Articulaciones De La Columna Vertebral

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

ARTICULACIONES COMUNES DE LA MAYORÍA DE LAS VERTEBRAS

Las vertebras están unidas entre si a nivel de sus cuerpos y de sus apófisis articulares, donde se ponen en contacto unas con otras. A nivel de las láminas se encuentran unidas, pero no tienen contacto

ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES

Pertenecen al grupo de las articulaciones cartilaginosas, subgrupo de las sínfisis intervertebrales.

Superficies Articulares

Están formadas por las caras superior e inferior de los cuerpos vertebrales. La depresión cóncava que se observa en el hueso aislado se encuentra atenuada por una lamina de cartílago que tapiza la parte central

Medios de Unión

Están representados por todos los discos invertebrales y por un estuche fibroso, reforzado por delante y por detrás de los ligamentos longitudinales anterior y posterior [vertebrales comunes]

-Discos intervertebrales

Se comportan como ligamentos interóseos. Su altura es variable: minima entre la 3ª y la 7ª torácica, aumenta algo hacia la columna cervical; aumenta por debajo de la 7ª torácica, para adquirir el máximo nivel en las lumbares. El espesor es mayor en la parte anterior de las porciones cervical y lumbar, allí donde la columna describe una curva de convexidad anterior; en la columna torácica es mas elevado atrás, allí donde la columna describe una curva de concavidad.

Estructura: Los discos invertebrales se hallan formados por dos porciones, una periférica, firbrosa y otra central, blanda y gelatinosa:

 Porción Periférica: dura y elástica, forma una especie de anillo adaptado a las superficies. Los haces fibrosos que forman este anillo fibroso se agrupan en laminillas, cuya dirección esta determinada por las tracciones a las que están sometidas. Las fibras que forman una laminilla tienen todas la misma dirección: verticales, para la flexion y la extencion; transversales, para el movimiento de rotación, y oblicuas para los movimientos complejos de la columna vertebral.

 Porción Central: esta formada por un centro blando, gelatinoso, el nucleo pulposo y se encuentra algo mas cerca de la circunferencia posterior. Transparente, opalino, se tora amarillento y seco con la edad lo cual disminuye la flexibilidad. El nucleo pulposo tiene una función importante en los movimientos de la columna: se alarga o se concentra sobre si mismo. Puede desplazarse hacia adelante o hacia atrás en la medida en que lo permite la elasticidad de la parte fibrosa del disco.

Ligamentos Periféricos

Forman dos largas lamina fibrosas a lo largo de toda la columna vertebral:

 Ligamento Longitudinal Anterior: extendido desde la porción basilar del occipital hasta el sacro, esta aplicado a la parte anterior media de los cuerpos vertebrales. En el cuello, adopta la forma de un triangulo, cuyo vértice llega a la porción basilar del occipital aplicado al ligamento occipitoatloideo anterior; fibras precedentes del tubérculo anterior del atlas refuerzan el ligamento. En la región torácica conserva estos caracteres hasta la 2ª ó 3ª vertebra. Apartir de aquí el ligamento desciende flanqueado a cada lado por una cinta fibrosa que reviste lateralmente a la columna. En la región lumbar, las porciones laterales desaparecen y, asi modificado continua por la cara anterior de los cuerpos vertebrales hasta la 2ª vertebra sacra. El ligamento se adhiere a los cuerpos y a los discos intervertebrales en toda su extensión.

 Ligamento longitudinal posterior: Se aplica sobre la cara posterior de los cuerpos vertebrales y la de los discos, en la parte anterior del conducto vertebral, al que adhiere íntimamente. Se adhire por arriba  borde anterior del foramen magno y a la duramadre craneana; Abajo se estrecha en una cinta que se fija en la base del cóccix. Sus bordes forman Festones.

Ambos ligamentos solidarizan asi los cuerpos vertebrales. Ricos en fibras elásticas, se diponen en un plano superficial y otro profundo.

ARTICULACIONES DE LAS APOFISIS ARTICULARES

Son artrodias en las regiones cervical y torácica, y trocoides en la región lumbar.

Superficies articulares.

Estan conformadas según la dirección y los movimientos que deben realizar.

En la región cervical son casi planas y ovaladas. La superficie articular de la vertebra inferior mira hacia atrás y arriba.

En la región torácica, la disposición es similar, las superficies articulares son las mas verticales.

En la región lumbar las superficies talladas en segmentos de cilindro, convexo para la vertebra superior y cóncavo para la vertebra inferior, configuran una trocoide. El macizo de las apófisis articulares inferiores se aplica por delante y medialmente a las apófisis articulares superiores de la vertebra subyacente.

Medios de Unión

Están representados por una capsula delgada y laxa en las cervicales, mas firme y compacta en las torácicas y mas resistente en las lumbares. La membrana sinovial, de pequeñas dimensiones, es importante por su patología: su función exige integridad.

Estas articulaciones tienen una acción importante en los movimientos de la columna vertebral. Son solicitadas en los movimientos de lateralidad (inclinación lateral o rotación del tronco), la flexion extiende la parte posteior de la capsula, mientras que la extensión la afloja.

UNION DE LAS LAMINAS VERTEBRALES

Se establecen por medio de los ligamentos amarillos derechos e izquierdos, para cada espacio entre laminas. De forma cuadrangular, poseen: un borde superior, insertado en la cara anterior de la lámina suprayacente; un borde lateral, que recubre la parte medial de la capsula articular

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