Embarazo Adolescente
g2proyem23 de Septiembre de 2013
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INTRODUCCION
La maternidad adolescente representa un 16 por ciento de los embarazos en nuestro país, y en algunos casos esta estadística va acompañada por la falta de controles durante la gestación, lo que implica también un riesgo para la salud de la madre y del bebé. (1)
Según informó el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, estudios realizados durante el año 2009 el porcentaje de nacimientos en madres adolescentes menores de 20 años fue de 13,70% en tanto se estima que en 2010 la cifra superó el 14%, llegando casi a la misma proporción a nivel nacional.
Pero a estas cifras se agrega un dato aún más preocupante: la falta de cuidados médicos durante la gestación. El ocultamiento del embarazo por vergüenza social, el miedo a los padres o la desinformación hacen que las adolescentes no asistan a los controles prenatales, lo cual puede llevar a una serie de complicaciones que, al no ser detectadas a tiempo, culminen en partos prematuros.
El fenómeno se debe a una suma de muchos factores que la sociedad y el Estado no están preparados para afrontar, en principio no se planifica culturalmente ni educativamente.
El ocultamiento del embarazo hace que el control sea cuando ya es evidente e imposible de ocultar, es decir, al quinto mes. Las chicas tienen patologías propias de la edad ya que se trata de un cuerpo que todavía no ha terminado de desarrollarse. Pero también se llega tarde a las enfermedades porque no se detectaron precozmente.
Es esta falta de prevención la que tiene cada vez más incidencia en la cantidad de madres adolescentes que tienen bebés prematuros. Hay una relación en la falta de control y el nacimiento prematuro. Hay causas de la prematurez que no se pueden evitar, pero hay otras que son evitables y que, con un buen control previo, se podrían detectar y curar.
TEMA
Tasa de nacimientos prematuros en las embarazadas adolescentes tratadas en el Hospital Materno Infantil "Ramón Sardá"
PALABRAS CLAVE
Embarazo adolescente, prematurez, factor de riesgo, prevención.
PLANTEAMIENTO
La maternidad adolescente representa un 16 por ciento de los embarazos en nuestro país, y en algunos casos esta estadística va acompañada por la falta de controles durante la gestación, lo que implica también un riesgo para la salud de la madre y del bebé.
Según informó el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, estudios realizados durante el año 2009 el porcentaje de nacimientos en madres adolescentes menores de 20 años fue de 13,70%; en tanto se estima que en 2010 la cifra superó el 14%, llegando casi a la misma proporción a nivel nacional.
Pero a estas cifras se agrega un dato aún más preocupante: la falta de cuidados médicos durante la gestación. El ocultamiento del embarazo por vergüenza social, el miedo a los padres o la desinformación hacen que las adolescentes no asistan a los controles prenatales, lo cual puede llevar a una serie de complicaciones que, al no ser detectadas a tiempo, culminen en partos prematuros.
El fenómeno se debe a una suma de muchos factores que la sociedad y el Estado no están preparados para afrontar, en principio no se planifica culturalmente ni educativamente.
“El ocultamiento del embarazo hace que el control sea cuando ya es evidente e imposible de ocultar, es decir, al quinto mes. Las chicas tienen patologías propias de la edad ya que se trata de un cuerpo que todavía no ha terminado de desarrollarse. Pero también se llega tarde a las enfermedades porque no se detectaron precozmente” (2)
Es esta falta de prevención la que tiene cada vez más incidencia en la cantidad de madres adolescentes que tienen bebés prematuros. Hay una relación en la falta de control y el nacimiento prematuro. Hay causas de la prematurez que no se pueden evitar, pero hay otras que son evitables y que, con un buen control previo, se podrían detectar y curar.
Ante consultas realizadas el jefe de Obstetricia del Hospital Gandulfo, Dr. Jorge Roza, explicó que los nacimientos prematuros responden a muchas causas: “Pueden ser porque tienen un útero que no está lo suficientemente desarrollado, pero también porque padecen hipertensión, diabetes o toxoplasmosis y nunca fueron a controlarse.”.
Además, advirtió que hay “muchos casos de chicas que tienen sífilis y otras que usan maniobras abortivas usando pastillas, lo que genera un trabajo de parto a la edad gestacional que sea”.
El director del hospital Arturo Oñativia de Rafael Calzada, Dr. Francisco Grosso, agregó que una de las principales causas de los nacimientos antes de tiempo son las infecciones no controladas. “Las infecciones pueden llevar al desprendimiento de la placenta y la más común es la infección urinaria”, indicó.
