Anticuerpos

Realiza Análisis

Inmunológicos

“Hipersensibilidad tipo 1”

(Inmediata o Anafiláctica)

Maestra.-Libia Aideé Castro Villanueva

Gustavo Adolfo Santoyo García

Ramón Ediel muños Vázquez

Juan Jesús Bartolo Sánchez

Carlos Alberto Vázquez López

Eliu Santiago Gámez Salas

Cesar Luis Villarreal Gómez

Víctor Manuel Martínez Tomas

Índice

Objetivo………………………………………….1

Introducción………………………………….....2

Hipersensibilidad tipo 1…………………………3

Mecanismos de reacción de la

Hipersensibilidad tipo 1 (etapas)………………..5

Manifestaciones clínicas………………………..15

Diagnostico………………………………………19

Conclusiones…....................................................23

Bibliografía……………………………………..26

Objetivo:

El objetivo de este trabajo es dar conocer y crear un mayor conocimiento acerca de la hipersensibilidad, veremos los tipos de hipersensibilidad que existen y nos concentraremos en explicar de manera detallada una de ellas. Aprenderemos sobre los alérgenos y los tipos que existen, también presentaremos el proceso que se efectúa para dar origen a una alergia, mencionaremos las enfermedades que causa la hipersensibilidad tipo 1y la forma en que se pueden diagnosticar.

Mucha gente tiene hoy en día sufre de alergias, este trabajo los ayudara a entenderlas mejor, a saber un poco sobre su origen y sus consecuencias.

INTRODUCCIÓN

El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por:

Las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas)

Por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas y sus productos)

Y específicas (anticuerpos).

Su función consiste en tolerar lo propio y eliminar lo extraño, y lo hace a través de sus distintos componentes, que no actúan en forma independiente sino conjuntamente utilizando distintas estrategias para eliminar aquello que considera extraño. En determinadas circunstancias, dependiendo del agente patógeno y del terreno genético, el organismo reacciona en forma excesiva pudiendo ocasionar diversos tipos de daño, dando lugar a las reacciones de hipersensibilidad.

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I

Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I, son procesos con una elevada prevalencia que pueden afectar al 20% de la población. Su etiología radica en la capacidad heredada de ciertos individuos para desarrollar una respuesta de anticuerpos IgE frente a antígenos inocuos medioambientales, denominados alérgenos. Los anticuerpos de clase IgE son los responsables de mediar las reacciones de hipersensibilidad de tipo I.

El término alergia se utiliza frecuentemente como sinónimo de las reacciones de hipersensibilidad y el término atopía (del griego a topos o fuera de lugar), se usa para describir reacciones mediadas por IgE. De esta forma, denominamos personas atópicas, a aquellas que presentan una predisposición hereditaria a producir anticuerpos IgE contra alérgenos ambientales y pueden desarrollar una o más enfermedades atópicas. Algunas enfermedades alérgicas, como la dermatitis de contacto, se desarrollan a través de mecanismos independientes de IgE, y por lo tanto pueden ser consideradas enfermedades alérgicas no atópicas.

Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I constituyen reacciones inmunológicas de desarrollo rápido, que ocurren pocos minutos después de la combinación de un antígeno con un anticuerpo de tipo IgE unido a mastocitos o basófilos. A consecuencia de su rápido desarrollo, se las denomina también hipersensibilidad inmediata, ya que a pocos minutos del contacto con el antígeno se originan consecuencias patológicas, que se manifiestan como una reacción localizada (asma, rinitis alérgica, urticaria) o como una enfermedad generalizada (anafilaxia). Debemos recordar, que al igual que en todas las reacciones de hipersensibilidad, en las de tipo I, es requisito fundamental la exposición previa al antígeno, o sea estar sensibilizado.

