Ensayo Medicina

NORMA O'Flynn

JOHN SPENCER

Roger Jones

RESUMEN

Antecedentes. La medicina general difiere de la medicina hospitalaria

en la naturaleza personal de la relación médico-paciente

y en la necesidad de abordar los problemas sociales y psicológicos

así como los problemas físicos. Cambios recientes en pregrado

educación médica han dado lugar a una enseñanza más

y el aprendizaje que tiene lugar en médico general (GP) cirugías.

Objetivo. Para explorar experiencias de los pacientes de asistir a una cirugía

en presencia de un estudiante de medicina.

Método. Se diseñó un cuestionario, basado en semiestructurada

entrevistas. Los cuestionarios se envió a

los pacientes que habían asistido a las cirugías de enseñanza en Londres

y Newcastle-upon-Tyne.

Resultados. Cuatrocientos ochenta y se enviaron cuestionarios;

de estos, adecuado para el análisis 335 fueron devueltos. La

tasa de respuesta en Newcastle fue del 79%, y en Londres el 60%.

El noventa y cinco por ciento de respondedores de acuerdo en que los pacientes tienen

un papel importante en la enseñanza de los estudiantes de medicina. Los pacientes

informó aprender más y tener más tiempo para hablar, sin embargo,

hasta un 10% de respondedores dejó la consulta sin

decir lo que quería decir y el 30% ha resultado más difícil

para hablar de asuntos personales.

Conclusión. La presencia de un estudiante tiene un complejo

efecto en la consulta del médico general. La evolución futura

en la educación médica debe ser evaluada en términos

de cómo se ve afectada la atención al paciente, así como satisfacer educativo

apunta.

Palabras clave: médico-paciente; estudiantes de medicina;

participación de los pacientes, la consulta, la enseñanza.

Introducción

Cambios en la medicina y la educación médica han creado una

la demanda de más enseñanza de pregrado médico fuera de la

tradicional del hospital setting.1, 2 El Consejo Médico General tiene

enseñanza defendido más basada en la comunidad, 3 y esta iniciativa

ha contado con el apoyo de varios sectores, entre ellos el Rey

Fund4 y la Asociación de Departamentos de la Universidad de General

Práctica.5 mayoría de las escuelas médicas están ampliando la práctica general

enseñanza, tanto en las fases preclínicas y clínicas de la

plan de estudios de pregrado, 6 que resulta en un número creciente de

estudiantes de medicina que asisten a los médicos generales (GPs ') cirugías.

Estos cambios en la organización y contenido de la educación médica

han coincidido con un creciente énfasis en el paciente

tanto como participante, y consumidor de, cuidado de la salud. Los pacientes '

derechos en el proceso de atención de la salud se han recogido en un

Carta del Paciente, 7 y esto incluye la opción de participar

en la educación de los estudiantes. Un número creciente de estudios

opiniones de los pacientes han examinado "acerca de la participación de los estudiantes

a través de una serie de especialidades, incluyendo la cirugía, obstetricia y

primarias care.8-10 Los pacientes son en general positivas sobre la presencia

de los estudiantes, pero su actitud dependerá de las prioridades personales

y la naturaleza del motivo de consulta. En un estudio en el

Estados Unidos, las mujeres que se negó la participación del estudiante durante

intra-parto cuidado calificaron su deseo de una mayor intimidad personal

que los que consented.11 pacientes práctica general han indicado

para que no se quiere que los estudiantes presentes cuando se discuten

emocional o íntimo problems.10, 12

El desafío que enfrentan los médicos que se involucren en la enseñanza

estudiantes de medicina en la cirugía es equilibrar las necesidades y derechos

de los pacientes con las necesidades educativas de los estudiantes, sin dejar de

para proporcionar una buena atención primaria de salud. Las formas en que la presencia

de un estudiante puede influir en una consulta no han sido

estudiados en detalle. Un estudio reciente de Oxford encontró que el 82% de

pacientes sintieron la presencia de un estudiante no alteraría la calidad

o tiempo de una consulta, pero una proporción importante de estos

pacientes que no habían tenido la experiencia de estudiante teaching.13 Presentamos

los resultados de un estudio detallado de los pacientes que asistieron a la enseñanza

cirugías, y discutir las implicaciones para la enseñanza aún

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