Evaluacion Del Sincope
Enviado por jazz2115 • 14 de Octubre de 2011 • 278 Palabras (2 Páginas) • 587 Visitas
EVALUACION DEL SINCOPE
Dr. MICHEL SERRI V.
Dr. ALBERTO DOUGNAC L.
SINCOPE es un síndrome clínico que se caracteriza por la perdida brusca y transitoria de
conciencia, no traumática; asociado a incapacidad de mantener el tono postural.
Es debido a un trastorno reversible de la funcion cerebral.
No es compatible con trastornos convulsivos, coma, vértigo, shock ni estados metabólicos
de alteración de conciencia; aunque en un inicio estas alteraciones pueden manifestarse
como un sincope.
EPIDEMIOLOGIA.
El sincope es un problema común en clínica. El estudio de Fragmingham encontró en la
población general, una incidencia de 3% en hombres y 3,5% en mujeres. La incidencia
aumenta con la edad desde un 0,7% en adultos de 35-45 años, hasta un 6% en mayores de
75 años.
En los servicios de urgencia el sincope corresponde a un 3-8% de las consultas; es un 2%
de los ingresos hospitalarios y cerca de un 4% de los ingresos anuales a UCI.
El estudio de Fragmingham encontró como factores de riesgo para presentar un sincope:
historia de AVE o TIA (OR 2,56), uso de medicación cardiaca (OR 1,67) e hipertensión
arterial (OR 1,46). De esto se puede desprender que tener antecedentes de patología
cardiovascular es un factor de riesgo importante para presentar un sincope. Como factores
de riesgo con asociación marginal se encuentra el alcoholismo, la diabetes mellitas y el
índice de masa corporal bajo.
FISIOPATOLOGIA.
La Formación Reticular (FR) es la zona ubicada en el tronco encefálico que se encarga de
mantener la conciencia. A ella llegan conexiones neuronales tanto superiores (corticales y
núcleos de la base) como inferiores (pares craneanos y nervios periféricos).
La FR puede ser afectada por actividad eléctrica, vascular, tóxico metabólica:
• Actividad eléctrica: como cuadros convulsivos o neuronales.
• Vascular: disminución de flujo sanguíneo local (por mediadores inflamatorios
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