Consetnrados Globular
yaminapaccheco19 de Mayo de 2014
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ADMINISTRACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS
Objetivo:
Administrar hemoderivados a fin de reponer la volemia (volumen total de sangre circulante de un individuo)
evitar el shock hemorrágico
aumentar la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre
reponer las plaquetas o los factores de coagulación para reponer la hemostasia (mecanismos de detención de hemorragia)
Equipo:
Batea/ Riñonera
Soporte de suero.
Material:
Hoja de tratamiento médico con el hemoderivado prescrito
Hemoderivado prescrito
Equipos de infusión para la transfusión
Presurizador
Contenedor de material punzante
Esparadrapo antialérgico
Gasas estériles
Guantes estériles
Solución antiséptica
Suero fisiológico
Registros de enfermería
Aporte de hemoderivados y monitorización de la respuesta del paciente.
Objetivo:
Administrar hemoderivados a fin de reponer la volemia (volumen total de sangre circulante de un individuo)
evitar el shock hemorrágico
aumentar la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre
reponer las plaquetas o los factores de coagulación para reponer la hemostasia (mecanismos de detención de hemorragia)
Procedimiento: -
Verificar las órdenes del médico y que el hemoderivado corresponde al prescrito
Verificar nombre y apellidos del paciente, grupo sanguíneo, Rh y número de unidades a transfundir
Comprobar que se han realizado las pruebas cruzadas y que existe concordancia. Comprobar todos estos datos tanto en la historia del paciente, la documentación de banco de sangre y en las propias bolsas de hemoderivados
Inspeccionar la sangre en busca de alteraciones, si existe cualquier anomalía llamar a banco de sangre
Realizar lavado de manos
Seguir normas generales en la administración de medicación
Enseñar al paciente y familia signos y síntomas de las reacciones adversas a la transfusión
Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada para la transfusión
Tomar constantes vitales antes de comenzar la transfusión (TA, FC, FR y temperatura corporal)
Comprobar que la vía venosa es permeable y de un calibre adecuado para la transfusión
Canalizar nueva vía si no la hubiera o no fuera adecuada
La temperatura del producto a transfundir ha de ser similar a la temperatura ambiente
Insertar el sistema a la bolsa del hemoderivado y purgar
Conectar el extremo distal del sistema al catéter IV de forma aséptica y fijar con esparadrapo
Ajustar el ritmo de goteo y vigilar durante la transfusión. El tiempo de administración de una unidad no debe superar las 4 horas
Permanecer junto al paciente durante los primeros 15 minutos desde el comienzo de la transfusión, observándolo para detectar posibles reacciones transfusionales. - Volver a tomar las constantes vitales a los 15 minutos y al final de la transfusión
Suspender inmediatamente la transfusión ante cualquier reacción como fiebre, escalofríos, urticaria, disnea y avisar al médico
Administrar suero fisiológico cuando termine la transfusión
Dejar al paciente en posición cómoda.
Observaciones a tener en cuenta:
No inyectar jamás fármacos en la bolsa de sangre, sólo puede administrarse a la vez suero fisiológico. Si fuera necesario administrar alguna medicación lavar con suero fisiológico la vía antes y después de la administración del medicamento
Cuando se transfunde cualquier hemoderivado se ha de cambiar el sistema con cada unidad
Todos los productos sanguíneos deben transfundirse a través de sistemas con filtro homologado
Si se produce una reacción transfusional:
Interrumpir la transfusión.
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