Hipertension

Hipertensión

Es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea en las arterias.

Hipertensión es otro término empleado para describir la presión arterial alta.

El número superior se denomina presión arterial sistólica y el número inferior, presión arterial diastólica. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg).

La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo, los hombres tienen más predisposición a desarrollar hipertensión arterial que las mujeres.

Clasificación de la hipertensión arterial sistémica según su causa

• Hipertensión arterial sistémica esencial. Corresponde a la inmensa mayoría de los casos.

• Hipertensión arterial sistémica secundaria. Puede obedecer a múltiples causas que representan en conjunto un pequeño porcentaje del total.

• De causa endocrinológica.

1. Hipertiroidismo

2. Hipotiroidismo (mixedema).

3. Feocromocitoma

4. Hiperfunción de la corteza suprarrenal: síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primario (Síndrome de Conn), hiperplasia congénita adrenal, ingestión excesiva de regaliz.

5. Hormonas exógenas: glucocorticoides, estrógeno (incluyendo el inducido por el embarazo y los contraceptivos orales), alimentos que contengan simpaticomiméticos y tiramina, inhibidores de la monoamino oxidasa

6. Acromegalia

7. Hipertensión arterial del embarazo.

• De causa parenquimatosa renal: todas las nefropatías parenquimatosas y tubulointersticiales en fase terminal.

1. Glomerulonefritis aguda

2. Enfermedad renal crónica

3. Enfermedad poliquística renal

4. Tumores productores de renina.

• De causa renovascular.

1. Intrínsecas a la arteria renal

2. Aterosclerosis de la arteria renal

3. Masas extrínsecas compresivas de la arteria renal

4. Fibrodisplasia de la arteria renal.

• De causa aórtica (vascular).

1. Coartación aórtica

2. Poliarteritis nodosa

3. Aumento del volumen intravascular

4. Aumento del gasto cardíaco

5. Rigidez de la aorta.

• De causa neurogénica.

1. Enfermedades bulbares y medulares.

2. Psicogénica: Hipertensión de bata blanca22

3. Traumatismo craneoencefálico o de médula espinal

4. Hipertensión intracraneal

5. Tumores encefálicos

6. Apnea del sueño

• Esclerodermia

• Enfermedad de Takayasu-Onishi

• Hipertensión secundaria a coartación aórtica

• HTA secundaria a endocrinopatías

• Acromegalia

• Hipercalcemia

• Deficiencia de 11-hidroxilasa

• Deficiencia de 17-hidroxilasa

• Síndrome de Geller. Mutación del gen receptor de mineralocorticoide.

• Hipertensión asociada a enfermedades del sistema nervioso central.

• Disautonomía

• Síndrome de Guillain-Barré

1. Porfiria aguda

Causas.

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, entre ellos:

• La cantidad de agua

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