EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA Y SEPARACIÓN DE SUERO Y PLASMA

PRACTICA 3. EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA Y SEPARACIÓN DE SUERO Y PLASMA

PhD. CARMIÑA L. VARGAS Z.

MARIANELLA CABALLERO

ALVARO ROMERO

LAURA RUIZ

INFORME

UNIVERSIDAD DEL ATLÁNTICO

FACULTAD DE QUÍMICA Y FARMACIA

BIOQUÍMICA, LABORATORIO

SEMESTRE III

2018-1

1. OBJETIVOS

• Generales

• Obtener una muestra de sangre de manera adecuada para efectuar el análisis correspondiente.

• Específicos

• Conocer las técnicas de extracción de sangre venosa.
• Analizar la función del anticoagulante dentro del tubo de ensayo.
• Desarrollar la capacidad de diferenciar e identificar entre un plasma y el suero.

1. RESUMEN

1. INTRODUCCIÓN

La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo, a través de los vasos sanguíneos, transportando células y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales. La cantidad de sangre está en relación con la edad, el peso, sexo y altura. Un adulto tiene entre 4,5 y 6 litros de sangre, el 7% de su peso.^[1]

La sangre está compuesta por agua y sustancias orgánicas e inorgánicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres tipos de células sanguíneas: glóbulos rojos (eritrocitos o hematíes), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas (trombocitos).^[2]

El plasma es un líquido amarillento claro constituido por un 95% de agua y el 5% restante por diversas sustancias en solución o suspensión. Estas sustancias incluyen: iones minerales (sodio, potasio, calcio, cloro), pequeñas moléculas orgánicas (aminoácidos, ácidos grasos y glucosa), sustancias reguladora (enzimas, hormonas, vitaminas) y proteínas plasmáticas (albúminas, globulinas, fibrinógeno). En este componente líquido de la sangre están suspendidas las siguientes células:^[3],^[4]

• Los glóbulos rojos (eritrocitos): Son el tipo de célula más numerosa de la sangre ya que constituyen el 99% de los elementos formes de la sangre. Tienen forma de discos bicóncavos, con un diámetro medio de 8 micras, son muy finos y flexibles y pueden deformarse para circular a través de los capilares más estrechos. Su principal función es la de transportar la hemoglobina y, en consecuencia, llevar oxígeno (O2) desde los pulmones a los tejidos y dióxido de carbono (CO2) desde los tejidos a los pulmones.
• Los glóbulos blancos (leucocitos): Son las unidades móviles del sistema de protección (o sistema inmune) del cuerpo humano, contribuyen a combatir infecciones y asisten al proceso inmunológico. Los tipos de glóbulos blancos incluyen: Linfocitos, Monocitos, Eosinófilos, Basófilos, Neutrófilos.
• Las plaquetas (trombocitos): Son células diminutas de forma ovalada que se fabrican en la médula ósea. Colaboran en la coagulación sanguínea.

[pic 3]

La sangre cumple múltiples funciones necesarias para la vida como, ^[5]

• La defensa ante infecciones
• La distribución de nutrientes desde el intestino a los tejidos.
• Transporte de hormonas desde las glándulas endocrinas hasta los tejidos diana.
• Protección frente a microorganismos invasores.
• Protección frente a hemorragias.
• Función nutritiva: Conduce las sustancias de la digestión de los alimentos hasta las células.
• Función respiratoria: Realiza un intercambio de gases, pues transporta el  oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos y el dióxido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones.
• Función reguladora: Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas que son vertidas en forma directa en la sangre, son conducidas por ésta a los lugares donde llevan a cabo la función correspondiente.
• Función defensiva: La sangre cuenta con glóbulos blancos que protegen la integridad de nuestro organismo.
• Función termorreguladora: Por los vasos sanguíneos la sangre transporta hacia la superficie el calor producido en los tejidos profundos, con el propósito de que el calor sea eliminado. Por el contrario, en condiciones de frío intenso, se produce una vasoconstricción generalizada en la red vascular cutánea; de esta manera fluye menos sangre hacia la superficie corporal y por ende se elimina menos calor.
• Función excretora: Transporta los desechos producidos por el catabolismo hacia los riñones para que, posteriormente, sean filtrados y eliminados por éste.

