Complicaciones

Complicaciones Pulmonares en Paciente Quirúrgico

Las complicaciones pulmonares más importantes y de mayor morbilidad son atelectasia, neumonía, insuficiencia respiratoria y exacerbación de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

 La atelectasia: Es la disminución del volumen pulmonar. Es causada por una obstrucción de las vías aéreas (bronquios o bronquiolos) o por presión en la parte externa del pulmón.

 La neumonía o pulmonía: Es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. La mayoría de las veces la neumonía es infecciosa, pero no siempre es así.

 La insuficiencia respiratoria: Se define como la incapacidad del aparato respiratorio para mantener los niveles arteriales de O2 y CO2 adecuados para las demandas del metabolismo celular.

 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar. Hay dos formas principales de EPOC:

• Bronquitis crónica, que implica una tos prolongada con moco.

• Enfisema, que implica la destrucción de los pulmones con el tiempo.

Complicaciones Cardiovasculares en Paciente Quirúrgico

Las complicaciones cardiovasculares de la cirugía dependen de diversos factores: Del tipo y gravedad de las enfermedades previas que presentan los pacientes y del tipo de cirugía.

Las complicaciones mas graves son:

 Muerte súbita de origen cardíaco: La muerte súbita es la pérdida abrupta de la función cardiaca, conduciendo en la mayoría de los casos al deceso del paciente. Se desencadena principalmente por arritmias, como bradicardia, taquicardia ventricular y, con más frecuencia, por fibrilación ventricular.

 Infarto de miocardio: El termino infarto agudo de miocardio es más conocido como infarto o ataque cardiaco. Es causado por un insuficiente riego sanguíneo con daño tisular en una parte del corazón, producido por una obstrucción de una de las arterias coronarias.

 Insuficiencia cardíaca (Izquierda con edema pulmonar o de débito bajo arritmias graves.

Sin embargo estas complicaciones son raras y hoy en día se da más importancia a la Isquemia miocárdica porque es más frecuente y a la vez su presencia constituye un factor de riesgo.

 Isquemia miocárdica: La isquemia miocárdica es una situación patológica en la que una región del corazón recibe menos oxígeno del que necesita para su metabolismo celular.

Complicaciones Hemorrágicas en Paciente Quirúrgico

Ocurren en el postoperatorio inmediato, cursan muchas veces en forma catastrófica llevando al shock hipovolémico lo que lleva a una reintervención inmediata. Otras veces es menos aguda y permite control adecuado de funciones vitales, administración de fluidos, etc. antes de reintervenir.

Las anomalías de la hemostasia deben ser identificadas en el preoperatorio.

La causa más común de hemorragia intra o postoperatoria en un paciente con historia clínica y examen físico negativos, además de pruebas de laboratorio normales, es la falla en la ligadura de vasos sanguíneos seccionados.

Complicaciones Infecciosas en Paciente Quirúrgico

Las manifestaciones de infección de herida operatoria aparecen generalmente entre el tercero y décimo

...