Complicaciones Mediata

Mediatas:

Complicaciones cardiovasculares:

Tromboflebitis y flebotrombosis: son procesos inflamatorios venosos con formación de trombos a esos niveles y pueden tener diversas causas como son lesión del endotelio venoso por infección, enlentecimiento marcado de la circulación sanguínea. Trastornos fisioquimicos de la sangre, lesión venosa por correas y sujetadores para las piernas, demasiado apretados durante la intervención. En la tromboflebitis la sintomatología es muy aguda y se caracteriza por dolor, tumefacción que sigue el trayecto de la vena afectada y fiebre más o menos alta. La flebotrombosis en cambio es de sintomatología poco manifiesta y muchas veces pasa desapercibida. El tratamiento profiláctico consiste en la administración post-operatorio de líquidos suficientes, buena posición en la cama y deambulacion precoz, el tratamiento curativo puede ser médico, utilizando antibióticos, vasodilatadores, anticoagulantes y analgésicos o tratamiento quirúrgico, practicando la ligadura de la vena afectada.

Complicaciones pulmonares:

Son frecuentes y graves demostrando la experiencia que pueden evitar en gran medida con la observación pre-operatoria cuidadosa y tomando las debidas precauciones durante la operación y después de ella. Esta comprobado que si antes de la intervención hay enfermedades respiratorias, el individuo tiene mayor predisposición a presentar complicaciones graves en el post-operatorio. Por lo tanto, cuando existe una enfermedad aguda del árbol respiratorio, el cirujano prudente, solo ejecuta operaciones de urgencia indispensables. El profesional de enfermería debe auxiliar al médico informándole antes de la intervención quirúrgica si aparece cualquier síntoma como tos, estornudos, congestión de las conjuntivas o flujo nasal aumentado. Los factores predisponentes y desencadenantes de las complicaciones pulmonares pueden ser los siguientes:

1- Infecciones de boca y gargantas.

2- Efecto irritante de la anestesia especialmente del éter, en la mucosa respiratoria.

3- Aspiración de vomito.

4- Respiración superficial después de la intervención quirúrgica, a causa del dolor que provoca en la herida la respiración profunda. La complicaciones pulmonares mas frecuentes son las siguientes:

Bronquitis: se caracteriza por los productiva, expectoración abundante, sin aumento notable de temperatura. Se debe a que el moco formado no se elimina y sobre el actúa la acción bacteriana determinando la infección. Se trata con inhalaciones de vapores, expectorantes y otros medicamentos atendiendo a la sintomatología.

Atelectasia: aparece cuando un tapón mucoso obstruye un bronquio y provoca colapso del tejido pulmonar. El tratamiento profiláctico incluye las medidas encaminadas a estimular la perfecta aireación de los pulmones.

Bronconeumonía: se caracteriza por tos productiva, fiebre alta, aumento de la frecuencia respiratoria y del pulso y casos graves, cianosis y tiraje intercostal. Es una complicación de cierta frecuencia y se debe a que el proceso infeccioso invade los alveolos pulmonares. Se trata con antibióticos, expectorantes y otros medicamentos atendiendo a los síntomas presentados por el individuo.

Neumonía lobal: son complicaciones poco frecuente. Se debe a que el proceso infeccioso se localiza en una de los lóbulos pulmonares. El tratamiento es similar al de la bronconeumonía.

Embolia pulmonar: el embolo es un cuerpo extraño en el torrente circulatorio, en la mayor parte de los casos lo constituye un coagulo sanguíneo que se desprende y es trasportado por el torrente

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