La Monda Herida

• Cuál es el mecanismo de absorción del agua

• Explique el mecanismo de absorción del sodio

• Explique el mecanismo de absorción de los carbohidratos, proteínas y grasas

12R/ A través de la membrana intestinal el agua es transportada mediante difusión, es decir que el agua atraviesa la membrana a favor de gradiente, por lo cual no requiere gasto energético. Es importante decir que el movimiento de agua depende del gradiente osmótico del epitelio, ya que el agua se va a mover hacia donde haya mayor número de partículas osmóticamente activas. De esta manera el agua se puede difundir hacia la luz intestinal o en sentido contrario hacia los vasos sanguíneos.

Básicamente cuando el quimo se encuentra diluido, el agua pasa hacia los vasos sanguíneos. Pero cuando una solución hiperosmotica pasa por el duodeno, se da el paso de agua desde los vasos sanguíneos para tratar de convertir el quimo en isosmotico, en relación con el plasma.

Es importante decir que cuando las sustancias disueltas se absorben de la luz intestinal hacia los vasos sanguíneos, se reduce la presión osmótica del quimo, pero este proceso ocurre de manera muy rápida permitiendo el paso del agua junto a otras sustancias. Por tanto cuando se absorben iones y elementos nutritivos en el intestino, también se absorbe un equivalente isosmotico de agua.

13R/ En el ser humano cada día se secretan en el intestino entre 20 y 30 gramos de sodio, y se ingieren de 5 a 8 gramos diarios. En conjunto el intestino debe absorber de 25 a 35 gramos de sodio diariamente.

Básicamente el motor central mediante el cual se da la absorción de sodio en el intestino es el transporte activo, que se genera desde el interior de las células epiteliales, a través de su pared lateral y basal, hasta los denominados espacios paracelulares. Lo descrito anteriormente es un proceso que necesita energía, que esta catalizado por unas enzimas denominadas trifosfatasas de adenosina, las cuales se encuentran en la membrana celular. Es importante aclarar que mientras se está dando el transporte activo de sodio, también se absorben partículas de cloro, ya que son arrastradas pasivamente por las cargas positivas que presenta el sodio. También el sodio se puede ver absorbido mediante un proceso de intercambio durante el transporte de iones de potasio o de hidrogeno que se da en dirección opuesta.

La concentración de sodio en el quimo suele ser de 142 mEq/litro, por tanto dicho sodio se mueve a favor de gradiente electroquímico del quimo hasta el citoplasma de las células epiteliales, pasando a través del ribete en cepillo. De esta forma se sustituye el sodio que previamente había sufrido transporte activo desde la célula epitelial hacia los espacios paracelulares.

Seguido de lo descrito anteriormente es importante decir que para el transporte de sodio es fundamental la osmosis del agua hacia los espacios paracelulares, lo cual se debe al alto gradiente osmótico creado por la elevada concentración de iones en el propio espacio paracelular. Esto es importante debido a que el movimiento osmótico del agua crea un flujo de líquido hacia el espacio paracelular y por ultimo hacia la sangre circulante.

14R/ absorción de carbohidratos:

Básicamente todos los carbohidratos son absorbidos en forma de monosacáridos y una pequeña parte en forma de disacáridos. El monosacárido más absorbido es la glucosa, que representa el 80% de calorías procedentes de carbohidratos. Debido a que la glucosa es el producto final de la digestión de los almidones, los cuales son los carbohidratos alimenticios más abundantes. El 20% restante de monosacáridos absorbidos corresponde a la galactosa y la fructosa; los cuales derivan de la leche y del azúcar

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