Cuestionario de Apendicectomía

Usted participa como arsenalera del equipo quirúrgico en la cirugía de Don Arturo Pérez de 38 años, quien se opera de una apendicitis aguda. Durante la cirugía un alumno de enfermería ingresa al área crítica sin ropa estéril. Al respecto:

1.- ¿Qué consecuencias puede traer el accidente que se relata anteriormente?

Este accidente puede provocar un ingreso de microorganismos al área del procedimiento quirúrgico, en donde mientras el paciente esta con anestesia, si el alumno no respetara el campo estéril entrando en contacto con este, rápidamente se debe cambiar el material estéril ya que paso a ser contaminado porque no se respetó la técnica aséptica (estéril con estéril). En cuanto al paciente como esta en medio de la intervención con una incisión, si el alumno se acercase a un metro de este, podrá producir una infección y un riesgo importante de ingreso de microorganismos a la herida. En caso que el alumno haya hecho un ingreso mínimo al área critica sin acercamientos a materiales, paciente o equipo quirúrgico se le debe solicitar su retiro de la zona inmediatamente. Shock séptico e infecciones riesgos

2.- Usted como integrante del equipo quirúrgico ¿Qué haría?

3.- Si usted tuviera que educar a este alumno después de lo ocurrido ¿Qué le enseñaría?

Al alumno se le debería educar sobre áreas de procedimiento que se puede o no ingresar incluyendo barreras de protección:

Área no crítica: se puede hacer ingreso sin ropa estéril, solo necesita vestimenta de circulación o ropa de calle, puede ingresar cualquier persona que necesite algún tipo de atención en el centro de salud (Pasillo o hall de espera, acceso entrada, recepción, administración, Pre parto, Pre operatorio ambulatorio). Esta área se distingue con señalética de color verde.

Área semi crítica: se encuentra entre el área restringida y no restringida, podemos encontrar zona de recuperación, vestuarios, salas de estar y bodegas de aseo. Se debe ingresar con ropa de circulación (blusa manga corta y pantalón). Está área se distingue con señalética de color amarillo.

Área Crítica: Ingresan pabelloneros y equipo quirúrgico con las barreras de protección correspondientes. (Bata, guantes, gorro, mascarillas y cubre calzado) Esta área se distingue con señaléticas de color rojo.

Técnica Aséptica: conjunto de medidas que se toman durante un procedimiento para disminuir los microorganismos.

El alumno debe tener claro:

Un objeto estéril solo se debe tocar con otro objeto estéril.
En el campo estéril solo debe haber objetos estériles.
Cuando un material estéril esta fuera de la visión del manipulador o un objeto está por debajo de la cintura del manipulador se considera contaminado.

También se considera contaminado cuando se mantiene una exposición prolongada al aire del material estéril.
Cuando una superficie estéril entra en contacto con una superficie húmeda o contaminada deja de ser estéril.
El borde del campo estéril o recipiente se considera contaminado.
Cuando se tiene duda frente a un elemento estéril, ya sea por fecha de vencimiento, indemnidad o humedad se da por contaminado.

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