Psiquiatria
Enviado por lissettipian • 11 de Septiembre de 2014 • 2.079 Palabras (9 Páginas) • 211 Visitas
Enfermería Psiquiátrica y de Salud Mental
Tema 8.
PSICOFARMACOLOGÍA
Prof. José Antonio de la Torre Brasas
SUMARIO:
I. INTRODUCCIÓN : Conceptos y clasificación.
II. ANSIOLITICOS:
A) BENZODIACEPINAS
B. OTROS ANSIOLITICOS
IV. ANTIDEPRESIVOS
A. Definición y clasificación
B. Antidepresivos triciclios (ADT) y afines.
C. inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
D antidepresivos precursores de neurotransmisores.
E. Fármacos efectivos en depresiones bipolares.
V. ANTIPSICÓTICOS.
I. INTRODUCCIÓN : Conceptos y clasificación
A) CONCEPTOS
• Psicofármacologia: rama de la farmacología que estudia los psicofármacos.
• Psicofármaco o Psicotropo: sustancias que actúan sobre la función, la conducta y la experiencia psíquica, luego su acción principal la ejercen modificando la actividad mental.
• Mecanismo de acción de los psicofármacos: íntimamente relacionado con los sistemas de síntesis, liberación y unión de receptores de los neurotransmisores. Los principales neurotransmisores relacionados con las alteraciones mentales son:
- Dopamina.
-Norepinefrina (noradrenalina)
-Serotonina.
-GABA ( ácido gamma-aminobutírico)
B) CLASIFICACIÓN:
La clasificación más frecuente de los psicofármacos los divide en 3 grandes grupos aunque existen muchas más sustancias que podrían incluirse dentro del grupo de psicotropos:
- Ansioliticos.
-Antidepresivos.
- Antipsicoticos o neurolépticos.
II. ANSIOLITICOS
-Fármacos capaces de reducir la ansiedad, facilitando mecanismos inhibidores en el ámbito cerebral.
Grupos de fármacos ansiolíticos:
a) Benzodiacepinas.
b) Otros ansiolíticos.
A) BENZODIACEPINAS
1. Consideraciones generales:
• Aparecen por primera vez en la década de los 50.
• Además del efecto ansiolítico tiene también un efecto hipnótico y de relajación muscular.
- A dosis bajas tienen efectos ansiolíticos.
- A dosis altas tienen efectos hipnóticos.
• Son fármacos depresores del SNC.
• Su mecanismo de acción: se unen a receptores específicos e incrementan la actividad el neurotransmisor inhibidor GABA.
• Tipos: se diferencian por su farmacocinética en 2 grandes grupos:
- Benzodiacepinas de larga duración: semivida > 12 h.
- Benzodiacepninas de corta duración: semivida < 12 h.
Benzodiacepinas de larga duración:
• Se acumulan produciendo sedación excesiva.
• Tienen pocos efectos derivados de la retirada.
• Su metabolismo hepático produce metabolitos activos, siendo los ancianos la población más sensible por lo que debe ajustarse al máximo las dosis.
Benzodiacepinas de corta duración:
• No originan metabolitos activos ya que la duración de sus efectos no depende de la biotransformación hepática.
Las benzodiacepinas pueden producir adicciones y síndrome de abstinencia por lo que deberían aplicarse a la menor dosis eficaz posible durante el menor tiempo posible ( no superar los 4-6 meses) y no debe nunca suspender bruscamente el tratamiento sino ir reduciendo la dosis de forma progresiva ( 4 a 8 semanas)
Las sobredosis ( es uno de los fármacos más utilizados en intentos de suicidio) se pueden tratar con FLUMAZENILO (anexate) ( fármaco antagonista).
2. INDICACIONES:
-Tratamiento a corto plazo de la ansiedad
-Ataque de pánico.
-Ansiedad secundaria a enfermedades orgánicas.
3. EFECTOS SECUNDARIOS:
* Somnolencia.
* Confusión.
* Ataxia.
* Mareo.
* Sedación.
* Cefalea.
* Desorientación.
• Estos efectos secundarios hay que observarlos más especialmente en ancianos.
• Avisar al paciente de que puede sufrir amnesia anterograda (olvido de acontecimientos recientes)
...