PROPUESTA DE TESIS TEÓRICA: TOXOPLASMOSIS Y FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO

UNIVERSIDAD DE SONORA

UNIDAD REGIONAL SUR

DIVISIÓN DE CIENCIAS E INGENIERÍA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS QUÍMICO BIOLÓGICAS Y AGROPECUARIAS

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PROPUESTA DE TESIS TEÓRICA:

TOXOPLASMOSIS Y FACTORES DE RIESGO EN EL EMBARAZO

AUTORES:

BEATRIZ FERNANDA MEINDERS ROMERO

LOURDES BALVANEDA MENDIVIL ESCALANTE

NATIVIDAD MEZA MONTIEL

PROFESOR:

ALEJO ANTELO ESPINOZA

RESUMEN

La toxoplasmosis, causada por el protozoo parásito Toxoplasma gondii , es una de las infecciones parasitarias más comunes del hombre y otros animales de sangre caliente. Se ha encontrado en todo el mundo desde Alaska hasta Australia. Casi un tercio de la humanidad ha estado expuesto a este parásito. En la mayoría de los adultos, no causa enfermedades graves, pero puede causar ceguera y retraso mental en niños con infección congénita y enfermedades devastadoras en individuos inmunocomprometidos.

Se realizó una investigación con el objetivo de determinar los factores de riesgo en embarazadas por Toxoplasma gondii.

Hacemos una revisión de las diferentes formas de prevención de la toxoplasmosis siendo de especial importancia la profilaxis primaria basadas en las medidas de higiene y de la secundaria  basada en el diagnóstico precoz de la infección para evitar la transmisión al feto.

Se concluye  que existe un gran problema en el proceso de compra y manipulación de carne, debido a que se desconoce el origen y las características sanitarias; además el consumir vegetales crudos se asoció como un factor de riesgo para la infección y se observó que existen deficientes hábitos higiénicos entre las embarazadas.

ÍNDICE

CAPÍTULO 1

EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2 OBJETIVOS

 1.2.1 OBJETIVO GENERAL

 1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

INTRODUCCIÓN

CAPÍTULO 2

MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN

2.2 TOXOPLASMA GONDII

2.3 CICLO VITAL, MECANISMO DE INFECCIÓN Y PATOGENICIDAD

2.4 FASES DE LA TOXOPLASMOSIS

2.5 FACTORES DE RIESGO

        2.5.1  EDAD MATERNA

        2.5.2 EDAD GESTACIONAL

        2.5.3 ÁREA DE RESIDENCIA

        2.5.4 CONTACTO CON GATOS

        2.5.5  CONSUMO DE CARNE CRUDA O  MAL COCIDA

2.6 EPIDEMIOLOGÍA

2.7 MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA INFECCIÓN EN EL EMBARAZO

2.8 MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA INFECCIÓN EN EL RECIÉN NACIDO

2.9 DIAGNÓSTICO

        2.9.1 DIAGNÓSTICO MATERNO

        2.9.2 DIAGNÓSTICO FETAL

2.10 TRATAMIENTO

2.11 PREVENCIÓN

CAPÍTULO 3

RESULTADOS

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

INTRODUCCIÓN

La toxoplasmosis es una zoonosis de distribución mundial, es causada por el protozoario intracelular obligado Toxoplasma gondii, de gran importancia para el sistema de salud pública, especialmente si la primoinfección ocurre durante el embarazo ya que la forma congénita tiene consecuencias graves en la vida del recién nacido; después de conocer esta información acerca de éste parásito, se despertó un interés en investigar los factores de riesgo de dicha toxoplasmosis.

La infección por Toxoplasma gondii está muy extendida en los humanos, aunque su prevalencia varía ampliamente de un lugar a otro, los valores de la prevalencia oscilan entre el 25-80% de la población según la región; siendo más frecuente en zonas rurales y climas templados y húmedos. El gato doméstico es su reservorio más importante, dado que se trata del huésped definitivo, donde tiene lugar el ciclo sexual del parásito. (Felix Santamaria, 2015).

En los Estados Unidos y el Reino Unido, se estima que entre el 16 y el 40% de la población está infectada, mientras que en América Central y del Sur y en Europa continental, las estimaciones de infección oscilan entre el 50 y el 80%.

La infección fetal se da por vía transplacentaria y la gravedad clínica al nacimiento está íntimamente relacionada con la respuesta inmunitaria materna y el periodo de gestación en el que hubo la exposición a factores de riesgo, por lo que los manifestaciones clínicas en el recién nacido pueden ser leves, severas o simplemente permanecer asintomáticos para posteriormente exteriorizar signos y síntomas, siendo la coriorretinitis la lesión por toxoplasma más frecuente.( Agmas B.2015).

