Farmacología del sistema nervioso autonomo

FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO:

El sistema nervioso periférico se divide en sistema nervioso autónomo y somático, siendo el primero el que comprende al sistema nervioso simpático (adrenérgico) y parasimpático (colinérgico).

El neurotransmisor del parasimpático es la acetilcolina y del simpático la adrenalina, noradrenalina y dopamina.

Agentes adrenérgicos: son un grupo de sustancias exógenas y endógenas, es decir, naturales y sintéticas que estimulan al sistema nervioso simpático. Se le conoce como agonistas adrenérgicos y simpaticomiméticos ya que simulan la acción de la adrenalina y noradrenalina, ambos son conocidos como catecolaminas. Estos receptores se encuentran en todo el cuerpo y son receptores para la adrenalina y noradrenalina.

Se subdividen en receptores alfadrenergicos (alfa 1 y alfa 2) y en receptores betadrenergicos (beta 1 y beta 2).

Los alfa 1: se localizan en células efectoras postsinapticas.

Los alfa 2: se localizan con terminaciones nerviosas presinapticas.

Los receptores betadrenergicos: Beta 1: corazón.

Beta 2: musculo liso de los bronquios.

Receptores dopaminergicos: tipo de receptor adrenérgico que es estimulado por la dopamina, lo cual produce dilatación de las arterias renales, coronarias y cerebrales.

Mecanismo de acción de los medicamentos adrenérgicos:

1.- las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) se producen en el sistema nervioso simpático.

2.- se almacenan en vesículas en las terminaciones nerviosas.

3.- al ser estimulada la fibra nerviosa libera su contenido en el espacio sináptico.

4.- y se unen con receptores específicos en el organo efector.

Medicamentos adrenérgicos: simulan el efecto de la adrenalina, noradrenalina y dopamina. Las catecolaminas de uso terapéutico generan los mismos resultados que los de producción endógena mediantes 3 formas:

1.- Estimulación directa: se une directamente al receptor y genera una respuesta fisiológica.

2.- Estimulación indirecta: se libera la catecolaminas en el lugar de almacenamiento y luego se une al receptor para generar una respuesta fisiológica.

3.- Mixta: estimula al receptor de forma indirecta y directa.

Uso terapéutico de los medicamentos adrenérgicos:

Broncodilatadores.

Dilatación de las pupilas.

Disminución de la presión intraocular.

Descongestionantes nasales.

Los medicamentos adrenérgicos estimulan al sistema nervioso simpático, se llaman agonistas porque se unen con receptores y generan una respuesta.

Bloqueantes adrenérgicos: estos tienen el efecto opuesto por lo que se llaman antagonistas, se unen al receptor pero inhiben o bloquean la estimulación del sistema nervioso simpático. Según el tipo de receptor con el que se une, se denominan:

a) Alfabloqueantes: interrumpen o bloquean la estimulación de los receptores alfas, produciendo diversas respuestas como: vasodilatación, hipotensión y miosis.

• Mecanismo de acción: * competitivos: compiten con la noradrenalina y ocupa al receptor antes que este, disminuyendo su capacidad de respuesta.

*no competitivos: el medicamento se une al receptor pero de forma irreversible.

Tipos de alfabloqueantes: alcaloides del comezuelo del centeno y dihidroergotaminicos.

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