La hipersensibilidad de tipo I se produce en dos etapas contiguas: sensibilización y desencadenamiento. Sólo la segunda etapa, tiene la expresión clínica característica de cada enfermedad atópica. En la etapa de sensibilización los anticuerpos IgE producidos en respuesta a un antígeno se unen a receptores de membrana de los mastocitos y/o basófilos. En la etapa de desencadenamiento, se reconocen, a su vez, dos fases, una fase inicial y una fase tardía. En la fase inicial, tras una nueva exposición al antígeno, ocurre la unión a los anticuerpos fijados a las células, lo que provoca la activación y liberación con gran rapidez de diversos mediadores preformados y de otros sintetizados.

La acción de los mediadores determina un aumento de la permeabilidad vascular, vasodilatación, contracción del músculo liso bronquial y visceral, e inflamación local. La fase tardía, se desarrolla sin que exista una nueva exposición al antígeno y ocurre entre 2 a 24 horas luego de la exposición inicial. Involucra el reclutamiento de células, principalmente eosinófilos y linfocitos Th2, lo que aumenta la producción de mediadores, que mantienen y exacerban el proceso inflamatorio.

Factores que intervienen en el desarrollo de la Hipersensibilidad tipo I.

Etapas de la hipersensibilidad de tipo I

Se definen dos etapas en la hipersensibilidad de tipo I:

1. Sensibilización que comprende:

 Producción de IgE frente al primer contacto sensibilizante con el antígeno.

 Unión de la IgE a receptores específicos en la superficie de mastocitos y basófilos.

2. Desencadenamiento donde se produce:

 Re exposición al antígeno e interacción del mismo con la IgE específica

 Activación celular y liberación de mediadores químicos.

 Acción de los mediadores sobre los diferentes tejidos.

Tras el primer contacto sensibilizante con el antígeno, éste es captado por las células presentadoras de antígenos (APC), las cuales lo procesan y exponen en la membrana unido a las moléculas MHC de clase II. De esta manera las APC presentan el complejo antígeno-MHC II a los linfocitos T CD4+ de la subpoblación Th2. La liberación de citoquinas por parte de estas células actúa desencadenando la reacción alérgica: estimula la producción de IgE por los Linfocitos B, la degranulación de mastocitos, y la liberación de mediadores por parte de los eosinófilos.

1. Sensibilización

 Producción de IgE

Este anticuerpo se encuentra en la sangre en bajas concentraciones en individuos normales, en cambio en individuos atópicos o infectados por parásitos, especialmente helmintos, sus títulos están aumentados. La principal función protectora de las reacciones inmunitarias mediadas por la IgE es la erradicación de parásitos. Esta reacción ocurre cuando los eosinófilos reconocen y eliminan a los parásitos recubiertos por IgE.

¿Qué determina que las personas atópicas produzcan IgE frente a un antígeno en lugar de IgM o IgG como el resto de los individuos?

Hay tres factores que contribuyen a la regulación de la síntesis de IgE:

1. La herencia y el ambiente.

2. La naturaleza del antígeno.

3. Las células T colaboradoras y sus citoquinas.

Con respecto a la herencia, estudios realizados en familias con alta prevalencia de enfermedades atópicas, demuestran una clara transmisión autosómica de esta enfermedad, aunque es probable que el patrón de herencia completo sea multigénico. Se han identificado mutaciones ubicadas en distintos cromosomas que predisponen a esta patología, entre ellos en el gen del receptor de IgE, y el de algunas citoquinas, como la IL-4. Cabe destacar, que dentro de una misma familia, el órgano diana de la enfermedad atópica no siempre es el mismo, de modo que cada miembro afectado puede manifestar una enfermedad diferente y con grados variables (asma, urticaria, rinitis). No obstante, en general, todos los afectados tienen concentraciones de IgE superiores a la media.

En cuanto a la influencia del ambiente, destacamos un aspecto cualitativo y otro cuantitativo. Cualitativo, debido al espectro de alérgenos a los que está expuesto el individuo a lo largo de su vida. Actualmente, ha cobrado relevancia en el riesgo de sensibilización, la exposición a antígenos durante la vida intrauterina y los primeros años de vida. Cuantitativo, debido a que es necesario una exposición repetida a un antígeno determinado para desarrollar una reacción atópica contra ese antígeno.

En relación a los alergenos,

...