Además, todos coincidieron en que el ritmo de vida que lleva una adolescente, teniendo en cuenta su nutrición y sus hábitos de vida, también juegan en contra.
Esto hace que nos planteemos la siguiente pregunta ¿Cuál es la tasa de nacimientos prematuros en las embarazadas adolescentes tratadas en el Hospital Materno Infantil "Ramón Sardá"?
RELEVANCIA
“La proyección de embarazos adolescentes desde 2007 en adelante indica un aumento sistemático de la problemática del embarazo adolescente en la provincia de Buenos Aires: mientras que durante ese año hubo un 13,5 por ciento de adolescentes embarazadas, en 2008 se registró una mínima baja del 0,3 por ciento (13,20) pero en 2009 se incrementó hasta llegar casi al 14 por ciento (13,7)”. (3)
En este marco, la cantidad de niños nacidos en 2009 en la Provincia fue de 280.104, de los cuales 38.298 resultaron ser de madres adolescentes menores de 20 años; y se prevé que los datos de 2010 superen los números de los años anteriores, llegando hasta más del 14%.
El centro de salud de Lomas de Zamora tuvo un total de 2.300 nacimientos durante 2010, de los cuales el 10 por ciento fueron partos de mamás adolescentes, registrándose en ese grupo cerca del 30 por ciento de nacimientos prematuros.
Desde el hospital Interzonal General Agudos Dr. Pedro Fiorito, de Avellaneda, indicaron que “hubo 1.560 nacimientos y casi el 9 por ciento fueron de embarazos adolescentes”, al que refirieron como “un alto porcentaje para la región”.
En tanto, en el hospital Oñativia realizaron 3.400 partos, “de los cuales 340 nacimientos fueron de mamás adolescentes menores de 20 años dentro de esa cifra se registró” una franja de más del 10 por ciento de chicas que van de los 14 a los 16 años.
Por su parte, desde el Servicio de Maternidad del Hospital Zonal General Agudos Lucio Meléndez, de Adrogué, confirmaron que “hubo un paulatino aumento de embarazadas adolescentes” y, con respecto a las estadísticas de años anteriores, notaron “una asociación de las madres adolescentes con los nacimientos de bebés prematuros y con serias complicaciones que están ligadas a cómo está la salud previa de la joven”.
Este fenómeno se debe a “una suma de muchos factores que la sociedad y el Estado no están preparados para afrontar”.
“En principio no se planifica culturalmente ni educativamente, se va detrás de la problemática. Además, las adolescentes conocen los métodos pero no asimilan la información y no tienen en claro cómo planificar las cosas. ”
En tanto, desde la Red Nacional de Jóvenes y Adolescentes para la Salud Sexual y Reproductiva (RedNac) -que pertenece a la Fundación para el estudio e Investigación de la mujer (FEIM)- apuntaron a varias razones para explicar el fenómeno.
Por un lado, la falta de información que implica la carencia de diálogo de los adolescentes con los padres y las dificultades que afrontan para acceder a métodos anticonceptivos. Y por el otro, el aumento en el número de embarazos en menores de 15 años como consecuencia de relaciones forzadas o desiguales.
“Muchos chicos comienzan su sexualidad a temprana edad. Se estima que los varones se inician a los 13 años y las chicas a los 14; y lo hacen con poca o mala información, lo que incide en que se incremente la posibilidad del embarazo y también el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual” señalaron desde la RedNac.
Esta situación hace necesario conocer la realidad que se presenta en la Maternidad Sarda a efectos de poder implementar estrategias destinadas a la prevención del nacimiento prematuro en las adolescentes embarazadas.
HIPOTESIS
El nacimiento prematuro en las embarazadas adolescentes tratadas en el Hospital Materno Infantil "Ramón Sardá" puede ser prevenido de forma eficaz.
CONTEXTUALIZACIÓN
Este estudio se llevara a cabo en el Hospital Materno Infantil "Ramón Sardá" ubicado en la calle Esteban de Luca 2151, de la ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Desde sus comienzos el Hospital Sardá concentró sus esfuerzos en alcanzar y mantener su excelencia en lo referido a la calidad y humanización en la asistencia de padres e hijos recién nacidos. Esta prestigiosa institución fue pionera en la investigación, perfeccionamiento e implementación de numerosos avances y técnicas, acumulando máxima experiencia en el país dentro del campo perinatológico.
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