Salud Ocupacional

ACCIDENTES LABORALES POR RIESGO BIOLÓGICO.

El trabajador de la salud se define como cualquier persona cuya actividad implica contacto con pacientes o sangre u otros fluidos corporales provenientes de individuos que están hospitalizados o consultan a un laboratorio o a una entidad que presta servicios médicos. Lo anterior incluye médicos, enfermeras jefes, auxiliares de enfermería, personal paramédico, otros empleados.

La exposición se define como una lesión percutánea (punción con una aguja o un objeto cortopunzante), contacto de las membranas mucosas o piel no intacta (cortaduras, ulceras o dermatitis), contacto prolongado de la piel intacta (varios minutos o mas) o que compromete un área extensa de sangre, tejido u otros líquidos corporales.

Por lo tanto un accidente de riesgo biológico, se puede definir como cualquier exposición a sangre o fluidos corporales en cualquier trabajador de la salud, se consideran de importancia o potencialmente infecciosos derivados de la sangre o líquidos visiblemente contaminados con esta, semen, secreciones vaginales, pus y los líquidos pleural, cefalorraquídeo, amniótico, peritoneal y pericárdico, mordeduras humanas, contacto directo con concentrados virales, bacterianos o fúngicos en laboratorios donde tengan estos cultivos además de los tejidos potencialmente infectados. Dentro del grupo de fluidos con poco riesgo de infección se encuentra la orina, las heces, saliva, moco nasal, esputo, sudor, lagrimas y vómito.

Los accidentes biológicos son causa potencial de enfermedades infecciosas serias entre el personal de salud, convirtiéndose estos en los más relevantes para esta categoría profesional.

Las probabilidades de desarrollar infección después de un contacto con fuente positiva para VHB es de un 6 a un 30% dependiendo del tipo de Antígenos presentes el paciente fuente y la forma de exposición; para VIH tras exposición percutánea es 0.3%, que puede incrementarse si la exposición implica un gran volumen de sangre existe una alta carga viral del paciente fuente y para VHC el riesgo medio de seroconversion tras accidente percutáneo es de 1.8%, para Tb por cada 100 personas que tengan exposición a un paciente positivo para esta patología se infectaran 10 de los cuales 2 desarrollaran la enfermedad en la primer año y 8 en el resto de la vida, en meningococo la probabilidad de infección después de una exposición directa es cercana al 100% Y en infección por H1N1 hasta el momento no existen estudios estadísticos que determinen el riesgo de infección.

Las principales vías de penetración en el cuerpo humano son:

• Vía respiratoria: a través de la inhalación. Las sustancias tóxicas que penetran por esta vía normalmente se encuentran en el ambiente difundidas o en suspensión (gases, vapores o aerosoles). Es la vía mayoritaria de penetración de sustancias tóxicas.

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