ETIOLOGÍA cancer

CAPÍTULO II: ETIOLOGÍA

Las enfermedades cancerígenas son causadas por ciertos cambios en los genes (las unidades físicas básicas de la herencia). De acuerdo a las investigaciones, "los genes que ayudan a las células a crecer, dividirse y a mantenerse vivas son conocidas como oncogenes".6 (Ver fig. 1)

Los cánceres cervicales comienzan en las células de la superficie del cuello uterino. De acuerdo a lo investigado por mayo Clinic6, las células normales crecen se multiplican y mueren,     A diferencia de células cancerígenas que se multiplican sin control y no mueren produciendo una masa llamada tumor.

El cáncer de cuello uterino se inicia en células que recubren el mismo. De acuerdo a los estudios, "el cáncer de cuello del útero comienza cuando las células normales sufren un cambio genético mutación que las convierte en células anormales".8 (Ver fig. 2)

Cada persona tiene una combinación única de cambios genéticos. Conforme sigue creciendo el cáncer, ocurrirán cambios adicionales. Aun dentro de cada tumor, células diferentes pueden tener cambios genéticos diferentes. Estudios oncológicos han determinado " los genes que ayudan a mantener el control del crecimiento celular o que provocan que las células mueran en el momento oportuno se llaman genes supresores de tumores”9

El cáncer puede empezar casi en cualquier lugar del cuerpo humano, el cual está formado de trillones de células. De acuerdo a estudios, " los canceres pueden ser causados por mutaciones (defectos de los genes) del ADN que actúan a los oncogenes o desactivan a los genes supresores de tumores”. 9

El cáncer se inicia en células que recubren el cuello uterino. De acuerdo a los estudios, "el cáncer de cuello del útero comienza cuando las células normales sufren un cambio genético mutación que las convierte en células anormales".10 Suele tomar varios años para que las células normales del cuello uterino se conviertan en células cancerosas. 

Es importante tener en cuenta que el cuello uterino conecta la parte superior del útero con la vagina (vía del parto). El útero (o matriz) es el lugar donde se desarrolla el bebé cuando una mujer está embarazada. Análisis de lo investigado por infecciones por el virus de papiloma humano, con menor frecuencia el cáncer afecta otras áreas genitales como la vulva, vagina, ano y hasta la boca y garganta. 10

Una de las causas más frecuentes de padecer de cáncer de cuello uterino son las Mujeres que tienen el sistema inmunológico debilitado por el uso de medicamentos utilizados en otras patologías, así como el tratamiento para el VIH u otros tipos de cáncer. De acuerdo a lo investigado por infección por el virus del papiloma humano10, los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de lesiones pre malignas y cáncer de cuello uterino por lo contrario el dispositivo intrauterino DIU, este incluso podría eliminar dicho riesgo. 

El carcinoma cervical tiene sus orígenes en la unión escamosa columnar ya sea en el canal endocervical o en la porción cervicouterino. De acuerdo a lo investigado por González6 pacientes con infecciones VPH de alto riesgo, son las que parecerían carcinoma de cérvix. 

La mayoría de mujeres con infección por VPH tienen el virus silente (sin dar síntomas) durante meses o años, hasta que las defensas del organismo consiguen eliminarlo. De acuerdo a lo investigado por centros para el control y prevención de enfermedades11, en muy pocos casos el vph puede transmitirlo la madre al bebé durante el parto.

Para darnos cuenta de la magnitud del cáncer de cérvix, basta con saber que es el segundo cáncer más frecuente entre las mujeres, a nivel mundial. De acuerdo a lo investigado por Alfaro 12, etnia negra tiene más alto niveles de infección VPH qué otras etnias.                    

El cáncer de cuello uterino casi siempre es causado por el VPH. Las mujeres tienen mayor probabilidad de contraer el VPH si comenzaron a tener relaciones sexuales a una edad temprana. De acuerdo a lo investigado por García9, la iniciación sexual a temprana edad, constituye un factor de riesgo, ya que la inmadurez cervical y deficiencia del flujo cervical protector conlleva a mayor susceptibilidad para la adquisición de infección, el número de parejas sexuales también incrementa probabilidades. (Ver Fig. 3)

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