Examenes De Laboratorio

Exámenes de laboratorio

Biometría hemática

La biometría hemática, también denominada citometría ocitología hemática, es uno de los estudios de laboratorio que con más frecuencia se solicitan inicialmente tanto para los pacientes ambulatorios como para los hospitalizados. Es el primer examen al que se enfrenta el clínico en la valoración diagnóstica de un paciente, y aunque se considera como un solo examen de laboratorio, en realidad, valora el estudio de tres líneas celulares, cada una con funciones diferentes entre sí, pero que tienen en común que las produce la médula ósea: eritrocitos, leucocitos y plaquetas. En la actualidad, la biometría hemática la integra la determinación de 15 parámetros, 2 de los que se revisará la interpretación clínica de los más relevantes en los cuadros 6 al 13. Se recomienda sustituir los valores normales o intervalos de referencia utilizados aquí, por los obtenidos en los laboratorios, en las poblaciones de los pacientes que se vayan a aplicar.

ANÁLISIS DE LABORATORIO

BIOMETRÍA HEMÁTICA

VALORES DE REFERENCIA

ERITROCITOS 5.4 x 106/mm3 (5.4 ± 0.9) x 106/mm3 hombre

(4.8 ± 0.6) x 106/mm3 mujer

HEMOGLOBINA

(Hb) 17.0 g/dL 12.5-16.8 g/dL hombre

13.5-18.0 g/dL mujer

HEMATOCRITO

( Hto) 52 % 40 - 54 % hombre

33 - 47 % mujer

CMHG

34 % 30 – 34 %

VCM

100 µm3 83 – 100 µm3

VSG

21 mm/h menor de 20 mm/h

LEUCOCITOS 9 200/mm3 5 000 – 10 000/mm3

NEUTRÓFILOS 60 % 50 - 70 %

EOSINÓFILOS 3 % 1 – 4 %

BASÓFILOS 1 % 0 – 1 %

LINFOCITOS 27 % 20 – 30 %

MONOCITOS 6 % 4 – 9 %

SEGMENTADOS 50 % 45 – 65 %

BANDAS 3 % 0 – 3 %

PLAQUETAS 200 000/mm3 (150 000 – 400 000/mm3)

Química sanguínea (QS)

Las pruebas metabólicas completas son un grupo de pruebas químicas realizadas en el suero sanguíneo, la parte de la sangre que no contiene células.

Este examen suministra una imagen general del metabolismo del cuerpo. Metabolismo se refiere a todos los procesos químicos y físicos en el cuerpo que usan energía.

El examen le dará al médico información sobre:

• Cómo están funcionando los riñones y el hígado.

• Niveles de azúcar, colesterol y calcio en la sangre.

• Niveles de sodio, potasio y cloruro (llamados electrolitos).

• Niveles de proteínas.

Valores normales

Albúmina: 3.9 a 5.0 mg/dL.

Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L.

ALT (alanina transaminasa): 8 a 37 UI/L.

AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L.

BUN (urea en la sangre): 7 a 20 mg/dL.

Calcio: 8.5 a 10.9 mg/dL.

Cloruro: 96 a 106 mmol/L.

CO2 (dióxido de carbono): 20 a 29 mmol/L.

Creatinina: 0.8 a 1.4 mg/dL .**

Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL.

Gama GT (gamma-glutamiltranspeptidasa): 0 a 51 UI/L.

Examen de glucosa: 100 mg/dL.

Examen de potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L.

Sodio: 136 a 144 mEq/L.

Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL.

Proteína total: 6.3 a 7.9 g/dL.

Tiempo de protrombina (TP)

Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse.

El rango normal para alguien que está tomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos.

El resultado del tiempo de protrombina será más prolongado en personas que toman anticoagulantes. Pregúntele al médico cuál resultado es apropiado en su caso.

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.

Prueba serológica para la sífilis (VDRL)

Es una prueba para detectar sífilis. Este examen mide sustancias, llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted entra en contacto con la bacteria que causa la sífilis, denominada Treponema pallidum.

