CÁNCER TIROIDEO
Enviado por jeteralmaraz2442 • 30 de Octubre de 2014 • Ensayos • 781 Palabras (4 Páginas) • 252 Visitas
CÁNCER TIROIDEO
El cáncer de tiroides se puede dividir en tres grandes que tiene diferencias clínicas, patológicas y pronósticas diferentes: carcinoma diferenciado (papilar, folicular), indiferenciado (anaplásico) y medular.
En México afecta alrededor del 1,500 personas por año, principalmente mujeres jóvenes en una relación 8:1 respecto a los hombres.
El enfoque diagnostico de un paciente con una masa en cuello incluye en primera instancia definir si la masa es tiroidea o no tiroidea. Tanto las masas tiroideas como las no tiroideas pueden ser benignas o malignas.
El enfoque inicial de un paciente con una masa de cuello debe incluir una detallada historia clínica y un cuidadoso examen físico seguido por una serie de ayudas diagnosticas que permitan identificar con claridad la procedencia de la masa, su benignidad o malignidad y en el caso de que sea maligna si esta neoplasia es primaria o metastásica. Acorde con la inicial clasificación de las masas de cuello en tiroides y no tiroideas, estas serán tratadas separadamente.
Características clínicas
Desde el punto de vista clínico, el signo más común es el hallazgo de un nódulo tiroideo; se puede presentar dolor, disfonía y disnea.
Las características clínicas asociadas con un menor riesgo de cáncer de tiroides incluyen la mediana edad, el sexo femenino, un nódulo tiroideo suave en el examen físico, y la presencia de un bocio multinodular. Las personas con mayor riesgo de cáncer de tiroides incluyen niños, adultos jóvenes y hombres mayores. Un nódulo solitario o nódulo dominante que es claramente diferente del resto de la glándula significa un aumento del riesgo de malignidad. Parálisis de las cuerdas vocales, los ganglios linfáticos cervicales agrandados, y las posibles metástasis son fuertemente sugestivos de malignidad.
Estudios de Imagen
Las técnicas de diagnóstico de alta resolución y la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) permiten un diagnóstico temprano y adecuado.
Ultrasonido
El ultrasonido de alta resolución se ha convertido en una herramienta importante en el diagnóstico de confirmación y diferenciado de los nódulos tiroideos. El ultrasonido se utiliza para confirmar que una masa cervical es dentro de la tiroides; medir precisamente el tamaño de un nódulo; detectar otros nódulos no palpables y distinguir de lesiones sólidas. Permite determinar las características del nódulo y si estás sugieren malignidad, como hipoecogeneidad, márgenes irregulares, calcificaciones, composición sólida y vascularidad dentro del nódulo, sin embargo no determina si el nódulo es cáncer o no
Biopsia
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