Hipertermia E Hipotermia
Enviado por frankpin2004 • 4 de Octubre de 2013 • 324 Palabras (2 Páginas) • 698 Visitas
Los trastornos de la termorregulación pueden estar producidos por lesiones a nivel de la vía aferente, el hipotálamo o la vía eferente (fundamentalmente a nivel de los dos últimos). Por otro lado, diferentes trastornos neurológicos resultan en una excesiva producción de calor que desborda al sistema termorregulatorio.
En la mayoría de las ocasiones las alteraciones en la temperatura corporal se deben a causas no neurológicas a pesar de lo cual presentan síntomas neurológicos llamativos. Es por esto que, aun a pesar de que un paciente presente un trastorno neurológico agudo, la hipertermia o fiebre no debe de atribuirse a un “origen central” a no ser que exista una evidente afectación del hipotálamo o vía eferente, sobre todo a nivel mesencefálico-pontino (Douglas; 2001).
HIPERTERMIA
Se considera hipertermia a todo aumento de la temperatura corporal que supera los 38ºC. La hipertermia puede clasificarse en (Yekaterina et al; 2008):
.- Controlada (fiebre): los sistemas de control de la termorregulación son funcionales, casi nunca supera los 41ºC y se atribuye a un mecanismo de alarma o adaptativo ante procesos generalmente infecciosos, que estimulan la secreción de pirógenos endógenos por parte de leucocitos y macrófagos.
.- Descontrolada (pirexia extrema): en este caso el sistema de termorregulación es disfuncional ya sea por lesión directa (tumores, ictus…) o sobrecarga (golpe de calor, hipertermia maligna, deshidratación….). Suele sobrepasar los 41ºC.
De entre las causas de hipertermia, las más frecuentes suelen ser de origen no neurológico (golpe de calor y deshidratación) si exceptuamos los casos inducidos por pirógenos (procesos infecciosos e inflamatorios).
Clínicamente se caracteriza por presentar dos tipos de síntomas:
.- Neurológicos: fatiga, debilidad, calambres musculares, alteración del nivel de atención, agitación…
.- No neurológicos: síncope, edemas, fallo renal agudo por rabdomiolisis, trastornos de la coagulación, disturbios electrolíticos y del equilibrio ácido-base…
HIPOTERMIA
Se considera hipotermia cuando la temperatura corporal desciende por debajo de los 35ºC. Al igual que la hipertermia, suele estar provocada por causas no neurológicas o no relacionadas con una alteración intrínseca del sistema termostato (generalmente hipotermias accidentales).
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