MEDICIÓN DE PERIMETROS MUSCULARES

10. https://www.ugr.es/~jhuertas/EvaluacionFisiologica/Antropometria/antroppliegues.htm

12. MEDICIÓN DE PERIMETROS MUSCULARES

Las circunferencias son mediciones antropométricas que permiten cuantificar, tanto el perímetro de los segmentos corporales como su sección transversal aproximada. En combinación con los elementos y / o diámetros corporales se pueden utilizar para producir ecuaciones lineales útiles en la estimación de las variables relacionadas con la composición corporal e índices de estado nutricional. Las más comunes son: la cefálica, tórax, cintura, abdominal, caderas, bíceps con codo extendido, bíceps contraído con el codo flexionado, antebrazo, muslo, pantorrilla y tobillo.

Equipo:

Se utilizan cintas métricas, metálicas, graduadas en las mismas y en las blancas, con las escalas en el color negro, o cualquier combinación de colores que produzca un buen contraste. Las mismas deben ser calibradas antes de cada sesión de medición, desechando las que no concuerden con el patrón de referencia.

Aspectos Generales de las Mediciones:

Para la medición de las circunferencias corporales se utiliza la técnica de las manos cruzadas. El extremo que contiene el cero (0) se debe a la mano izquierda y la caja de la misma con la derecha. Para asegurar una mejor lectura de la cinta, el cero se ubica más en el sentido lateral que la relación central con el segmento en la consideración. Excepto la cefálica, el recorrido de la cinta debe ser perpendicular al eje longitudinal del segmento que se mida. La tensión debe ser solo la necesidad para asegurar un buen contacto de la cinta con la piel y los espacios vacíos y la misma no se ve ni se desplaza en el sitio de la referencia durante la medición, la cualidad se reporta en la redacción y la capacidad.

PERIMETRO DE CABEZA

Perímetro máximo inmediatamente por encima de la glabela. La cabeza debe estar en el plano de Frankfort.

Procedimiento:

El evaluador debe ubicarse en frente del evaluado. Usando la técnica de manos de cruzadas. Debe de excluirse las orejas de la medición. Si se encuentran hebillas, clips u otro objeto similar en el cabello deben solicitarse al evaluar el saque.

PERIMETRO DEL CUELLO

El perímetro máximo se mide inmediatamente por encima del cartílago tiroideo (nuez de Adán). La cabeza debe estar en el plano de Frankfort, el sujeto puede estar parado o sentado. La cinta debe ubicarse en un plano horizontal.

Procedimiento:

El evaluador debe ubicarse en frente del evaluado. Usando la técnica de manos de cruzadas. Debe de excluirse las orejas de la medición. Si se encuentran hebillas, clips u otro objeto similar en el cabello deben solicitarse al evaluar el saque.

PERIMETRO DE BRAZO RELAJADO (CODO EXTENDIDO)

Perímetro máximo a nivel medio del brazo, en un punto intermedio entre el acromion y el punto radial con el codo extendido.

Esta circunferencia es un buen indicador de la reserva energética y de la masa proteica del cuerpo.   En Gurney y Jelliffe, 1973; Frisancho, 1981; Alexander, 1995). En combinación con el panículo del tríceps, permite calcular las áreas de tejido adiposo y magro del brazo, variables de gran importancia en el estado nutricional de las personas.

Procedimiento:

El individuo se para el pie con el brazo colgando libremente. El evaluador se posiciona en la parte lateral derecha del sujeto, se localiza el punto de referencia y pasa la cinta alrededor del segmento, siguiendo una dirección perpendicular al eje longitudinal del mismo, ejerciendo una ligera tensión antes de ajustar la carga.

PERIMETRO DE BRAZO CONTRAÍDO (CODO FLEXIONADO)

Máximo perímetro del brazo, localizado en el nivel medio del bíceps contraído, con el codo flexionado.

Procedimiento:

El individuo se coloca de pie con el codo flexionado. El operador se ubica en el lado derecho del sujeto y luego se adopta en la posición requerida, en la dirección perpendicular al eje longitudinal del brazo. Acto seguido, el sujeto contra el músculo, el momento en que se realiza la lectura de la medición, después de una ligera tensión de la cinta.

