CENTRAL O UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN

CENTRAL O UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN (CE)

Los conocimientos actuales de la cadena epidemiológica de las infecciones, principalmente de sus mecanismos de transmisión, indican la necesidad de implantar en todo el ámbito asistencial (intra y extrahospitalario) unas prácticas de asepsia y antisepsia imprescindibles para la prevención y la lucha contra la infección.

La central de esterilización o central de equipos y esterilización, como todavía se conoce en algunos medios, contribuye al proceso general de la asepsia y antisepsia del material del hospital, proceso que está integrado por las funciones de: limpieza o sanitizacion, desinfección o descontaminación y la esterilización.

Aunque todos los materiales que entran en contacto con el paciente son potenciales vehículos de infección y no todos precisan someterse a estos tres procesos. Es importante que la enfermera se familiarice con los procesos que se realizan en la central de esterilización, porque no todos los hospitales tienen el presupuesto para usar material desechable para el cuidado de los pacientes.

La limpieza es la eliminación de gérmenes destinada a impedir la transmisión de ciertos microrganismos, alterando su estructura o su metabolismo, independientemente de su estado fisiológico. Para realizarla se utilizan agentes desinfectantes que son aquellas sustancias químicas, que aplicada sobre objetos inanimados los destruyen microorganismos en general, patógenos y no patógenos.

También se ha planteado que no existe un desinfectante único capaz de eliminar todos los gérmenes. Cada desinfectante tiene propiedades determinadas. Algunos presentan elevada actividad germicida, o amplio espectro antimicrobiano. Puede ser de acción rápida o diferida, aunque la duración del efecto varía entre ellos. Otro elemento a considerar es la toxicidad y efecto corrosivo sobre el instrumental e incluso se debe considerar el olor y color.

En general, como norma básica, debe seguirse la indicada por el fabricante en el envase y vigilar la fecha de caducidad. Por tanto, deben conservarse los envase originales pues las indicaciones suelen aparecer en las instrucciones uso.

Misión

La misión de la central de esterilización del hospital es la de proporcionar a todos los servicios y unidades el material y equipamiento en las condiciones idóneas de esterilidad en tiempos y costos adecuados, así como su correcta protección para la realización de los diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Consiguiendo la satisfacción de las personas que trabajan en la central como de los usuarios del servicio.

Objetivos:

• Aplicar el procedimiento de esterilización adecuado a cada tipo de material, garantizando la efectividad y la eficacia.

• Aplicar con seguridad, disminuyendo los riesgos inherentes a los procedimientos e esterilización y escogiendo los más seguros para todos.

• Responsabilizar de obtener, preparar, esterilizar, administrar y suministrar a todos los servicios los insumos necesarios para las actividades que demandan las áreas medico quirúrgicas.

Estructura física

La central de esterilización debe estar ubicada en un lugar de fácil acceso desde todos los servicios; principalmente desde el quirófano, servicio con el que es aconsejable que este directamente comunicada, ya que es su principal cliente. Cuando exista comunicación directa con quirófano se establecerán dos circuitos; uno para material sucio, comunicado con el área de lavado y otro limpio para material estéril, comunicado con el almacén estéril. Las centrales de esterilización tienen delimitadas las zonas en las que desarrollan sus distintas actividades.

Distribución de áreas

Estas áreas deben respetar el ciclo sucio-limpio-estéril, sin que este ciclo se altere o se cruce.

• Área de recepción de material sucio: Esta comunicada con el área de lavado de material y con el aseo de la central. En esta área se lleva el control de todo el material recibido a través de libretas ex profeso.

• Área de lavado y secado de material: Incluye las lavadoras automáticas, pila o tarjas para lavado manual y aire comprimido para secado. En esta área se revisa todo el material recibido y se lava perfectamente.

• Área de revisión, empaquetado del material o área limpia: Comunicada con el área de esterilizadores, incluye carros, bandejas, material de empaquetado, termoselladoras, otros. En esta área se revisa todo el material que ha sido descontaminado y lavado. Una vez revisado, se empaca, etiqueta y se prepara para esterilizar.

• Áreas separadas o de clasificación del material: Esta área comprende dos subáreas:

• Área de preparación de líquidos o soluciones. Concepciones de preparado, tapado y etiquetado y carro para esterilizar.

• Área para preparación de guantes. Esta área

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