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“HOSPITAL GENERAL DR. RAYMUNDO ABARCA ALARCON”

Alma HdzInforme3 de Julio de 2022

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 “HOSPITAL GENERAL DR. RAYMUNDO ABARCA ALARCON”[pic 6]

EPSS: ERIK MUÑOZ MARTINEZ

Matricula: 16398264

Horario: lunes a viernes de 7:00 a 14:00 horas.

Periodo: 01 de agosto 2019- 31 de julio 2020.

Supervisora: M.A. María Engracia Rosas Gutiérrez,

coordinadora de enseñanza en enfermería HGRAA.

N° de campo clínico: 613

CHILPANCINGO GRO.   FEBRERO 2020

INDICE

  1. SESIONES MEDICAS Y CLASES DE ENFERMERIA………………………...3
  2. INFORME NUMERICO Y NARRATIVO

GINECOLOGIA……………………………………………………………………4

  1. INFORME NUMERICO Y NARRATIVO

URGENCIAS (TRIAGE, OBSERVACION ADULTOS, URGENCIAS ADULTOS, CHOQUE) ……………………………………………………………5

  1. INFORME NUMERICO Y NARRATIVO

MEDICINA INTERNA……………………………………..………………………7

  1. CONCLUSIONES…………………………………………………………………8
  2. HOJA DE FIRMAS………………………………………………………………..9

SESIONES MEDICAS:

  • MANEJO INICIAL DEL CHOQUE SEPTICO
  • DENGUE
  • INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN LA ATENCION DEL RECIEN NACIDO PREMATURO
  • ACOSO ESTUDIANTIL: LA FAMILIA COMO FACROR DE RIESGO
  • CASO CLINICO: MUERTE DE PACIENTE CON INGRESO POR DENGUE HEMORRAGICO
  • ANESTESIA: EL DESCUBRIMIENTO QUE LO CAMBIA TODO
  • ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE DE LA UCIA

CLASES DE ENFERMERIA

  • TABLERO DE CONTROL PARA PLANES DE CUIDADO DE ENFERMERÌA CON INTEGRACION DE GPC.
  • CLINICA DE HERIDAS: VALORACION DE HERIDA Y ESTOMAS.
  • MODULO CLINICA DE CATETERES, MANEJO ADECUADO DEL CVPC Y CVC.

  1. INFORME NÚMERICO Y NARRATIVO

INFORME NARRATIVO

  1. GINECOLOGÌA (DEL 4 AL 29 DE NOVIEMBRE 2019)

DESCRIPCIÓN

Durante el mes de noviembre realicé mis actividades dentro del Servicio de Ginecología, en el cual, se le brindan los cuidados tanto a la madre como al recién nacido, se realizan las acciones adecuadas para la clasificación del RPBI, así como la toma de signos vitales a cada paciente, también se participa en el plan de alta del paciente, se lleva a cabo el lavado de manos con las técnicas correctas, la aplicación de medicamentos , el tendido de camas , se fomenta el binomio madre-hijo y se les orienta sobre la importancia de la lactancia materna, estimulación temprana, planificación familiar y vacunas, se orienta a la madre sobre los signos y síntomas que surgen entre ella y el recién nacido en caso de alguna urgencia, cuando se llega al turno se realiza la presentación ante el paciente y también en este servicio llegan las mujeres que han tenido un aborto.

En la estancia en el servicio de alojamiento conjunto se le brindan a la puérpera los cuidados necesarios para su recuperación; se le enseña sobre la manera correcta de amamantar al recién nacido, y en caso de que se tenga problemas para prenderse en el pecho, problemas en el reflejo de succión, o cuando la madre tiene escasa producción de leche, es de vital importancia explicarle el motivo que origina el problema, así como la forma en que puede resolverse.

  1. URGENCIAS (TRIAGE, OBSERVACION ADULTOS, URGENCIAS ADULTOS, CHOQUE).

DESCRIPCIÓN

El área de urgencias está dividida en cuatro áreas principales, que comprende el TRIAGE, el cual es el primer contacto con el paciente, ya que ahí es donde inicia la realización de su valoración, en esta área se le toman los signos vitales al paciente, se le realiza una pequeña entrevista sobre sus antecedentes y estado de salud y se determina a que área será referido, de acuerdo si su padecimiento pone en riesgo o no su vida.

