo preparado según el tipo de intervención quirúrgica que se desempeñará.

— 5. Tener conocimiento sobre el uso del equipo.

ASPECTOS A TENER EN CUENTA.

La mesa se pone en una posición que brinde seguridad utilizando el freno en el paso de la camilla a la mesa o al contrario. La cabeza del paciente debe ser asegurada o protegida por el anestesiólogo en el transcurso de procedimiento y servirá de apoyo en algún movimiento.

Al permanecer el paciente bajo los efectos de la anestesia se debe de movilizar cuidadosamente que permitirá que el sistema circulatorio evite desequilibrios. La movilidad y la posición adoptada no deben de impedir correcto funcionamiento o desconectar catéteres, equipo de venoclisis y los monitores.

POSICIONES QUIRÚRGICAS.

Se establecen variadas posiciones en todas las especialidades, en las cuales los principios fisiológicos se deben aplicar al paciente ya que se pueden manifestar variaciones tanto del sistema respiratorio como circulatorio.

Se mencionas las posiciones que existen:

1. Posición Supina o decúbito dorsal

2. Posición Prona o decúbito ventral

3. Posición de Sims o lateral

4. Posición de Fowler o sentado.

Las posiciones anteriormente mencionadas tienen variaciones que resultan según el tipo de intervención quirúrgica que se realizará.

1.-POSICION SUPINA O DORSAL.

El paciente será colocado con la espalda hacia abajo, su cabeza debe estar alineada de acuerdo al cuerpo, los brazos y las manos deben estar a un costado del cuerpo en un apoyabrazos ciertamente en un ángulo menor de 90° en relación al cuerpo, se deben de tomar medidas de seguridad es decir con el apoyo de abrazaderas para evitar la caída o la movilidad del brazo y tener consecuencias como luxación.

El apoyo sobre la mesa será en tres puntos:

— Una almohada pequeña debajo de la cabeza para fomentar la relajación de los músculos.

— Una almohada pequeña en el área lumbar para evitar complicaciones (lumbalgias).

— Una almohada pequeña debajo de la rodilla para que sea flexionada.

Intervenciones:

-Intervenciones en el abdomen, ginecológicas, urológicas, de cara y cuello, de tórax, de hombros vasculares y ortopédicas.

Variaciones de la Posición Supina:

a) Trendelenburg .

— El paciente reposa en la mesa en posición supina.

— La mesa emergerá para que la cabeza quede más baja que el tronco.

— Las rodillas reposan a la altura la articulación de la mesa esta

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