Examen físico del aparato respiratorio

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA: OBSTETRICIA

SEMIOLOGIA Y SEMIOTECNIA

Tercero ¨A¨

Obst. Carmen Durán

PAMELA LISBETH CAIZA SIMBAÑA

                2020-2020

        Examen físico del aparato respiratorio

Paciente orientado al tiempo y espacio con una actitud normal, estado de nutrición normal, con respecto a su sistema tegumentario no presenta ninguna alteración, fascie normal, extremidades sin anomalías.

En la inspección se puede ver la pared torácica normal sin fistulas, cicatrices, ni edemas, presenta un tórax normal, raramente simétrico, la mitad izquierda es algo mas desarrollada que la derecha esto es porque el paciente es zurdo, los hombros se encuentran a nivel de las clavículas, espacios intercostales más anchos adelante que atrás, ángulo de Louis visible y apéndice xifoides se presenta deprimida, en la parte posterior del tórax se observa la zona supraespinosa, escapular e inferior, en la parte lateral podemos visualizar la zona superior e inferior, no presenta ninguna anormalidad y sus estructuras anatómicas se encuentran correctamente.

En la palpación el paciente se encuentra en posición sentado y relajado, los cartílagos costales, las costillas y los espacios intercostales no presentan ningún dolor, no presenta padecimiento pulmonar, expansión del tórax normal, vibración vocal intensa en la parte anterior del tórax, menos intensa en la parte lateral y baja en la parte posterior, cuenta con ciclos respiratorios y vibraciones normales.

En la percusión la sonoridad pulmonar se encuentra normal, en las fosas subclaviculares a nivel del 1 y 2 espacio intercostal presenta una máxima sonoridad, en el lado derecho a partir del 4 espacio intercostal se pudo apreciar un sonido mate debido a la presencia del hígado , en el hemitórax anterior izquierdo por la presencia del corazón y los vasos se pudo evidenciar un sonido mate, en la región escapular y  supraescapular la sonoridad fue menos intensa y en la región infraescapular se presento un sonido claro e intenso, con la percusión se pudo evidenciar que el paciente se encuentra con una sonoridad normal.

En la auscultación presenta un murmullo vesicular, de tonalidad baja al momento de la inspiración esto se da por el pliegue alveolar por la entrada de aire, presenta un murmullo vesicular de máxima intensidad debajo de las clavículas en los dos primeros espacios intercostales , en el tórax posterior presenta mayor intensidad en las regiones infraescapulares y en el tórax lateral es más intenso en la parte superior que la inferior, presenta ruidos auscultatorios normales, respecto a la auscultación de la voz presenta una transmisión normal, en la auscultación de la tos esta normal y no presenta ninguna patología.

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