CLOSTER PSIQUIATRIA.

TRANSTORNOS ESQUIZOFRENICOS:

El término “esquizofrenia” denota un trastorno mental grave y prolongado que se manifiesta por una amplia variedad de alteraciones al pensamiento, lenguaje y conducta. A pesar de que se ha analizado como enfermedad, la esquizofrenia puede considerarse de manera más apropiada como un grupo de trastornos de causa incierta con cuadros clínicos similares, que incluyen de modo invariable perturbaciones de pensamiento en un sensorio claro y, con frecuencia, síntomas característicos como alucinaciones, delirios, conducta aberrante y deterioro en el nivel general de funcionamiento. La esquizofrenia es un trastorno que se encuentra en todos los países y sociedades del mundo; aproximadamente 1 de cada 100 personas desarrollara esquizofrenia durante el curso de su vida.

CONCEPTOS DE ESQUIZOFRENIA

Emil Kraepelin psiquiatra alemán en 1896 utilizo el término “dementia praecox” y la clasifico en tres grupos sin causas orgánicas:

1. Locura maniacodepresiva
2. Paranoia
3. Demencia precoz

Eugen Blauler psiquiatra suizo en 1911 utilizo el término “esicion de la mente, termino predominante. Considero cuatro procesos psicológicos para la enfermedad:

1. Autismo
2. Afecto
3. Ambivalencia
4. Asociaciones

Kasanin 1993 conceptualizo como “esquizoafectivos”

CRITERIOS DE DIAGNOSTICO

1. Para poder considerar como esquizofrenia se debe de presentar dos o mas síntomas como:

1. Delirios
2. Alucinación
3. Habla desorganizado
4. Conducta desorganizada o catatónica
5. Síntomas negativos:

• Afecto aplanado
• Alogia
• Abulia

2.- Estos síntomas deben durar por lo menos 6 meses, debe incluir por lo menos 1 mes de síntomas (Fase activa.)

3.-Ocurre de manera temprana (Antes de la pubertad)

4.- Ocurre de manera tardía (Después de los 45 años)

En la medida en que se pierde el dominio de la realidad los pacientes experimentan los siguientes sentimientos:

1. Perplejidad
2. Aislamiento
3. Ansiedad y Terror

ETIOLOGIA Y PATOGENESIS

1. Genética
2. Influencias de la familia
3. Influencias de la sociedad:

1. Densidad de la población: Alta influencia en zona urbana , migración estrés ambiental   disponibilidad de tratamiento (Torrey y Bauler 1990)
2. Clase socioeconómica baja
3. Fechas de nacimiento: Naciendo en invierno
4. Industrialización: “Aumento de la locura 1800”

SIGNOS Y SINTOMAS

• Alteraciones graves en el lenguaje y comunicación
• Alteraciones  en el contenido del pensamiento
• Alteraciones de la percepción
• Alteraciones del afecto
• Alteraciones en el sentido de sí mismo y  voluntad

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

En el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales tercera y cuarta ediciones (DSM-III y DSM-IV)

Tipo desorganizado (hebefrenia) se caracteriza por:

• Incoherencia
• Falta de delirios sistematizados
• Conducta desorganizada (no catatónica)
• Afecto embotado, inapropiado, perezoso

Tipo Catatónico se caracteriza por:

• Excitación o estupor y mutismo
• Negativismo
• Rigidez
• Adopción de posturas

Tipo paranoide (Preocupación por uno o más delirios fijos y de exclusión de síntomas regresivos DSM-IV) Se caracteriza por:

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