Otorrinolaringología - Banco De Preguntas MIR

DESGLOSE PRIORIZADO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

Índice de temas:

1. Otología.

4. Faringología.

5. Laringología.

Tema 1. Otología.

154.- Un paciente refiere mareo al levantarse o acostarse en la cama sobre el lado derecho que le dura unos 20 segundos, a veces con sensación nauseosa, desde hace un mes. Indique la medida terapéutica más eficaz:

1)Sulpiride endovenoso.

2)Cinarizina oral.

3)Maniobra liberadora.

4)Rehabilitación vestibular.

5)Cirugía.

MIR 2004-2005 RC:

59.- Mujer de 34 años, madre de 3 hijos, que acude a su consulta presentando una hipoacusia derecha, con Rinne negativo derecho y positivo izquierdo y Weber con lateralización al lado derecho. La otoscopia es normal en ambos oídos. Su sospecha inicial será:

1)Otitis serosa.

2)Timpanoesclerosis.

3)Hipoacusia súbita.

4)Otosclerosis.

5)Neuronitis vestibular)

MIR 2003-2004 RC: 4

259.- Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con vértigo y nistagmo de origen periférico, observaremos que el nistagmo:

1)No se modifica.

2)Disminuye o desaparece.

3)Aumenta.

4)Cambia de dirección.

5)Es de dirección vertical.

MIR 2003-2004 RC: 2

59.- ¿Cuál de estas afirmaciones es FALSA en relación con la otitis media secretoria?:

1)Los niños con paladar hendido son más susceptibles a padecerla.

2)En casos unilaterales en adultos, es obligada la inspección del cavum.

3)Su período de mayor incidencia en climas templados, es de junio a septiembre, coincidiendo con la época de baños.

4)El 66% de los cultivos de las muestras obtenidas por miringocentesis presentan bacterias.

5)La otoscopia puede mostrar niveles líquidos o burbujas de aire tras el tímpano íntegro.

MIR 2002-2003 RC: 3

60.- Colocando un diapasón que está vibrando frente al conducto auditivo del oído que queremos explorar (conducción aérea) y apoyando después sobre la mastoides (conducción ósea), podemos de modo sencillo y en la consulta, distinguir entre sordera nerviosa (alteración en la cóclea o nervio auditivo) y sordera de conducción (trastorno en el sistema de transmisión tímpano-osicular). ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta para un paciente que presenta una sordera de conducción?:

1)La percepción del sonido es igual por vía aérea que por vía ósea.

2)Las percepción del sonido es mejor por vía aérea que por vía ósea.

3)La percepción del sonido es mejor por vía ósea que por vía aérea.

4)La percepción del sonido es peor por vía ósea que por vía aérea.

5)La percepción del sonido es indistinguible tanto por vía aérea como ósea.

MIR 2002-2003 RC: 3

144.- La enfermedad de Ménière se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:

1)Crisis de vértigo rotatorio.

2)Hipoacusia neurosensorial con reclutamiento mayor en sonidos graves.

3)Afectación bilateral en el 15-20%.

4)Estado permanente de inestabilidad entre las crisis.

5)Fluctuación de la audición.

MIR 2001-2002 RC: 4

147.- La otitis media aguda no suele complicarse. No obstante, cuando lo hace, es con más frecuencia con una:

1)Petrositis.

2)Meningitis.

3)Mastoiditis.

4)Sordera súbita.

5)Osteomielitis.

MIR 2001-2002 RC: 3

148.- La hipoacusia de conducción por otosclerosis está producida por la aparición de un foco de hueso neoformado en:

1)Articulación incudomaleolar.

2)Márgenes de ventana oval.

3)Capa hiliana del oído medio.

4)Ligamento espiral.

5)Membrana timpánica.

MIR 2001-2002 RC: 2

63.- Todas las siguientes son características de vértigo periférico, EXCEPTO una, señálela:

1)Comienzo brusco.

2)Nistagmo unidireccional.

3)Náuseas y vómitos acompañantes.

4)Ausencia de piramidalismo y déficit cerebeloso.

5)Pérdida de audición en todos los casos aunque sea subclínica (demostrada por audiometría).

MIR 2000-2001F RC: 5

158.- La inclusión del epitelio queratinizante en el oído medio es característico de:

1)Otitis tuberculosa.

2)Perforación timpánica.

3)Colesteatoma.

4)Otitis serosa.

5)Miringitis granulosa.

MIR 2000-2001F RC: 3

160.- El Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por parálisis facial que acompaña a:

1)Otitis media colesteatomatosa.

2)Parálisis yatrogénica.