El examen es similar al examen de reagina plasmática rápida (RPR) más nuevo.

Exámenes complementarios: laboratorio dentro de parámetros normales

VDRL + > 256 dils. FTA- abs: positivo.

El examen con resultado positivo puede indicar que usted tiene sífilis. Si el examen es positivo, el siguiente paso es confirmar los resultados con examen FTA-ABS, que es un examen más específico para la sífilis.

La capacidad del examen VDRL para detectar sífilis depende de la etapa de la enfermedad. La sensibilidad del examen para detectar la sífilis se acerca al 100% durante las etapas intermedias y es menos sensible durante las etapas más tempranas y tardías.

Las siguientes afecciones pueden provocar un examen falso positivo, como:

• VIH

• Enfermedad de Lyme

• Ciertos tipos de neumonía

• Malaria

• Lupus eritematoso sistémico

Amilasa en sangre

La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce en el páncreas y en las glándulas salivales. Cuando el páncreas está enfermo o inflamado, se libera amilasa en la sangre.

Se puede hacer un examen para medir el nivel de esta enzima en la sangre.

Este examen se realiza casi siempre para diagnosticar o vigilar una pancreatitis aguda. También puede detectar algunos problemas del tubo digestivo.

El examen también se puede hacer por las siguientes afecciones:

• Pancreatitis crónica

• Seudoquiste pancreático

Prueba de laboratorio Rango normal en unidades US Rango normal en unidades SI Para convertir unidades US a SI

Amilasa (sérica) 53-123 unidades/litro 0.88-2.05 nkat/litro x 0.01667

Examen de lipasa

La lipasa es una proteína (enzima) secretada por el páncreas dentro del intestino delgado. Ayuda a que el cuerpo absorba la grasa descomponiéndola en ácidos grasos. Este artículo aborda el examen usado para medir la cantidad de lipasa en la sangre. Este examen se hace para evaluar alguna patología en el páncreas, con mayor frecuencia pancreatitis aguda.La lipasa aparece en la sangre cuando el páncreas presenta daño.

Valores normales

0 a 160 unidades por litro (U/L). Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.

Ácido úrico en la sangre

Es un químico creado cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas, las cuales se encuentran en algunos alimentos y bebidas, como el hígado, las anchoas, la caballa, las judías y arvejas secas, y la cerveza. La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde sale a través de la orina. Si el cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente, la persona se puede enfermar. Los altos niveles de ácido úrico en el cuerpo se denominan hiperuricemia. Este examen se hace para ver qué tanto ácido úrico la persona tiene en la sangre.

Valores normales

Los valores normales están entre 3.5 y 7.2 mg/dL. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.

Examen general de orina (EGO)

Dentro de las enfermedades urológicas que el análisis de orina ayuda a diagnosticar están: cistitis (Inflamación de la vejiga), nefritis (inflamación del riñón, que puede cursar con infección bacteriana, pielonefritis, o sin ella, glomerulonefritis)) y la nefrosis (degeneración del riñón sin inflamación).

EXAMEN GENERAL DE ORINA

ASPECTO FÍSICO

VALORES DE REFERENCIA

Color Amarillo claro Amarillo claro-ámbar

Aspecto Turbio Translúcido

Densidad 1.030 1.002 – 1.030

pH 8.5 5 – 8

Coprocultivo

Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointestinales. Este examen se realiza cuando el médico sospecha que usted puede tener una infección gastrointestinal. Asimismo, se puede llevar a cabo si usted presenta diarrea intensa que no desaparece o que sigue reapareciendo.

También se puede realizar si usted tiene diarrea y recientemente ha estado tomando antibióticos, para observar si bacterias como la C. difficile (que puede ocasionar diarrea después de que las personas toman antibióticos) están presentes en el intestino.

Los resultados son normales cuando se comprueba una flora saprófita normal, es decir que no presenta peligro del organismo.

Los resultados deben ser los siguientes:

• 50 al 70 % de bacterias Gram negativas

• 30 al 50 % de bacterias Gram positivas

• Ningún glóbulo blanco (leucocitos) o

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