Carta de consentimiento informado.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE PSICOLOGÍA

ETAPA DE FORMACIÓN: BÁSICA

PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL

Asunto: Carta de Consentimiento Informado.

Yo_______________________________________ he sido invitado(a) a participar en un experimento de memoria realizado en la Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Campus I ubicado en Av. Guelatao No 66. Col. Ejército de Oriente, Iztapalapa, edificio A-4, primer piso, laboratorio de psicología A. Que será llevado a cabo con el propósito de aprendizaje y reforzamiento de conocimientos de los alumnos del grupo 1104 sección A, a cargo de la profesora Ariadna Servín Castañeda.

Entiendo que en este experimento seré puesto(a) a prueba con una serie de ejercicios de memoria y que serán hechas en una sola sesión.

Se me ha sido comunicada toda la información necesaria sobre este experimento y he tenido la oportunidad de preguntar mis dudas las cuales se han respondido satisfactoriamente.

El procedimiento al que seré expuesto(a) consiste en:

-Ver una serie de videos cortos.

-Responder las preguntas del investigador.

He sido informado(a) que los riesgos serán mínimos o nulos. Sé que puede que no haya beneficios para mi persona y que no se me recompensara por mi participación.

Consiento voluntariamente participar en este experimento como sujeto de prueba y entiendo que tengo el derecho de retirarme de la investigación en cualquier momento sin que esto me perjudique en ningún momento.

En caso de ser menor de edad y/o tener una discapacidad que me impida dar mi consentimiento por escrito; Yo__________________________________, (padre o tutor) he sido testigo de la lectura completa de este documento de consentimiento informado para el potencial participante y el individuo ha tenido la oportunidad de hacer las preguntas correspondientes. Confirmo que el individuo ha dado su consentimiento libremente.

___________________________                                       ___________________________

   Nombre y firma del sujeto                                               Nombre y firma del testigo

Para cualquier duda o aclaración, puede dirigirse al investigador en jefe, la profesora Ariadna Servín Castañeda, o enviar un correo a karla.nunez605a@gmail.com 

...