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Plan De Cuidado Fallo Renal


Enviado por   •  3 de Noviembre de 2013  •  377 Palabras (2 Páginas)  •  901 Visitas

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Plan De Cuidado Fallo Renal Crónico

Problema Datos subjetivos y objetivos Diagnósticos de Enfermería Resultados Esperados del Paciente Intervenciones de Enfermería Racional Científico Evaluación

Acumulación excesiva de líquido en el tejido caracterizado por un aumento grosor en las piernas

Dificultad de movimiento

Trastorno de la integridad de la piel relacionado al exceso de líquido.

Sub: paciente refiere tener mucho dolor en ambas piernas y no puede moverse con facilidad.

Obj: se observa paciente con resequedad en la piel

Se observa paciente con extremidades con edemas grado 4.

Se observa paciente con dificultad para omitir o expresar palabras cuando expresa rostro de dolor. Alteración patrón de circulación relacionado a dificultad de movimiento manifestado por acumulación de líquido en extremidades.

Alteración en niveles de signos vitales relacionado a proceso de enfermedad de origen desconocido.

Exceso de volumen de líquido asociado a retención de sodio manifestado por edema. Paciente recupere movilidad en extremidades.

Alcance mejoría en el equilibro de líquidos y electrolitos

Paciente mantenga sus signos vitales dentro de los parámetros establecidos.

El paciente manifieste alivio del prurito y mantenga la integridad de la piel.

Paciente manifieste disminución o ningún dolor a medida que disminuya la condición.

Paciente exprese con palabras sus molestias o alegrías. Mantener postura corporal al administrar medicamentos o alimentos, posición semi fowler, piernas elevadas.

Administrar medicamentos según orden medica

Monitorear signos vitales cada que sea necesario

Observar por erupción de piel o escama para mantenerlo lubricado

Mantener al paciente en un ambiente libre de estresores

Informar al médico algún cambio que surja.

El patrón de movimiento o pies elevados evita la acumulación de liquido

Los medicamentos como el laxis ayuda que el paciente elimine liquido

La

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