Bipolaridad

CUIDADO DE ENFERMERIA A LA PERSONA CON TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR

1RTA: El trastorno bipolar es una alteración patológica del estado de ánimo que se manifiesta comúnmente por la presencia tanto de episodios depresivos mayores como maniacos mixtos o hipomaniacos y se asocia a un deterioro acusado en el funcionamiento social, laboral y familiar. La característica fundamental es el episodio maniaco que es lo contrario de la depresión.

El término bipolar está referido a los dos estados psicológicos de la manía y la depresión asociados con esta enfermedad. De ambos estados deriva precisamente su anterior denominación; “psicosis maniaco depresiva”.

2RTA: El trastorno bipolar ocurre tanto en las mujeres como en el hombre, presenta la misma probabilidad en diferentes grupos étnico sin importar sus creencias raza o religión también prevalece en los pacientes donde haya un historial clínico donde familiares hubieran padecido de este trastorno.

Se ha demostrado que uno de cinco adolescentes a presentado al menos un trastorno bipolar antes de los 18 años y en las personas de la tercera edad, entre 80 y 84 años han presentado suicidios

En algunos casos de trastorno bipolar y depresión se asocian con un aumento de la tasa de abuso de sustancias (alcohol), hospitalizaciones médicas, enfermedades somáticas.

Este trastorno afecta al 1% de la población presentándose más en grupos de nivel socioeconómico alto además el impacto económico del trastorno bipolar es costoso.

En los EE.UU los trastornos depresivos se encuentran entre las 10 enfermedades mentales más graves y suponen en 70% de las hospitalizaciones psiquiátricas. Algunos estudios, también demuestran que la incidencia de la enfermedad bipolar es de 7- 10% y de la enfermedad unipolar es de 8 y 10%; en adultos es mucho mayor en familias de primer grado que en la población en general.

3RTA: Recientes avances en investigación genética, biológica y psicológica pueden proporcionar claves sobre las cusas del trastorno bipolar, según lo anterior se encuentran los siguientes factores:

Factores genéticos: Desde Kraepelin se ha estudiado más sistémicamente la incidencia de la enfermedad maniaco depresiva en los familiares de los pacientes y se ha postulado una trasmisión genética.

Los datos confirman la heredabilidad de estos trastornos, estudios en gemelos ha demostrado que si un gemelo idéntico sufre una depresión mayor, el otro gemelo tiene una probabilidad del 70% de sufrir la misma enfermedad

Recientemente se ha descubierto un gen en el brazo corto del cromosoma 18 que parece causar una predisposición al estado maniaco depresivo.

Factores bioquímicos: Las aminas biogenas son sustancias neurotransmisoras conocidas como: noradrenalina y serotonina, que han mostrado ser reguladoras del estado de ánimo.

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