PERIMETRO DEL ANTEBRAZO

Máximo perímetro del antebrazo con la palma de la mano mirando hacia arriba. 

Procedimiento:

Con el tema de pie y el brazo extendido, pero sin tensión, la cinta alrededor del sitio de referencia. La cinta de arriba y abajo hasta conseguir la mayor circunferencia.

PERIMERTRO DE MUÑECA (ESTILOIDES DISTAL)

Es el perímetro de la región comprendida entre el extremo distal del antebrazo, después de la apófisis estiloides del cúbito y la radio, y el extremo proximal del carpo. 

Procedimiento:

El individuo de pie con la extremidad superior derecha en el ángulo de 45 ° con respecto al eje del cuerpo y la mano en posición antropométrica. La historia está en un plano perpendicular al eje longitudinal del antebrazo. Después de una muy buena tensión se efectúa la lectura de la medición. La mano debe estar en posición de supinación.

PERIMETRO DEL TÓRAX (MESO-ESTERNO)

Circunferencia del tronco localizada a nivel mesoestral, aproximadamente se corresponde con el sitio de articulación de la cuarta costilla con el esternón.

Procedimiento:

Con el sujeto de pie indíquele que efectúe una abducción de los brazos hasta la horizontal. Coloquese al frente y pase la cinta alrededor del sitio de referencia en un plano horizontal con los extremos con la mano derecha y con la izquierda para ajustar el nivel de la misma relación con la marca de referencia. Empleando la técnica de las manos cruzadas posa la cinta a nivel de la marca mesoesternal, luego, pídale al sujeto que retorne los brazos a la posición inicial pero dejándolos ligeramente abducidos. Seguidamente efectúe un chequeo final de la posición de la cinta con la relación de punto de referencia y la tensión de la misma. Efectúe la medición al final de una espiración normal.

PERIMETRO DE CINTURA (MÍNIMA)

Perímetro mínimo localizado entre la parte más baja de la caja torácica (10ma costilla) y la cresta ilíaca. Corresponde a lo que se conoce como cintura natural.

Procedimiento:

Indica en el lugar que se encuentra con los brazos semi abducidos, sitúese en el frente con la mirada en el sitio de referencia para la ubicación correcta del sitio de referencia, pase la cinta alrededor del sitio indicado, así como ambos extremos de la misma con la mano derecha, utilizando la izquierda para ajustar su nivel en la parte posterior. Empleando la técnica de manos cruzadas posa la cinta en el nivel adecuado de la parte anterior de la cintura indicando al sujeto que baje los brazos. Chequé la cinta y la imagen en caso de que haya sido desplazado o comprima excesivamente la piel. Luego tomo la medición al final de una espiración normal.

PERIMETRO DE CADERA (GLUTEOS)

Perímetro localizado en el nivel de la máxima protuberancia posterior de los glúteos, posición en la mayoría de los casos coinciden en la parte anterior con la sínfisis pubiana. 

Procedimiento:

Indíquele al sujeto que adoptar una posición con los brazos cruzados al nivel del tronco. Coloquese del lado derecho y pase la cinta describiendo una circunferencia para la parte más prominente de los glúteos. Ubique la vista a nivel del sitio a medir. Tomar ambos extremos de la cinta con la mano derecha y utilizar la izquierda para ajustarla y posar, en caso de ser necesario, sobre el sitio de referencia. Luego, utilizando la técnica de las manos cruzadas, la cinta en el sitio definitivo, en un plano horizontal y efectúe la medición.

PERIMETRO DE MUSLO MÁXIMO

Circunferencia tomada a un (1) centímetro por debajo del pliegue glúteo, perpendicular al eje longitudinal del muslo.

Procedimiento:

El contenido debe ser uniforme y distribuido uniformemente sobre los dos pies. Pase a la cinta alrededor del miembro, un nivel de sitio de referencia efectúa una muy poca tensión y realizar la medición.

PERIMETRO DE MUSLO MEDIO

Circunferencia perpendicular al eje longitudinal del músculo, en coincidencia con el punto intermedio entre el trocánter mayor y el extremo distal del cóndilo lateral del fémur, un nivel de la interlínea articular. Estrategia más común: en el punto medio de la distancia entre el pliegue inguinal y la superficie anterior de la rótula.

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