EMBARAZO EN ADOLESCENTES
titilaluna5 de Agosto de 2013
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INDICE
DEDICATORIA
OBJETIVOS
QUE ES LA ADOLESCENCIA
CAPITULO I
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
• LA VULVA
• LA VAGINA
• UTERO O MATRIZ
• LOS OVARIOS
• LAS GLANDULAS DE BARTOLINO
CAPITULO II
EMBARAZO Y ANTICONCEPCIÓN
• EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE
• EMBARAZO Y ANTICONCEPCÓN
CAPITULO III
RIESGOS OBSTETRICOS DE LA MADRE ADOLESCENTE
1. EL SINDROME HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO
a) PREECLANSIA
b) ECLAMSIA
2. LA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
CAPITULO IV
ENFOQUE DE RIESGOS PARA LA ATENCION DE LA EDOLESCENTE EMBARAZADA
A) GRUPO DE ALTO RIESGO OBSTETRICO
B) GRUPO DE MEDIANO RIESGO OBSTETRICO Y PERINATAL
C) GRUPO DE RIESGO OBSTETRICO PERINATAL CORRIENTE O NO DETECTABLE
CAPITULO V
RIESGO POR TRIMESTRES
A) PRIMER TRIMESTRE
1. TRANSTORNOS DIGESTIVOS
2. METORRAGIAS
3. ABORTOS ESPONTANEOS
4. EMBARAZOS EXTRAUTERINOS
B) SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE
1. ENEMIA
2. INFECCIONES URINARIAS
3. AMENAZA DE PARTO PRETERMINO
4. HIPERTENCION ARTERIAL GRAVIDICA
5. MORTALIDAD FETAL
6. PARTO PREMATURO
7. CRECIMIENTO INTRAUTERINO RETARDADO
8. PRESENTACIONES FETALES DISTOCICAS
9. DESPROPORCIONES CEFALO PELVICAS
10. TIPO DE PARTO
11. ALUMBREMIENTO
12. OTRAS COMPLICACIONES
CAPITULO VI
RECIEN NACIDO DE MADRE ADOLESCENTE
A. PESO
B. INTERNACION EN NEONATOLOGIA
C. MALFORMACIONES
D. MORTALIDAD PERINATAL
PRONOSTICO
1. MATERNO
2. FETAL
PREVENCION
A. PRIMARIA
B. SECUNDARIA
C. TERCIARIA
CONCLUSIONES
GLOSARIO
OBJETIVOS
Los objetivos del presente trabajo son conocer la repercusión que tiene el embarazo en la adolescente en la propia salud y la forma de prevención del mismo.
Debemos conocer las principales complicaciones del embarazo en adolescentes.
¿QUE ES LA ADOLESCENCIA?
La adolescencia se extiende entre los 10 y los 17 años de edad.
Es un largo proceso que trascurre en forma gradual entre la niñez y la madurez sexual.
La adolescencia se caracteriza por despertar la función ovárica, el crecimiento somático y la aparición de los caracteres sexuales secundarios.
La inestabilidad y el desequilibrio característico de este periodo las hace vulnerables a alteraciones de origen psico-social. Existe una íntima correlación entre cambios físicos y psicológicos que conforman una totalidad indivisible.
Cambios que sufre el aparato reproductor femenino por influencia de las hormonas.
La función reproductora femenina la podemos dividir en dos fases principales. La primera consta de la preparación del cuerpo femenino para la concepción y la gestación, la segunda es el propio periodo de gestación.
En este breve trabajo intentare explicar cómo se prepara el cuerpo femenino para la gestación de una nueva vida, y en la ausencia de esta, como renueva el seno materno para recibirla. Explicando el complejo mecanismo de regulación hormonal, y el ciclo sexual femenino.
CAPITULO II
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
CAPITULO I
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS GENITALES FEMENINOS
LA VULVA
Constituye la parte externa de los genitales femeninos, a los que protege. Está formada por dos repliegues de piel; el primero, los labios mayores, cubiertos de bello por fuera. Por dentro de ellos se encuentran los labios menores, que son dos delgadas y elásticas láminas de color rosado. Se unen en el extremo superior formando un pliegue transversal de gran importancia que recibe el nombre de capuchón del clítoris porque cubre a este órgano de forma cilíndrica y tamaño pequeño y variable. El extremo o glande del clítoris suele asomar por debajo del capuchón aun en estado de reposo. Debajo del clítoris se encuentra un pequeño orificio, el meato urinario, el cual ´permite la salida de la orina, y por debajo de este, la vagina. El orificio de entrada a la vagina se llama introito, allí se descubre a veces una pequeña cinta delgada y elástica, de forma muy variable, el himen.En el 70% de las mujeres el himen tiene forma de letra "U".Raramente es una lámina perforada, con un orificio grande o varios pequeños. Por su forma y constitución, el himen no siempre impide la entrada a la vagina, sino que es común que pertenezca intacto después de mucho tiempo de vida sexual completa. Anatómicamente el himen no es guardián de la virginidad; solo por razones culturales, desde que se empezó a considerar importante que la mujer se casara virgen, se le atribuyó esa función, que es social o legal pero no fisiológica.
