Exámenes de laboratorio. Proceso desprendimiento de membranas.
Enviado por zairacortes • 20 de Mayo de 2017 • Ensayos • 1.138 Palabras (5 Páginas) • 222 Visitas
Exámenes de laboratorio.
HB. 11.5
HTO. 34.8
PLAQUETAS 243
LEU 17.0
NEUT 89.8
Los demás resultados se encuentran dentro de los parámetros normales.
Bibliografia:
Documento recuperado de https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000512.htm
Doumento recuperado de http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/321GRR.pdf
Resumen de valoración.
Paciente Rojas Monreal Brenda Alicia, de 28 años, con lugar de procedencia de Guadalajara Jal. Con escolaridad de preparatoria, ingresa al servicio de tococirugia el día 8 de febrero del 2017.
Paciente con desprendimiento de membranas en su embarazo de 4 meses de gestación, como antecedente refiere que a la edad de 20 años tuvo a su primer hijo que fue una niña que nació de 28 semanas de gestación, tres años posteriores a este embarazo se embaraza nuevamente y a los cuatro meses de gestación le ocurre desprendimiento de membranas y pierde a su segundo bebe el cual era un varón, dos años después se embaraza y a los cuatro meses de gestación refiere sentir cuerpo extraño en canal vaginal lo cual es mandada a urgencias de la clínica 110 del imss donde se le pronostica desprendimiento de membranas y pierde a su bebe. Ella vive en una ambiente agradable, tiene dieta completa y tuvo un aumento de peso, tiene distención abdominal y peristaltismo refiere tener muchos problemas para evacuar, antes del aborto podía dormir muy bien alrededor de 8hrs por noche pero después del aborto refiere tener insomnio, asi como terrores nocturnos, y presenta fatiga durante el dia. Sus signos vitales se reportaron en parámetros normales durante el embarazo y después del aborto. Después del aborto tiene presencia de cefaleas, irritabilidad,se encuentra en depresión por la pérdida de sus dos hijos, se siente culpable por lo sucedido y presenta llanto y tristeza durante el resto del dia. Ella nunca se a realizado un ppapanicolao ni la autoexploración de mamas, ella tiene como método anticonceptivo un método definitivo que es oclusión tubarica bilateral. Pesa 69kg mide 1.65, presento anemia ya que la hb esta baja.
Diagnostico actual: desprendimiento de membranas.
UNVERSIDAD DE GUADALAJARA.[pic 1][pic 2]
Centro universitario de ciencias de la salud.
Departamento de enfermería clínica integral aplicada.
Campo clínico de enfermería de la mujer.
Hospital General Regional N°110
Segundo proceso de enfermería de la mujer.
Área: Toco CX.
[pic 3]
Alumna: Cortés Velázquez Jazmin.
Maestra: Lic. Adriana Ibarra Segura.
Fecha: 13 – Febrero – 2017.
INDICE.
Guía de valoración………………………………………………. 3
Resumen de valoración ………………………………………… 11
Razonamiento diagnostico…………………………………….. 12
Plan de cuidados…………………………………………………. 15
Fisiopatología…………………………………………………….. 23
Laboratoriales…………………………………………………….. 25
Bibliografía………………………………………………………… 25
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO[pic 4]
DATOS SIGNIFICATIVOS | ANALISIS DEDUCTIVO POR DOMINIOS Y CLASES | DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA | JERARQUIZACION DE DIAGNOSTICOS |
| Dominio 3: Eliminación Clase 1: Sistema Urinario. Dominio 4: Actividad/Reposo. Clase 1: Reposo, sueño, tranquilidad. Dominio 6: autopercepción. Dominio 8: Sexualidad. | Incontinencia Urinaria de Esfuerzo relacionado con embarazo y manifestado por la necesidad de ir al baño constantemente. Riesgo de intolerancia a la actividad relacionado con embarazo de 32 semanas y manifestado por dificultad para respirar y aumento de frecuencia cardiaca. Impotencia relacionado con la pérdida de líquido a través de la vagina y manifestado por llanto, movimientos constantes. Riesgo de muerte neonatal relacionado con periodo gestacional de 32 semanas, Inmadurez pulmonar, SNC, Digestiva, Motora del feto, deficiencia de neumocitos II secretores se factor surfactante. | 1- Riesgo de muerte neonatal relacionado con periodo gestacional de 32 semanas, Inmadurez pulmonar, SNC, Digestiva, Motora del feto, deficiencia de neumocitos II secretores se factor surfactante. 2- Impotencia relacionado con la pérdida de líquido a través de la vagina y manifestado por llanto, movimientos constantes. [pic 5] 3- Riesgo de intolerancia a la actividad relacionado con embarazo de 32 semanas y manifestado por dificultad para respirar y aumento de frecuencia cardiaca. [pic 6] 4- Incontinencia Urinaria de Esfuerzo relacionado con embarazo y manifestado por la necesidad de ir al baño constantemente. |
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