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Consetnrados Globular

yaminapaccheco19 de Mayo de 2014

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ADMINISTRACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS

Objetivo:

Administrar hemoderivados a fin de reponer la volemia (volumen total de sangre circulante de un individuo)

evitar el shock hemorrágico

aumentar la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre

reponer las plaquetas o los factores de coagulación para reponer la hemostasia (mecanismos de detención de hemorragia)

Equipo:

Batea/ Riñonera

Soporte de suero.

Material:

Hoja de tratamiento médico con el hemoderivado prescrito

Hemoderivado prescrito

Equipos de infusión para la transfusión

Presurizador

Contenedor de material punzante

Esparadrapo antialérgico

Gasas estériles

Guantes estériles

Solución antiséptica

Suero fisiológico

Registros de enfermería

Aporte de hemoderivados y monitorización de la respuesta del paciente.

Objetivo:

Administrar hemoderivados a fin de reponer la volemia (volumen total de sangre circulante de un individuo)

evitar el shock hemorrágico

aumentar la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre

reponer las plaquetas o los factores de coagulación para reponer la hemostasia (mecanismos de detención de hemorragia)

Procedimiento: -

Verificar las órdenes del médico y que el hemoderivado corresponde al prescrito

Verificar nombre y apellidos del paciente, grupo sanguíneo, Rh y número de unidades a transfundir

Comprobar que se han realizado las pruebas cruzadas y que existe concordancia. Comprobar todos estos datos tanto en la historia del paciente, la documentación de banco de sangre y en las propias bolsas de hemoderivados

Inspeccionar la sangre en busca de alteraciones, si existe cualquier anomalía llamar a banco de sangre

Realizar lavado de manos

Seguir normas generales en la administración de medicación

Enseñar al paciente y familia signos y síntomas de las reacciones adversas a la transfusión

Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada para la transfusión

Tomar constantes vitales antes de comenzar la transfusión (TA, FC, FR y temperatura corporal)

Comprobar que la vía venosa es permeable y de un calibre adecuado para la transfusión

Canalizar nueva vía si no la hubiera o no fuera adecuada

La temperatura del producto a transfundir ha de ser similar a la temperatura ambiente

Insertar el sistema a la bolsa del hemoderivado y purgar

Conectar el extremo distal del sistema al catéter IV de forma aséptica y fijar con esparadrapo

Ajustar el ritmo de goteo y vigilar durante la transfusión. El tiempo de administración de una unidad no debe superar las 4 horas

Permanecer junto al paciente durante los primeros 15 minutos desde el comienzo de la transfusión, observándolo para detectar posibles reacciones transfusionales. - Volver a tomar las constantes vitales a los 15 minutos y al final de la transfusión

Suspender inmediatamente la transfusión ante cualquier reacción como fiebre, escalofríos, urticaria, disnea y avisar al médico

Administrar suero fisiológico cuando termine la transfusión

Dejar al paciente en posición cómoda.

Observaciones a tener en cuenta:

No inyectar jamás fármacos en la bolsa de sangre, sólo puede administrarse a la vez suero fisiológico. Si fuera necesario administrar alguna medicación lavar con suero fisiológico la vía antes y después de la administración del medicamento

Cuando se transfunde cualquier hemoderivado se ha de cambiar el sistema con cada unidad

Todos los productos sanguíneos deben transfundirse a través de sistemas con filtro homologado

Si se produce una reacción transfusional:

Interrumpir la transfusión.

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