CASO CLINICO ADOLESCENTE
Enviado por Valeria Vázquez Navarrete • 26 de Abril de 2020 • Documentos de Investigación • 292 Palabras (2 Páginas) • 110 Visitas
Adelanto Caso Clinico Adolecencia
Equipo:
Lizeth Díaz
Abril Alvarado
Valeria Vázquez
Linda Lovera
Antropomedria
16 años | P. Cintura: 79 cm |
Hombre | P. Brazo: 22cm |
Peso: 57 kg | P. Muslo39cm |
Talla: 170cm | P.Pantorrilla:32cm |
IMC: 19.72 kg/m2 | PCT: 7mm |
Tanner 4 | PCSE: 9mm |
IMC /Edad: 19.72 kg/m2 p50 Normalidad
Talla/Edad: p50 Normalidad/ Talla normal
Relación cintura-talla:0.46 Sin riesgo cardiometabolico.
Perímetro de cintura: 76 cm p50 Sin riesgocardiometabolico
Área muscular de brazo: 31.20 cm2 –p5 Musculatura reducida
Área grasa de brazo:
AB: 38.5 cm2
AGB: 7.31 cm2 p15+ Grasa Promedio
Porcentaje de área grasa del brazo: 18.98 % p50 Graso promedio
Sumatoria de pliegue tricipital y subescapular de acuerdo a la edad: 16mm p50 Grasa Promedio
Porcentaje de grasa corporal total de acuerdo a IMC: 16.37% Normal
Masa libre de grasa: 47. 66 kg
Bioquimicos
Albumina sérica | 3.3g/dl | Normal |
Glucosa | 86mg/dl | Normal |
Urea (BUN) | 19mg/dl | Normal |
Creatinina | 0.7mg/dl | Normal |
Acidourico | 4.5mg/dl | Normal |
Colesterol total | 153mg/dl | Normal |
Triglicéridos | 132mg/dl | Normal |
Los bioquímicos no reflejan algún cambio ante el Dx medico determinado
Clinico
Al momento de la consulta el paciente muestra los siguientes signos vitales:
TA= 110/70mmHg
FR=18rpm
FC=75lpm
T°=36.1°C.
Se diagnostica al paciente con gastritis aguda reciente, refiere dolor pre y postprandial de tipo urente en epigastrio, reflujo gastroesofágico, náuseas y vómito postprandial, así como pérdida de peso de aproximadamente 5 Kg en el último año.
Diagnosticado con el TDAH desde los 7 años de edad, el cual ha sido manejado en conjunto por psiquiatría, con tratamiento farmacológico anorexigénico (metilfenidato, 40 mg/día, 2-1-1) y por psicología, con terapia individual, grupal y familiar.
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