Se realiza un correcto lavado de manos antes y después de tocar al paciente y su entorno, se realizan las acciones adecuadas para la clasificación del RPBI, de acuerdo a la norma realizamos instalación de la venoclisis, vendajes, se aplican medicamentos, se anotan ingresos y egresos de los pacientes, se realizan baño de esponjas a los pacientes (o dependiendo del estado de salud del paciente ya que puede tener el apoyo del familia para realizar dicha acción higiénica), también se realiza la aspiración de secreciones a pacientes intubados, toma de glucosa, cambio de posición al paciente ( según lo requiera), la aplicación de medios físicos para controlar la temperatura, el tendido de cama y la alimentación por sonda orogastrica.

Observación Adultos: es el área donde ingresan todos los pacientes de emergencia, aquí se les canaliza, ministra medicamentos dependiendo de la patología por la cual fue internado en este servicio.

Urgencias choque: en esta área ingresan todos los pacientes de urgencia, como lo son los pacientes accidentados, en los que su vida está en riesgo, se les canaliza, se les aplica medicamentos y se estabilizan a manera de preservarles la vida de la manera más rápida.

Urgencias adultos: en este servicio están los pacientes encamados, que se encuentran estables, están con un tratamiento médico y esperan su alta o un espacio en otra área para su recuperación.

  1. MEDICINA INTERNA

DESCRIPCIÓN

En este servicio, es donde se atienden pacientes de estadía larga, esto de acuerdo al tipo de patología por el que ingresan a este servicio. Después de presentarnos con las Jefa de servicio, se nos explicaron las actividades que realizaríamos dentro de nuestro horario laboral, así como nuestras responsabilidades. Al llegar al turno cada mañana, se toman signos vitales a todos los pacientes y otros se iban al canje al área de CEYE por material para la misma área, posteriormente a esto, nos asignaban con una enfermera.

Durante las 4 semanas de estancia en el este Servicio se reforzaron las enseñanzas ya adquiridas anteriormente, con el manejo y clasificación de RPBI, participación en el plan de alta del paciente, el lavado correcto de manos, en cuanto a la aplicación de medicamentos, tendido de camas, aplicación de enemas, baño de esponja, aspiración de secreciones, alimentación por sonda nasogástrica, la presentación formal con el paciente, retiro de sonda vesical, registro y control de ingresos y egresos de líquidos del paciente entre otras más que son de vital importancia para la pronta recuperación del paciente.

 

INFORME NUMÉRICO

Actividades

1er. trimestre

2do. trimestre

3er. trimestre

4to. trimestre

Total

Lavado de manos                                                                                                                                                                                                

560

588

Canje a CEYE

60

60

Llenado de hoja de enfermería

25

19

Toma de signos vitales ( TA,FC,FR,T,SpO2 % )

425

410

Preparación de medicamentos

377

70

Ministración de medicamentos

490

460

Colocación de venda de 30 cm a pacientes Qx

12

10

Colocación de Sonda Foley

19

14

Retiro de sonda Foley

10

9

Colocación de catéter periférico corto

48

39

Capacitación para técnica correcta de amamantamiento

0

18

Baños de esponja

24

20

Recolección de orina

78

67

Semaforización de medicamentos y material de consumo

10

60

Pase de visita medica

15

13

Llevar solicitud a laboratorios, banco de sangre y Rx

48

44

Entrega de pacientes a personal del turno vespertino

16

14

Contar y realizar nota en bitácora de carro de paro

0

0

Cambio de soluciones

98

90

Curación de herida quirúrgica

30

28

Entrega de paciente al servicio de Qx

12

10

Aplicación de nebulizaciones

25

23

Aplicación de vendaje

20

16

Ingreso y egreso de pacientes

30

27

Asistencia en la alimentación de pacientes

44

42

Aspiración de secreciones a pacientes entubados

9

8

Toma de glucosa

24

29

Cambio de posición al paciente

14

16

Aplicación de medios físicos para el control de la temperatura

19

13

Tendido de cama

45

41

Alimentación por sonda orogástrica

0

3

Conteo de material

0

0

Llenado de bitácoras

60

60

Elaboración de ROL para pasantes de enfermería                                                                                                

0

0

Llenado de inventario anual en pasantes de enfermería

0

0

Control de incidencias de los pasantes

0

0

Apoyo a la coordinadora en los preparativos para el 1° simposio de Enfermería

0

0

Registro de asistentes al simposio

0

0

Captura y registro de asistentes a los curos, talleres y capacitaciones

0

0

Revisión de bitácora

0

0

Revisión de sonda vesical

0

0

Revisión de catéter periférico corto

0

0

LIMITACIONES: NINGUNA

...

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