Cancer De Cervix

INDICE DE MARCO TEÓRICO

1. ANTECEDENTES

A la fecha no se ha ubicado trabajos de investigación relacionados con el nivel de conocimientos sobre los factores de riesgo y las medidas preventivas del cáncer de cérvix, pero si aplicado desde otros enfoques a poblaciones de mujeres.

A continuación se muestran algunos estudios relacionados al tema:

MENDOZA SOLIS, OLGA LUZ en el año 2006 realizo un estudio titulado “Nivel de conocimientos sobre prevención delcáncer cervicouterino en las usuarias del centro de saludFortaleza- Vitarte. El objetivo fue determinar el nivel de conocimientos sobre prevención del cáncer cervicouterino en las usuarias del C.S. Fortaleza. El método utilizado fue descriptivo de corte transversal, de tipo cuantitativo, nivel aplicativo. La selección de la muestra fue no probabilística por conveniencia conformado por 80 usuarias. Se utilizó la técnica de la entrevista y como instrumento un cuestionario. Del trabajo se concluyó:

“El nivel de conocimientos sobre prevención del cáncer cervicouterino en las usuarias del C.S. Fortaleza en su mayoría es de medio y bajo.

Desconociendo al PVH y algunos cofactores como causa del cáncer cervicouterino, acerca de los conocimientos de la prevención secundaria, la mayoría posee conocimiento medio y bajo, por lo tanto realizar un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno no se llevaría a cabo”.

2 BASE TEÓRICA

2.1 Generalidades del cáncer de cérvix

Mientras la mortalidad por todas las causas en el Perú viene descendiendo progresivamente, la mortalidad por cáncer se viene incrementando, hasta constituirse en la segunda causa de muerte, según las cifras oficiales del Ministerio de Salud. En las cifras del MINSA, son las mujeres las que mayormente consultan por cáncer. Aceptando que existe sub registro, que demuestra que de un total de 16,598 muertes por cáncer registradas en el MINSA durante el año 2004, a las mujeres le correspondió 8,880 de muertes registradas ese año .

“En el año 2005, se registraron de conformidad con las proyecciones de la OMS más de 5000 000 casos nuevos de cáncer de Cérvix, de los cuales el 90% correspondía a países en desarrollo”. Se estima que un número mayor al millón de

mujeres padecen actualmente de cáncer de Cérvix en el mundo, la mayoría de las cuales no están diagnosticadas o carecen de acceso a tratamientos que podrían curarlas o prolongarles lavida. Ese año, alrededor de 260 000 mujeres fallecieron de la enfermedad y cerca del 95% de esas defunciones ocurrieron en países en desarrollo; todo ello convierte al cáncer de Cérvix en una de las amenazas mas graves para la vida de la mujer (5). En muchos países en desarrollo se tiene un acceso limitado a los servicios de salud y la detección del cáncer de cérvix, bien no se practica o se practica en unas pocas mujeres que lo necesitan.

A continuación podemos observar cómo es que se ubican las neoplasias más frecuentes en mujeres, en nuestro país.

El desarrollo del cáncer de cuello uterino es muy lento y comienza como una afección precancerosa llamada displasia. La carcinogénesis es posible por la infección con el VPH (Virus del papiloma Humano) que se ha detectado hasta en un 99% de las mujeres con carcinomas cervicouterino de las células escamosas.

Hay más de 80 tipos diferentes de VPH, 25 de los cuales afectan la porción baja del aparato genital. Hay 19 subtipos de VPH de alto riesgo: dos de ellos 16, 18 se encuentran hasta en un 62% de los carcinomas cervicouterinos.

Otros tipos de VPH pueden causar verrugas en o alrededor de los órganos genitales femeninos y masculinos, así como el área del ano. Estas verrugas pueden ser poco visibles o tener varias pulgadas de ancho. El término médico para las verrugas genitales es condiloma acuminado.La mayor parte del tiempo, el cáncer de cérvix en estadios iníciales suele ser asintomático, en estadios más avanzados los síntomas suelen ser:

Secreción vaginal continua, que puede ser pálida, acuosa, rosada,

 marrón, sanguinolenta o de olor fétido.

 Sangrado vaginal anormal entre períodos, después de la relación

 sexual o después de la menopausia.

 Períodos menstruales más abundantes y que duran más de lo

Usual.

Hipótesis:

• El cáncer de cuello de útero o las lesiones precursoras que anteceden al mismo están vinculados con las conductas sexuales, reproductivas y preventivas de las mujeres.

• Los factores sociodemográficos (edad, años de estudio y estado marital) y las conductas como el consumo del tabaco influyen en el riesgo de contraer cáncer de cuello de útero.

Justificación:

 Magnitud: En el año 2010 la región de Ucayali tuvo un alto porcentaje de muestras positivas que fue 43,4%.

 Transcendencia: EsSalud, durante el período de 1998 a 2004, ha generado 109,040 consultas por cáncer definitivo, correspondiendo la mayor carga al cuello uterino.

 Vulnerabilidad: El Virus Papiloma Humano o VPH , causa casi todos los casos de cáncer cervicales. VPH es una familia de virus y no todos ellos causan cáncer cervical. Unos causan cáncer, otros causan verrugas vaginales, y otros no causan ningún problema. Este virus se contagia:

• Durante el acto sexual y el uso de condones no bloquea totalmente la infección.

• Edad precoz de inicio de relaciones sexuales,

• Número de hijos elevado.

Consecuencias:

• Sangrado postcoital

• Aumento de secreciones vaginales

ESTADO DE ARTE:

Pucallpa, octubre 06.- El cáncer de cuello uterino se ha incrementado en la región Ucayali por diferentes factores, siendo la más grabe el inicio de las relaciones sexuales en las mujeres a temprana edad, ello también ha motivado el aumento significativo de la población en los últimos años. César Becerra, especialista ginecólogo mencionó que el embarazo en adolescentes no es bueno, produce el síndrome del fracaso en el adolescente (sfa), que posterga el desarrollo

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