Aparato Cardiovascular

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

 NOMBRE DEL ESTUDIANTE: RAMIREZ PERERO BRYTHON DAVID

ASIGNATURA: MORFOFISIOLOGIA                                   FECHA: 27/07/19

TEMA: APARATO CARDIOVASCULAR         

DOCENTE: DR. FRANCISCO IBARRA                 UNIDAD: 4                                    

EL CORAZON

Para la función que realiza el corazón es un órgano relativamente pequeño, aproximadamente del mismo tamaño (pero no de la misma forma) que un puño cerrado. Mide alrededor de 12 cm de largo, 9 cm en su punto más ancho y 6 cm de espesor. Con un peso promedio de 250 g en mujeres adultas y de 300 g en hombres adultos. El mismo descansa sobre el diafragma cerca de la línea media de la cavidad torácica. Se puede imaginar al corazón como un cono que yace de lado. El vértice o punta (ápex) se dirige hacia delante, abajo ya la izquierda. La base ancha se dirige hacia atrás arriba y a la derecha.[pic 2]

El corazón es el músculo que bombea la sangre rica en oxígeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo a través de los vasos de la sangre.

El corazón mantiene la sangre en movimiento en el cuerpo de forma unidireccional, es un circuito cerrado, nada se pierde. Los atrios reciben la sangre que vuelve al corazón, los ventrículos bombean la sangre del corazón hacia fuera.

Las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del cuerpo. En los tejidos se extraen los nutrientes y vuelve a través de las venas. Las venas transportan la sangre de vuelta al corazón.

El sistema eléctrico del corazón controla la velocidad de los latidos.

MEDIASTINO

El mediastino es la zona central amplia que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente, es una masa de tejido que se extiende desde el esternón hasta la columna vertebral entre los pulmones y también desde la abertura torácica hasta el diafragma. Aproximadamente dos tercios del corazón se encuentran a la izquierda de la línea media del cuerpo. El mediastino contiene la gandula de timo, el saco pericárdico, el corazón, la tráquea, arterias y venas principales.[pic 3]

Además sirve como vía de paso a diferentes estructuras como el esófago, el conducto torácico y diversos componentes del sistema nervioso cuando atraviesa el tórax en su camino hacia el abdomen.

El mediastino se subdivide en diversas regiones más pequeñas. Un plano transversal que va del ángulo del esternón (unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón) hasta el disco intervertebral  entre las vértebras T4 A T5 se para el mediastino en:

• Mediastino superior.
• Mediastino inferior, que se divide en mediastino anterior, medio y posterior por el saco pericárdico.

PERICARDIO[pic 4]

El pericardio (peri-, de pert, alrededor) es una membrana que rodea y protege al corazón. Mantiene al corazón en su posición en el mediastino y, a la vez, otorga suficiente libertad de movimientos para la contracción rápida y vigorosa. El pericardio se divide en dos partes principales: el pericardio fibroso y el pericardio seroso.

El pericardio fibroso es más superficial y está compuesto por tejido conectivo denso, irregular, poco elástico y resistente. Es semejante a un saco que yace sobre el diafragma y se fija en él. Sus bordes libres se fusionan con el tejido conectivo de los vasos sanguíneos que entran y salen del corazón.  El pericardio fibroso evita él estiramiento excesivo del corazón, provee protección y sujeta el corazón al mediastino.

El pericardio seroso es más profundo. más delgado y delicado y fonna una doble capa alrededor del corazón y está formado por dos partes.

• La capa parietal: externa del pericardio seroso se fusiona al pericardio fibroso recubriendo su lámina.

• La capa visceral interna: también denominada epicardio (epi de epf, sobre), es una de las capas de la pared cardiaca y se adhiere fuertemente a la superficie del corazón.

 Entre las capas visceral y parietal del pericardio seroso existe una delgada película de líquido seroso. Esta secreción lubricante, producida por las células pericárdicas conocida como líquido pericárdico disminuye la función entre las hojas del pericardio seroso cuando el corazón late. Este espacio que contiene unos pocos mililitros de líquido pericárdico se llama cavidad pericárdica, este espacio potencial permite el movimiento prácticamente sin restricciones del corazón.

Pericarditis [pic 5]

La inflamación del pericardio se denomina pericarditis. La variedad más común es la pericarditis aguda, que comienza bruscamente y, en la mayoría de los casos, no tiene una causa conocida. Aunque algunas veces puede relacionarse con infecciones virales. Como resultado de la irritación del pericardio se produce un dolor  torácico que puede extenderse hasta el hombro y miembro superior izquierdos (que a veces se confunde con un infarto de miocardio), y se genera el frote pericárdico (sonido crujiente, audible con el estetoscopio, producido por el rozamiento entre las capas visceral y parietal del pericardio seroso). La pericarditis aguda dura habitualmente una semana y Se trata con fármacos que disminuyen el dolor y la inflamación, como el ibuprofeno o la aspirina.