La población de gatos al igual que la de los perros se encuentran viviendo en íntimo contacto con el ser humano, sin embargo, los primeros a diferencia de los segundos se encuentran en menor control tanto de la población animal como de sanidad y estos factores al igual que el clima, altitud sobre el nivel del mar, hábitos alimenticios y susceptibilidad favorecen el desarrollo de la toxoplasmosis.

El objetivo del trabajo es analizar las complicaciones presentadas por toxoplasmosis en pacientes en estado de gestación, así como identificar los factores de riesgo y reconocer las manifestaciones clínicas presentadas, mediante la investigación de antecedentes de pacientes con las características de interés.

CAPÍTULO 1. EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El desconocimiento de los factores de riesgo asociados a la toxoplasmosis origina una mayor probabilidad para adquirir esta infección en el embarazo

1.2 OBJETIVOS

1.2.1 OBJETIVO GENERAL

• Analizar las complicaciones presentadas por toxoplasmosis en pacientes en estado de gestación.

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Identificar los factores de riesgo para toxoplasmosis en pacientes en estado de gestación.
• Reconocer las manifestaciones clínicas presentadas por pacientes en estado de gestación con toxoplasmosis.

CAPÍTULO 2. MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN

Previo al desarrollo del presente proyecto de investigación se ha revisado bibliografía de varios autores para conocer   estudios similar al propuesto.

LÓPEZ,C (2005) En un estudio de casos y controles sobre factores de riesgo en mujeres embarazadas en Armenia (Colombia) observó que los factores de riesgo más importantes fueron: el consumo de carnes mal cocidas, seguido por tomar bebidas que se preparaban con agua sin 15 hervir, y el contacto con gatos jóvenes (menores de 6 meses); además, el consumo de agua purificada en botella era un factor protector contra la infección.

ROSSO (2007) En un estudio multicéntrico europeo de casos y controles se encontró que el factor de riesgo que más predecía la infección aguda en las mujeres embarazadas era el consumo de carnes mal cocidas de cordero, res y animales de caza. Asimismo, el contacto con tierra. El contacto con gatos no fue un factor de riesgo. Entre 30% y 63% de la infección en distintos centros se atribuyeron al consumo de carnes mal cocinadas o curadas (como salami) y entre 6% y 17% por contacto con tierra.

MAYORGA, B (2008) en el estudio “Serodiagnóstico mediante IgG, IgM e IgA ELISA de toxoplasmosis en mujeres en el primer trimestre de embarazo del Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora de la ciudad de Quito en octubre del 2008”, encontró lo siguientes:

• La prevalencia de toxoplasmosis es alta 71.4% en embarazadas del primer trimestre que acuden a control prenatal en el HGOIA.
• La edad y la prevalencia de infección por Toxoplasma gondii aumenta con la edad, habiendo mayor riesgo en adolescentes y madres mayores de 34 años.
• El nivel educativo muestra presencia de asociación entre tener la infección y estar en nivel secundario o superior de educación e inclinación a ser factor de riesgo.
• Existe asociación entre la posesión de gatos y la seropositividad para toxoplasma gondii.
• Las participantes que tienen contacto con tierra demuestran tendencia importante a que este tipo de trabajo sea factor de riesgo 16 causante de toxoplasmosis durante el embarazo; además hay asociación de la misma con la infección.
• El antecedente de ser multigesta es un factor protector de adquirir toxoplasmosis; mientras que los abortos no se asociaron con la presencia de toxoplasmosis.
• Beber agua no hervida enseña asociación y tendencia a convertirse en un factor de riesgo para toxoplasmosis en las embarazadas de este estudio, lo que se podría llegar a tener significancia con un mayor tamaño de muestra.

2.2 TOXOPLASMA GONDII

El Toxoplasma gondii, recibe su nombre del gondii, un roedor norteafricano en el que se detectó por primera vez. Es un parásito protozoario intracelular obligado de la familia Apicomplexa, orden Coccidia, la cual recibe su nombre por el complejo apical de su citoesqueleto, que también se encuentra en los esporozitos del parásito de la malaria (Plasmodium) y del Cryptosporidium. El T. gondii es la única especie en su género. Su huésped definitivo son los felinos, siendo el intestino de estos animales el lugar donde ocurre la multiplicación sexual, y los huéspedes intermediarios potenciales son numerosos: humanos, mamíferos no felinos (animales de sangre caliente) y aves; es tal la diseminación de este parásito por todo el mundo y en múltiples huéspedes potenciales que se ha logrado determinar no solo en animales domésticos o de granja como por ejemplo: cerdos, ovinos, caprinos, bovinos, equinos, perros y pollos, también en animales salvajes desde los canguros australianos hasta los zorros árticos de Noruega, pasando por monos, aves migratorias y diferentes depredadores, entre muchos otros.

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