3)Parálisis por traumatismo craneal.

4)Neurinoma del facial.

5)Herpes zóster.

MIR 2000-2001F RC: 5

161.- Las pruebas de Rinne negativo es propio de las sorderas de:

1)Percepción.

2)Transmisión.

3)Tumores del acústico.

4)Cofosis.

5)Ménière.

MIR 2000-2001F RC: 2

193.- Señale cuál de los siguientes agentes patógenos es el principal causante de otitis aguda en el niño:

1)Haemophilus influenzae no tipable.

2)Pseudomona aeruginosa.

3)Mycoplasma pneumoniae.

4)Streptococcus pneumoniae.

5)Moraxella catarrhalis.

MIR 2000-2001F RC: 4

57.- Un paciente acude a consulta con una evidente paresia de la musculatura facial derecha que le apareció tres días antes. ¿Cuál de los siguientes datos sugiere que la lesión causante no es periférica y afecta al sistema nervioso central?:

1)Oye los sonidos por el oído derecho con más intensidad.

2)No nota el sabor de la comida por el lado derecho de la lengua.

3)Tiene un nistagmus bilateral en la desviación de la mirada hacia la derecha.

4)Tiene una acusada debilidad del músculo orbicular del ojo derecho.

5)Tiene erupción y dolor en el conducto auditivo externo derecho.

MIR 2000-2001 RC: 3

138.- En paciente mayor, la aparición de la triada otorrea-pseudomona-diabetes, es sospechosa de:

1)Otitis externa maligna.

2)Colesteatoma.

3)Otitis media necrótica aguda.

4)Granuloma de eosinófilos (histiocitosis X).

5)Pólipo en oído medio.

MIR 2000-2001 RC: 1

156.- Con respecto a los tapones de cerumen es FALSO que:

1)Pueden ocasionar acúfenos.

2)Pueden ocasionar hipoacusia de transmisión.

3)Los conductos auditivos externos (CAE) estrechos los favorecen.

4)El uso frecuente de bastoncitos de algodón evita su aparición.

5)Las glándulas ceruminosas se localizan en la porción cartilaginosa del CAE.

MIR 1999-2000F RC: 4

46.- Señale cuál de las siguientes observaciones clínicas sobre la parálisis facial periférica, es INCORRECTA:

1)Puede no ser completa.

2)Puede afectarse la lacrimación.

3)Puede afectarse la rama frontal contralateral.

4)Puede afectarse el sentido del gusto.

5)Puede presentarse una otalgia ipsilateral.

MIR 1999-2000 RC: 3

48.- Un paciente de 68 años consulta por hipoacusia bilateral que ha ido progresando en los últimos años. Refiere oír pero no entender, especialmente cuando hay ruido ambiente. La audiometría tonal muestra una hipoacusia neurosensorial bilateral y casi simétrica para ambos oídos por afectación de los tonos agudos. Se comprueba una disminución de la inteligibilidad en el audiograma verbal. ¿Cuál es, de los siguientes, el diagnóstico más probable?:

1)Enfermedad de Ménière bilateral.

2)Presbiacusia.

3)Laberintitis bilateral.

4)Colesteatoma bilateral.

5)Insuficiencia vertebrobasilar.

MIR 1999-2000 RC: 2

49.- En una mujer de 45 años que presenta, desde hace 3 meses, hipoacusia y ruidos continuos en oído derecho y crisis vertiginosas que se acompañan de cortejo vegetativo, ¿cuál, de los siguientes, es el diagnóstico más probable?:

1)Síndrome cervical.

2)Hipotensión ortostática.

3)Epilepsia de lóbulo temporal.

4)Laberintitis crónica.

5)Hidrops endolinfático.

MIR 1999-2000 RC: 5

50.- Señale cuál de las siguientes afirmaciones relativas a las infecciones óticas, sus complicaciones y su tratamiento quirúrgico es correcta:

1)Las mastoiditis son frecuentemente consecuencia de las otitis medias.

2)Las otitis medias del adulto se propagan frecuentemente por la fisura petroescamosa.

3)El nervio facial nunca se lesiona al operar las mastoiditis.

4)No se suele realizar la mastoidectomía a través del conducto auditivo externo.

5)El antro mastoideo no es una vía común para abordar la cavidad timpánica.

MIR 1999-2000 RC: 1

153.- Una paciente de 35 años, con antecedentes familiares de hipoacusia, acude por presentar hipoacusia progresiva bilateral más marcada del oído izquierdo, que se ha agravado a raíz de un embarazo. La otoscopia es normal. En la acumetría

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