Hipertension

La hipertensión arterial es un trastorno del nivel promedio al que está regulada la

presión sanguínea, tiene importancia clínica debido a que esta elevación crónica

lesiona órganos diana como el corazón, los vasos sanguíneos y los riñones. En

etapas iníciales no causa alteraciones en la función cardiovascular; siendo las

características del control de la presión arterial las que conllevan a la regulación de

la presión sanguínea flexible y responde a los requerimientos de la perfusión local

de los órganos, esta se integra a la función general cardiovascular y renal para

servir a la homeostasis del sistema. El nivel con que se regula cambia a lo largo de

la vida. [23-28]

La Presión Arterial proporciona la fuerza impulsora que lleva la sangre a través del

sistema vascular, esencial para la vida, además de proporcionar perfusión a

órganos críticos como el cerebro, esta desempeña un papel clave en la

optimización de las funciones de los demás órganos; en 1909 Starling reconoció

que el sodio total corporal y el equilibrio del agua estarían reguladas por la presión

de perfusión renal arterial, Gayton y colaboradores propusieron que la presión

sanguínea y la homeostasis del sodio están relacionados a través de mecanismos

por presión; cuando la presión de perfusión se eleva aumenta la producción del

sodio renal y del líquido extracelular provocando que los volúmenes sanguíneos se

constriñen en una cantidad suficiente para retornar a su línea básica. [29,30]

Existe una decena de límites convencionales para catalogar a un individuo como

hipertenso, todos arbitrarios. Una de las convenciones más corrientes fija presiones

consistentemente sobre 160 mmHg. Sistólica y 100 mmHg. Diastólica.- Un valor

elevado de presión arterial, sistólica o diastólica, no significa nada en sí mismo si no

se juzga en función de las variaciones a que está expuesta la presión arterial por

condiciones genéticas y ambientales. - En Estados Unidos se define como

hipertensos a las personas adultas cuyos niveles de presión arterial sobrepasan el

umbral de 140 mmHg para la sistólica y de 90 mmHg para la diastólica. La Presión

Arterial permanece relativamente constante en la mayoría de los individuos durante

la segunda y bien entrada la tercera década de la vida, después de las cuales sube,

en este período se incrementa la presión diastólica que sobrepasa los 90 mmHg.

[28,30]

El más fuerte soporte sobre su origen radica posiblemente en interrelaciones

genético-ambientales en los que están involucrados los genes de nuestro antiguo

genoma, adaptado de cazadores recolectores y el ambiente de nuestro nuevo

mundo creado por el ser humano, la hipertensión es una respuesta a la novedad

ambiental. [28,31]

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