LA VAGINA
Es un tubo hueco, rugoso y ligeramente húmedo, de color rosado subido, de paredes tan elásticas que durante el parto se estiran hasta permitir el paso del niño. Tiene unos ocho centímetros de longitud. En estado de reposo las paredes están adosadas entre si. Hacia el fondo, en la pared anterior se distingue un abulta miento rojo oscuro con un orificio central, llamado cuello del útero u hocico de tenca. Es el extremo inferior del útero, que se abre en la vagina a través de un orificio de dos a tres milímetros de diámetro en la mujer sin hijos.
ÚTERO O MATRIZ
Tiene aproximadamente la forma y el tamaño de una pera pequeña aplanada, con el extremo menor hacia abajo y atrás. Arriba y a cada costado nacen dos tubos, las trompas de falopio, que se dirigen cada una hasta el ovario de su lado, al que rodean con una especie de embudo final, que recogerá una vez por mes
el óvulo.
LOS OVARIOS
Tienen la forma y tamaño de huevos de paloma y son macizos. En su superficie nacarada se encuentran miles de minúsculos abultamientos que a su turno crecerán, se transformaran en folículos llenos de líquido que al estallar expulsaran el ovulo, que mide 0.2mm. Este caerá en las trompas, será llevado hasta el útero, y si no encuentra espermatozoides será reabsorbido.
Se hacen ovoides y se agrandan. Se acentúa la actividad de la masa folicular semimadura, y llega a la maduración folicular. El aumento de estradiol reactiva a sus órganos efectores.
LAS GLANDULAS DE BARTOLINO
Desembocan entre el labio menor de su lado y el costado del introito; son dos, simétricas. Antes se suponía que proveían la lubricación. Actualmente se pude asegurar que su función es casi nula.
Este preciso, mecanismo regulador y sus mensajeros (las hormonas), son la base explicativa de las modificaciones físicas y de la conducta de los adolescentes, por eso también hago una pequeña descripción de la misma, unas de las etapas más complejas por las que trasciende el ser humano.
I. PUBERTAD FEMENINA
La pubertad de la mujer está dividida en tres etapas:
Adrenarquia: Tiene lugar entre los 7 y 8 años de edad. El crecimiento del bello pubiano comienza a los 11 y 12 años, seguido de la aparición del bello axilar. Estos efectos son mediados por la mayor producción de hormonas sexuales suprarrenales.
Telarquia: El desarrollo de las mamas es el primer cambio sexual que se produce en las niñas. El aumento del tamaño de los pezones comienza a los 9 u 11 años, junto con el engrosamiento del sistema de conductos. Estos cambios están mediados por los estrógenos.
Menarquia: El inicio del ciclo sexual femenino se produce entre los 10 y los 16 años de edad, la primera ovulaciones se produce 10 meses después del comienzo de la menarquia. Pasada la mitad de la pubertad se desarrolla un sistema de retroalimentación positiva por el que los estrógenos pueden estimular la liberación de gonadotropinas.
CAPITULO II
EMBARAZO Y ANTICONCEPCION
CAPITULO II
EMBARAZO Y ANTICONCEPCION
El embarazo es el proceso que permite la procreación y la permanencia del género humano, se inicia con la relación sexual entre un hombre y una mujer en los cuales la fisiología de ambos es competente para este evento, es decir, el hombre produce espermatozoides en los testículos y la mujer se encuentra en un periodo fértil, es decir cuando existe un ovulo viable para ser fecundado. Esto es aproximadamente a la mitad del ciclo entre una menstruación y la siguiente aunque puede variar.
Las mujeres tienen dos ovarios y liberan a mitad de cada ciclo menstrual un ovulo alternadamente entre los ovarios. Este es atrapado por la trompa la cual contribuye a la fecundación y a la transportación del ovulo fecundado
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