Junta De Accion Cumunal

UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

GUÍA PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA INVOLUCRADAS EN EL PATRÓN DE PERCEPCIÓN DE LA SALUD Y NUTRICIÓN Y METABOLISMO

(Higiene del paciente, arreglo de Unidad y Cuidados de Piel,)

CURSO: Fundamentos y Técnicas de Cuidado I

PROPÓSITO: Fundamentar conceptual y metodológicamente al estudiante, sobre los propósitos y principios científicos de la higiene personal, el arreglo de la unidad y los cuidados de la piel, para la prevención de riesgos de infección, el fomento del bienestar y la calidad de la atención profesional.

TIEMPO PARA EL DESARROLLO DE LA GUÍA: 4 HORAS

REQUISITOS PREVIOS: Tener elementos conceptuales claros sobre:

Anatomía y fisiología de la piel

Normas de bioseguridad

METODOLOGÍA DE TRABAJO

El estudiante en forma individual revisara la bibliografía recomendada y otra que considere pertinente para el desarrollo y apropiación del tema, teniendo en cuenta de profundizar en los siguientes aspectos:

1. Medidas de higiene personal y confort del paciente

• Objetivos

• Principios: Físico, mecánico, químico, estético, microbiológico, anatómico

• Equipo a utilizar según el procedimiento a realizar.

• Procedimientos: Baño en ducha, baño completo o parcial en cama, higiene de la boca, cuidado de las uñas, cabello y pies.

• Procedimientos a seguir para el arreglo de la unidad, en los siguientes casos: cama desocupada o vacía, cama ocupada, cama de anestesia.

• Identificar el propósito de la ubicación de la cama en las siguientes posiciones: Fowler, Semi-Fowler, Trendlenburg, Trendelenburg inversa, Horizontal.

• Limpieza y desinfección de la unidad del paciente. (aplicación de normas de Bioseguridad)

2. Conocer y aplicar medidas para el cuidado de la piel, manejo de heridas y ostomías.

•Identificar aspectos claves en la valoración física de la piel

• Establecer los principios científicos de los riesgos de alteración cutánea o pérdida de integridad de la piel, causados por: Inmovilizaciones, sensibilidad reducida, insuficiencia vascular, presencia de heridas, alteraciones en la nutrición e hidratación de la piel, humedad, resequedad, rash, dermatitis, abrasión y el uso de dispositivos externos).

• Identificarlos posibles riesgos de sufrir úlceras por presión (UPP)

• Análisis de las escalas de Barczak y Braden, para la valoración del riesgo y características de la UPP

•Establecer las actividades y principios científicos, para evitar el riesgo de UPP.

• Establecer las actividades y principios científicos para el cuidado de la UPP, según el grado de desarrollo.

3- Tipos y Manejo de Heridas:

• Clasificación de las heridas de acuerdo a: (Integridad de la piel, causa, gravedad de la lesión y limpieza).

• Proceso de Cicatrización (Primera y segunda intención)

• Complicaciones de las heridas (Hemorragia, infección, dehiscencia, evisceración, fístulas).

• Cuidados y manejo de las heridas (Hemostasia, limpieza, protección y medidas de comodidad) Se recomienda revisar bibliografía actualizada sobre el tema.

• Definición de estoma y tipos de ostomías

• Cuidados y manejo de Ostomías.

Una vez revisados los anteriores aspectos, el estudiante debe participar activamente en la tutoría sobre el tema y realizar el laboratorio, el cual le permitirá complementar la información y aclarar dudas sobre el tema.

PRODUCTO FINAL:

Conocimiento, aplicación de principios científicos y desarrollo de habilidades en la ejecución de procedimiento básicos relacionados con cada uno de los temas

MATERIALES DE APOYO: Biblioteca física y virtual de la sede San Antonio, salas de internet y tutoría docente.

FUENTES DE INFORMACIÓN:

• Esteve J./ Mitjans. Enfermería Técnicas clínicas II, Interamericana McGraw-Hill. Madrid España 2003

• Brunner y Suddarth. Enfermería Médico Quirúrgica 10a Edición Vol. I y II. McGraw Hill Interamericana, Editores S.A México 2004.

• León Uribe, Adolfo. Manual para el examen físico. 1ra. Edición. CIB. Medellín. 1998.

• Kozier Barbara, Erb, Glenora, Berman Audrey, Snyder Shirlee. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y practica. Vol II, 7a Edición. Mc Graww Hill Interamericana. España 2005.

• Etiquetas Diagnósticas NANDA por Patrones Funcionales de Salud. Disponible en: http://definicionesmedicas.com/etiquetas-de-diagnosticos-de-la-nanda-en-patrones-funcionales-de-gordon-2011/1.html.

• Higiene Diaria. Disponible en: http://andarrat.free.fr/cap2.htm.

• Video sobre higiene del paciente. Disponible en: http://www.youtube.com/watch?v=nzz4WmqnW84.

• La actuación del equipo de Enfermería en la higiene bucal de los ancianos dependientes hospitalizados Revista Univ. De Antioquia. Disponible en: http://revinut.udea.edu.co/index.php/iee/article/viewFile/2923/2554.

• Higiene del paciente encamado. Disponible en: http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/09/higiene-del-paciente-encamado.html.

• La Unidad del Paciente. Cama hospitalaria. Disponible en: http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448177002.pdf.

• La cama

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