Manual De Saneamiento

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO ETAPA CLINICA

AGENTE: Bacilo gran negativo. Tres especies importantes:

Salmonella Typhi

S. Choleraesius

S. Enteritidis

HUESPED: Humanos en condiciones de poca higiene. Pacientes inmunodeprimidos.

MEDIO AMBIENTE: Durante los meses cálidos del año. Verano y lugares de preparación y consumo de alimentos con poca higiene.

Muerte:

Secuelas: Aproximadamente el 1,5 por ciento serán portadores crónicos; el cultivo en orina o en heces será positivo más de un año después

Complicaciones: Las más frecuentes son las perforaciones intestinales y las enterorragias. Otras menos habituales que también pueden aparecer son abscesos, endocarditis, osteomielitis, meningitis o hepatitis.

Convalescencia: Las fiebres disminuyen al tercer dia, el dolor abdominal es leve, dependiendo de los síntomas que presenten y que tan avanzada este la enfermedad

signos y síntomas específicos:

Fiebre alta constante (40°), sudoración profusa, diarrea. Menos comúnmente puede aparecer un sarpullido de manchas aplanadas de color rosáceo. Roséola tifoidea signo clínico típico de la enfermedad.

Síntomas inespecíficos:

Fiebre persistente, cefalea, malestar, escalofríos.

Estreñimiento en adultos o diarrea leve en niños acompañados de sensibilidad dolorosa abdominal.

Su patogenia comienza con la ingestión del inóculo, que puede variar de 103 a 106 células. Si el inóculo es suficientemente grande, superará la barrera gástrica que supone el pH ácido. Elpatógeno logra atravesar la barrera intestinal y es fagocitado a nivel de las placas de Peyer. Su protección frente a polimorfonucleares, sistema del complemento e inmunoglobulinas le permite diseminarse linfáticamente y colonizar los territorios del sistema reticuloendotelial. Comenzará entonces a multiplicarse y a aumentar en número, llegando a producir la necrosis de las placas de Peyer.

Puerta de entrada:

Ingresa por vía digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a la sangre.

Incubación: presenta un periodo de incubación de 12 a 72 hrs.

ingestión de alimentos y agua contaminada por detritus humanos y de animales que sirven como reservorio. En el caso de la Salmonella typhi, sólo se transmite de persona a persona. Contagio fecal-oral en niños. El mecanismo de contagio es fecal-oral,

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