ORIENTACION DEL CORAZON

La forma global y orientación del corazón es la de una pirámide caída y que descansa sobre uno de sus lados. Situada en la cavidad torácica, el vértice de esta pirámide se proyecta hacia adelante, hacia abajo y a la izquierda, mientras que la base esta opuesta al vértice y se orienta en dirección posterior

Los lados de la pirámide están formados por:

• Una caja diafragmática (inferior) sobre la que descansa la pirámide.
• Una cara anterior (esternocostal) orientada anteriormente.
• Una cara pulmonar derecha
• Una cara pulmonar izquierda.

Capas de la pared cardiaca [pic 6]

La pared cardiaca se divide en tres capas: el epicardio (capa externa), el miocardio (capa media) y el endocardio (capa interna). Como se dijo previamente, la capa más externa, el epicardio, es una lámina delgada y transparente que también se conoce como capa visceral del pericardio seroso. Está formada por mesotelio y un delicado tejido conectivo que le otorgan una textura suave y lisa. El miocardio (mio-, de myos. músculo), tejido muscular cardiaco, confiere volumen al corazón y es responsable de la acción de bombeo. A pesar de que su músculo estriado es semejante al esquelético, el músculo cardiaco, al igual que el músculo liso, es involuntario. Las fibras musculares cardiacas se arremolinan en haces diagonales alrededor del corazón. La capa más interna, el endocardio (endo-, de éndon, dentro), es una fina capa de endotelio que yace sobre una capa delgada de tejido conectivo. Tapiza las cámaras cardiacas formando una pared lisa y recubre las válvulas cardiacas. El endocardio se continúa con el endotelio de los grandes vasos que llegan y salen del corazón.

Cámaras cardiacas

El corazón tiene cuatro cámaras. Las dos cámaras superiores son las aurículas (atrios) y las dos inferiores los ventrículos. En la cara anterior de cada aurícula hay una estructura semejante a una pequeña bolsa denominada orejuela (debido a su parecido con las orejas de un perro). Cada orejuela aumenta levemente la capacidad de las aurículas, permitiéndoles recibir un volumen de sangre mayor. Además, en la superficie del corazón existe una serie de surcos que contienen vasos coronarios y una cantidad variable de grasa. Cada surco marca el límite externo entre dos cámaras cardiacas. El surco coronario (de forma circular o de corona) profundo rodea a casi todo el corazón y limita dos sectores: el sector auricular (superior) y el ventricular (inferior). [pic 7]

El surco Interventricular anterior es una hendidura poco profunda, ubicada en la cara anterior del corazón, que marca el límite entre el ventrículo derecho y el izquierdo. Se continúa en la cara posterior como surco interventricular posterior, delimitando ambos ventrículos en la parte posterior del corazón

Aurícula derecha

En posición anatómica, el borde derecho del corazón está formado por la aurícula derecha (atrio derecho) la cual recibe sangre de tres venas: la vena cava superior, la vena cava inferior que conjuntamente recogen la sangre del cuerpo en el corazón, y el seno coronario que retorna la sangre de las paredes de propio corazón.[pic 8]

La vena cava superior entra en la parte posterior de la aurícula derecha y la vena cava inferior y el seno coronario entran en la parte posteroinferior de la aurícula derecha.

Desde la aurícula derecha, la sangre pasa al ventrículo derecho a través de orificio auriculoventricular derecho

Las paredes anterior y posterior de la aurícula derecha difieren mucho entre sí. La pared posterior es lisa; la pared anterior es trabeculada, debido a la presencia de crestas musculares denominadas músculos pectíneos, que también se extienden dentro de la orejuela. Entre la aurícula derecha y la izquierda se encuentra un tabique delgado, denominado septum o tabique interauricular (inter-, de inter, entre). Una formación anatómica importante de este tabique es la fosa oval (depresión oval remanente del foramen ovale), una comunicación interauricular en el corazón fetal que normalmente se cierra luego del nacimiento. La sangre pasa desde la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho a través de una válvula, llamada válvula tricúspide porque tiene tres valvas o cúspides. También se denomina válvula auriculoventricular o atrioventricular derecha. Las válvulas cardiacas están compuestas de tejido conectivo denso cubierto por endocardio.

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