El Algoritmo del ciclo radiológico

1. Qué es una sustancia o medio de contraste y cuáles son los factores de riesgo asociados a su uso?

2. Describa y explique el Algoritmo del ciclo radiológico.

3. Qué es la Ultrasonografía y cuáles son sus indicaciones .

4. En qué consiste la TAC y cuáles son sus indicaciones en el SOMA?

5. Qué es la Angiografía y en qué casos se indica?

6. Qué es la RMN y para qué casos se indica?

7. Qué modalidades Diagnósticas se utilizan para el estudio del SOMA?

8. Qué es una fractura y cómo se valoran en radiología?

9. Qué son las artropatías? Y cómo se estudia la artropatía Gotosa?

10. Qué es la artritis reumatoidea y cómo se estudia en Radiología?

Desarrollo:

1: Concepto de medio o sustancia de contraste

Es aquella cuyo coeficiente de absorción de rayos X es diferente al de los

tejidos del organismo y, en consecuencia, aporta una mayor resolución a la imagen

diagnóstica. No obstante, este concepto se ha ampliado en la actualidad con la aparición

de nuevas tecnologías, de modo que, por ejemplo, en el caso de la resonancia nuclear magnética

(RNM) se necesita una sustancia paramagnética para incrementar la intensidad de la señal y

en el ultrasonido diagnóstico es preciso una sustancia que permita aumentar el coeficiente de atenuación

entre los tejidos.

Requisitos que debe tener una sustancia de contraste ideal

Son aquellos que permiten ofrecer una opacificidad adecuada de las estructuras que se estudian, sin constituir un

peligro para el organismo. Estas requisitos son:

1. Alto contenido de yodo.

2. Alta solubilidad en el agua.

3. Baja viscosidad.

4. Osmolaridad igual o cercana a los fluidos corporales.

5. No poseer carga eléctrica.

6. Ser estable al calor.

Causas de las reacciones adversas

Las aplicaciones de sustancias de contraste pueden producir reacciones adversas causadas por:

1. Reacción alérgica, anafiláctica, anafilactoide e idiosincrásica.

2. Acción tóxica.

3. Hiperosmolaridad.

Factores de riesgo

Antes de la administración de un contraste se debe considerar

como factores de riesgo los siguientes:

1. Edad del paciente, inferior a 5 años o superior a 65.

2. Antecedentes de cardiopatías, insuficiencia hepática

o renal, hipertensión arterial, diabetes, mieloma múltiple,

asma, anemias y otras.

3. La deshidratación o desnutrición del paciente.

4. Antecedentes atópicos.

5. Antecedentes de reacciones adversas a la administración

de un contraste radiológico.

6. Antecedentes de hipersensibilidad a otros fármacos

3: La ultrasonografía (Fig. 5.5) proporciona una evaluación

diagnóstica mediante reflexiones de ondas sonoras

de alta frecuencia aplicadas con un equipo de ultrasonido,

dirigidas hacia los órganos internos.

En cuanto a sus principios generales se debe conocer

que el transductor ultrasonográfico consta de un

cristal vibratorio accionado eléctricamente (con características

piezoeléctricas), este emite ondas sonoras de

alta frecuencia (2 a 10 Mhz) que son reflejadas por los

tejidos y captadas de nuevo por el transductor, el cual

las transforma en señales eléctricas y estas, a su vez,

son modificadas en imágenes. La utilidad del ultrasonido

se deriva de las interacciones variables entre los

diferentes tejidos y la energía acústica, propiedad conocida

con el nombre de impedancia acústica.

El efecto Doppler se describe como un tipo especial

de interacción de la señal acústica con una interfase en

movimiento (reflector móvil). Como se trata un reflector

movible, al acercarse a la fuente de sonido la frecuencia

de la señal reflejada se incre-menta y al alejarse,

disminuye.

...