Licenciatura

Caso 1:

Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estará cansado”; que el médico todavía no vino a verla. También le cuenta que no sabe qué tiene que hacer porque nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.

VALORACION DE DATOS.

Paciente que ingresa para cirugía programada de colecistectomia convencional.

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

CONDUCTUALES: Expresión de preocupaciones debidas a cambios en acontecimientos vitales. Inquietud. Movimientos extraños.

AFECTIVAS: Angustia. Temor. Sentimientos de inadecuación. Preocupación creciente. Nerviosismo. Inquietud.

COGNITIVAS: Conciencia de los síntomas fisiológicos. Miedo de consecuencias inespecíficas. Preocupación.

DIAGNOSTICO NANDA RESULTADOS

NOC Intervenciones

NIC Fundamentación

Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés.

Clase 2: Respuestas de afrontamientos

00146 -Ansiedad relacionada con:

• cambios en el estado de salud

• amenazas en las funciones del rol

•

• falta de familiaridad con la experiencia

NIVEL 1:

DOMINIO 3:

Salud Psicosocial

NIVEL 2:

CLASE N:

Adaptación psicológica y/o social de un individuo a la alteración de la salud o de las circunstancias de la vida.

NIVEL 3:

1300: Aceptación: estado de salud.

1304: Resolución de la aflicción.

1302: Superación de problemas.

NIVEL 1:

CAMPO 3:

Conductual. Cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida.

NIVEL 2:

CLASES:

Q- Potenciación de la comunicación.

Intervenciones para facilitar la expresión y recepción de mensajes verbales y no verbales

R- Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles.

Intervenciones para ayudar a otros a crear sus propias resistencias, para adaptarse a un cambio de función o conseguir un nivel más alto de funcionamiento.

S- Educación de los pacientes.

Intervenciones para facilitar el aprendizaje.

T- Fomento de la comodidad psicológica.

Intervenciones para fomentar la comodidad utilizando técnicas psicológicas.

NIVEL 3:

INTERVENCIONES:

Q- 5000: Dificultad de relacionarse durante la hospitalización.

sociabilizacion.

Lograr una comunicación fluida con el paciente nos ayuda a prestar el apoyo emocional necesario. También nos ayuda en la construcción de vínculos compartidos que nos van a facilitar y generar las condiciones para que el individuo este informado y preparado para su situación ante la intervención y el postoperatorio.

Este proceso ayuda a reducir la ansiedad que generan dichas situaciones y además la información correcta de todos los procedimientos ayuda a que exista una colaboración real por parte del paciente que facilitara el logro de los objetivos de los procedimientos y la prevención de complicaciones y posibles problemas potenciales.

Se debe proporcionar un entorno seguro y privado en beneficio de la comodidad y tranquilidad del paciente.

Apoyo psicológico.

Q-5100: Potenciación de la socialización.

R- 5270: Apoyo emocional.

5240: Asesoramiento.

S- 5610: Enseñanza prequirúrgica.

T- 5820: Disminución de la ansiedad.

Caso 2:

Usted trabaja en quirófano y Ana ingresa al mismo para una cirugía programada de colecistectomía convencional. La enfermera de internación le referenció a Usted que presentó ansiedad relacionada con situación desconocida y percibida como amenazante. Usted observa que Ana permanece atenta a todos los movimientos que se realizan a su alrededor pero que la saluda sonriendo. Cuando se presenta y le pregunta cómo se siente Ana le responde que “menos asustada porque me contaron cómo era esto pero igual estoy algo nerviosa”.

VALORACION DE DATOS.

Paciente que ingresa al quirófano.

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

CONDUCTUALES: Aumento del estado de alerta.

AFECTIVAS: Informa sentir inquietud. Sentirse asustada.

COGNITIVAS: Los estímulos se

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