Coagulación de la sangre.

La coagulación es un proceso mediante el cual filamentos de fibrina forman una red que mantiene unidos los componentes de la sangre para formar un coágulo sanguíneo, en otras palabras, la transformación de una sustancia desde un estado líquido a otro estado más o menos sólido. ^[6]

El proceso de coagulación de la sangre se inicia 30 segundos después de haberse producido el trauma vascular, por medio de la acción de sustancias activadoras que dependen tanto de las plaquetas como de la pared del vaso. Una vez formado, el coágulo acaba cerrando totalmente la luz del vaso sanguíneo y, posteriormente, se retrae con lo que el cierre es aún más potente.6

Se han descubierto más de 40 sustancias químicas diferentes que intervienen en la coagulación de la sangre, se conocen como los factores de la coagulación. Son todas aquellas proteínas originales de la sangre que participan y forman parte del coágulo sanguíneo. Actualmente, se establecieron 12 factores de coagulación, que se pueden observar en la siguiente tabla. ^[7]

[pic 4]

Se conoce como mecanismo de coagulación al proceso que detiene el flujo de sangre desde o dentro de los vasos sanguíneos. En el organismo humano, en condiciones normales la coagulación se activa por las dos vías, intrínseca y extrínseca. El mecanismo por vía extrínseca se inicia cuando la sangre abandona la luz de los vasos y establece contacto con los tejidos lesionados y con la tromboplastina tisular liberada (FIII). Mientras que el mecanismo por vía intrínseca, se inicia con el traumatismo a la propia sangre o el contacto de ésta con una superficie extraña a la del endotelio del vaso sanguíneo. ^[8]

[pic 5]

Anticoagulación de la sangre.

La anticoagulación es el proceso que impide la coagulación de la sangre. La formación de coágulos es un mecanismo complejo que tiene como finalidad prevenir el sangrado tras sufrir un daño. Sin embargo, en ocasiones la formación de coágulos puede desencadenar un infarto de miocardio, infarto cerebral, o formación de coágulos en las venas o dentro de las aurículas del corazón, y en estos casos, la administración de fármacos anticoagulantes es fundamental.8

Un anticoagulante es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado antitrombótico o prohemorrágico. Los anticoagulantes evitan por tanto la formación de coágulos o impidiendo su crecimiento y favoreciendo su disolución (desaparición) en caso de que ya se hayan formado.^[9]

Existes dos tipos de anticoagulantes: Los endógenos y los exógenos.9

• ENDOGENOS : se trata de aquellas sustancias que son producidas por el propio cuerpo
• EXOGENOS: son productos elaborados en laboratorios que, comúnmente denominadas “fármacos”

Diferencia entre suero y plasma.

En primer lugar es importante tener en cuenta a que hace referencia cada concepto, por un lado, el plasma es la parte líquida de la sangre sin coagular. Mientras que el suero es el líquido sobrenadante que queda cuando la sangre total se coagula, por lo que tiene una composición similar a la del plasma, aunque sin fibrinógeno ni otros factores de la coagulación. 

La principal diferencia entre plasma y suero se encuentra en sus factores de coagulación. ^[10]

Una sustancia llamada fibrinógeno es esencial en la coagulación de la sangre. El plasma sanguíneo contiene este fibrinógeno. Básicamente, cuando se separan el suero y plasma de la sangre, el plasma aún conserva el fibrinógeno que ayuda a la coagulación, mientras que el suero es la parte de la sangre que queda después de quitar este fibrinógeno.10

Para obtener el suero a partir de la sangre después de la extracción, se debe permitir que la sangre se coagule durante 15-30 minutos a temperatura ambiente (18-22°C). Luego se deben de centrifugar los tubos de sangre a 1.600 g durante 10 minutos a temperatura ambiente. Posteriormente, se procede a coger el suero que corresponde a la parte superior del tubo centrifugado, evitando coger el coágulo. Finalmente, El suero obtenido debe almacenarse a -80°C en un congelador (almacenamiento a largo plazo).

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